MS spinálne lézie

Skleróza multiplex

Skleróza multiplex (SM) je imunitne sprostredkované ochorenie, ktoré spôsobuje, že telo napáda centrálny nervový systém (CNS). CNS zahŕňa mozog, miechu a optické nervy.

Nesprávne nasmerovaná zápalová reakcia postupne zbavuje nervové bunky ochranného povlaku nazývaného myelín. Myelín obaľuje nervové vlákna z mozgu, pozdĺž miechy a do zvyšku tela.

Okrem ochrany nervových buniek myelínový povlak uľahčuje nervové prenosové signály alebo impulzy. Výsledný pokles myelínu vedie k symptómom SM.

Diagnóza SM prostredníctvom lézií chrbtice a mozgu

Ľudia môžu vykazovať veľa príznakov SM, ale konečnú diagnózu nemožno dosiahnuť voľným okom.

Najefektívnejším a neinvazívnym spôsobom, ako zistiť, či má osoba SM, je skenovanie lézií mozgu a miechy pomocou magnetickej rezonancie (MRI).

Lézie sú zvyčajne najdôležitejším príznakom diagnózy MS. Podľa Národnej spoločnosti pre MS sa iba asi 5 percent ľudí s MS v čase diagnostikovania neprejavilo na MRI lézií.

MRI využíva silné magnetické a rádiové vlny na vytvorenie podrobných obrázkov mozgu a miechy. Toto skenovanie môže účinne ukázať akékoľvek zjazvenie alebo poškodenie myelínového obalu spojené s MS.

Lézie MS chrbtice

Demyelinácia alebo progresívne odstraňovanie myelínového obalu v CNS je základom SM. Pretože myelín pokrýva nervové vlákna, ktoré prechádzajú mozgom aj miechou, demyelinizácia vytvára lézie v oboch oblastiach.

To znamená, že ak má niekto s SM lézie mozgu, je pravdepodobné, že bude mať aj lézie chrbtice.

Lézie miechy sú pri SM bežné. Nachádzajú sa asi u 80 percent ľudí s novodiagnostikovanou SM.

Počet spinálnych lézií identifikovaných pomocou MR môže niekedy lekárovi poskytnúť predstavu o závažnosti SM a pravdepodobnosti výskytu závažnejšej demyelinizácie v budúcnosti. Presná veda o počte lézií a ich lokalizácii však stále nie je úplne objasnená.

Nie je známe, prečo môžu mať niektorí ľudia s SM viac lézií v mozgu ako v mieche alebo naopak. Je však potrebné poznamenať, že lézie chrbtice nemusia nevyhnutne znamenať diagnózu SM a môžu niekedy viesť k nesprávnej diagnóze SM.

Neuromyelitis optica

Zatiaľ čo lézie chrbtice a mozgu môžu naznačovať SM, výskyt lézií chrbtice môže naznačovať aj ďalšie ochorenie nazývané neuromyelitis optica (NMO).

NMO má veľa prekrývajúcich sa príznakov s MS. NMO aj MS sú charakterizované léziami a zápalom CNS. NMO sa však primárne vyskytuje na mieche a veľkosť lézií sa líši.

Ak sa zistia lézie chrbtice, je dôležité stanoviť správnu diagnózu, pretože liečba MS a NMO sa veľmi líši. Nesprávna liečba môže mať dokonca negatívne účinky.

Zobrať

MS je bežná neurologická porucha charakterizovaná léziami v CNS, kde je myelín odstránený a nahradený tkanivom jazvy.

MRI sa používajú na určenie, či sú lézie mozgu a chrbtice spojené s SM. Nie je úplne pochopené, prečo sa môžu tvoriť ďalšie lézie chrbtice nad léziami mozgu alebo naopak.

Je dôležité mať na pamäti, že nie všetky lézie chrbtice sú výsledkom SM. V niektorých prípadoch môžu naznačovať ďalšie ochorenie nazývané NMO.