Čo je matrica nechtov?
Matrica nechtov je oblasťou, kde vám začnú rásť nechty na rukách a nohách. Matrica vytvára nové kožné bunky, ktoré vytláčajú staré, odumreté kožné bunky a vytvárajú vaše nechty. Výsledkom je, že poranenia nechtového lôžka alebo poruchy ovplyvňujúce matricu môžu mať vplyv na rast nechtov.
Schéma nechtového lôžka
Anatómia nechtov
Pokiaľ ide o anatómiu nechtu, je dôležité vziať do úvahy to, čo vidíte a čo nie. Ak sa pozriete na hornú časť nechtu, pozeráte sa na nechtovú platničku. Pod nechtovou platničkou je nechtové lôžko. Nechtové lôžko je miesto, kde sa necht prilieha k prstu.
Medzi ďalšie kľúčové prvky nechtu patria:
- Lunula. Biele bunky polmesiaca v spodnej časti nechtu. Niektorí ľudia vidia lunulu iba na palcoch, zatiaľ čo iní vôbec.
- Sterilná matrica. Toto je oblasť nechtu nad lunulou. Necht typicky mení farbu za zárodočnou matricou (pozri nižšie), keď sa rozširuje na sterilnú matricu, pretože bunky po tomto čase už nemajú jadrá, vďaka čomu sa necht javí transparentnejší. Táto oblasť je ďalším najbežnejším miestom, kde sa vytvárajú bunky nechtov. Koža prstov je spojená so sterilnou matricou.
- Germinálna matrica. Toto je oblasť nechtu pod lunulou (najbližšie ku kolenu). Odhaduje sa, že 90 percent produkcie nechtov pochádza z germinálnej matrice. To dodáva nechtu prirodzené zakrivenie.
- Perionychium. Štruktúry, ktoré obklopujú nechtovú platničku.
- Kutikulu. Oblasť kože, kde necht vyrastá z prsta. Poskytuje ochranu matici nechtov.
Vaše nechty obyčajne dorastú okolo 3 až 4 milimetrov mesačne. Niektorým ľuďom rastú nechty rýchlejšie, vrátane mladších ľudí a nechtov s dlhšími nechtami.
Zranenia a zdravotné ťažkosti postihujúce matricu nechtov
Účelom nechtov je ochrana prstov a podpora pri otváraní, poškriabaní a roztrhnutí. Rovnako ako iné oblasti tela, aj tu sú vystavené úrazom a chorobám. Nasleduje niekoľko stavov, ktoré môžu ovplyvniť matricu nechtov.
Trauma
Odhaduje sa, že 50 percent poranení nechtov nechtov je v dôsledku zlomeniny prsta. Trauma nechtu môže spôsobiť zastavenie tvorby nových nechtových buniek až na tri týždne.
Rast nechtov sa zvyčajne obnoví rýchlejším tempom a ustáli sa asi po 100 dňoch. Môžete si všimnúť, že necht je hrubší ako obvykle.
Rozsah poranenia často závisí od toho, kde k zraneniu došlo. Ak máte hlboký rez alebo poranenie zárodočnej matrice na spodnej časti nechtu, je možné, že klinec už nikdy dorastie.
Zarastený klinec
Zarastený necht nastane, keď necht prerastie do kože prsta alebo špičky, zvyčajne v dôsledku príliš krátkeho prerezania. Trauma nechtov a nosenie tesných topánok však môžu spôsobiť aj zarastanie nechtov.
Medzi príznaky patrí opuchnutý a jemný necht. Niekedy sa môže táto oblasť nakaziť a bude červená, bolestivá a boľavá.
Melanonychia
Melanonychia je ochorenie, ktoré spôsobuje nepravidelnosti hnedej pigmentácie v nechte. Tí, ktorí majú tmavú pokožku, ju majú skôr. Táto nepravidelnosť sa javí ako hnedý alebo čierny zvislý prúžok nahor po nechtovej platničke.
Melanonychia je široký popisný výraz, ktorý môže naznačovať normálne zmeny farby nechtov alebo niečo také závažné ako subungválny melanóm (pozri nižšie). Melanonychia môže spôsobiť niekoľko stavov a udalostí, vrátane:
- okusovanie nechtov
- psoriáza
- tehotenstvo
- Cushingov syndróm
- lieky na chemoterapiu
- infekcia nechtov
Subungválny melanóm
Subungválny melanóm (alebo melanóm matice nechtov) je stav, keď rakovinové bunky rastú v matici nechtov. Rakovinové bunky môžu spôsobiť zmeny v pigmentoch nechtov známych ako melanín. Výsledkom môže byť, že z matice nechtov vyrastie zreteľné pruhované sfarbenie.
Ak spozorujete zmeny na nechte, ktoré nie sú vysvetlené traumou, poraďte sa s lekárom, aby ste sa uistili, že nie sú dôsledkom subungválneho melanómu.
Pterygium
Pterygium unguis je stav, ktorý spôsobuje zjazvenie, ktoré sa rozširuje až k matici nechtov. Spôsobuje, že sa nechtový záhyb v mieste, kde necht zvyčajne prechádza cez konček prsta, spojí s maticou nechtov. Nechty nadobúdajú na nechtovej platničke ryhovaný vzhľad.
Lichen planus, popáleniny a lupus erythematosus spôsobujú pterygium.
Nevomelanocytárny névus
Nevomelanocytárny névus je v podstate krtek alebo súbor melanocytov pod nechtovou matricou. Je možné, že budete mať jednu od narodenia alebo si môžete zaobstarať traumu nechtov alebo starnutie.
Výzvou pre nevomelanocytárny névus je, že je ťažké rozlíšiť medzi neškodným névusom a jeho sfarbením, ktoré naznačuje rakovinu.
Paronychia
Paronychia je infekcia nechtov na rukách alebo nohách. Tento stav môže byť akútny alebo chronický, čo môže viesť k deformáciám nechtov. Medzi príznaky paronychie patrí opuch, začervenanie, bolesť a hnisavé miesta na nechte alebo okolo nechtu. Huba alebo baktérie môžu spôsobiť paronychiu.
Dystrofická onychomykóza
Dystrofická onychomykóza je plesňová infekcia kože, ktorá spôsobuje úplné zničenie nechtovej platničky. Tento stav sa zvyčajne vyskytuje, keď osoba má nejaký čas závažnú plesňovú infekciu nechtov a je neliečená alebo nie je úplne liečená.
Niektoré bežné príčiny dystrofickej onychomykózy zahŕňajú:
- psoriáza
- lichen planus
- kontaktná dermatitída
- trauma
Diagnostikovanie problémov
Lekár dokáže diagnostikovať niektoré problémy s nechtami vizuálnym vyšetrením a počúvaním popisu symptómov. To platí pre mnoho plesňových infekcií nechtov, ktoré sa drobia, svrbia a sčervenajú okolo nechtov.
Niektoré podmienky však môžu vyžadovať ďalšie spracovanie. To zahrnuje získanie vzorky nechtu, buď orezaním časti konca alebo vykonaním biopsie matrice nechtu.
Biopsia matice nechtov
Pri biopsii matice nechtov lekár odoberie vzorku matice nechtov na vyšetrenie nepravidelných buniek, napríklad rakoviny. Pretože nechtová matrica je hlboko v spodnej časti nechtu, lekári zvyčajne vykonávajú tento zákrok v lokálnej anestézii.
Lekár môže strategicky vpichnúť lokálne anestetikum do základne prsta, čím prst znecitliví. Keď lekár odstráni časť matice nechtu, nemali by ste byť schopní cítiť bolesť, iba tlak. Prístup k biopsii závisí od toho, akú oblasť lekár testuje.
Zobrať
Matrica nechtov je zodpovedná za rast nechtov. Môže byť zraniteľný voči poškodeniu a chorobám. V ideálnom prípade zaistite, aby ste sa k liečbe dostali čo najskôr, akonáhle sa u vás objaví zmena farby, bolesť, opuch alebo iné príznaky, navštívte lekára.
