Opýtajte sa odborníka: Čo treba vedieť o diagnostike HER2 +

1. Čo presne znamená HER2-pozitívny?

HER2-pozitívny znamená receptor ľudského epidermálneho rastového faktora 2. Bunky v tele typicky dostávajú správy o raste a šírení z receptorov umiestnených na vonkajšej strane bunky. Tieto receptory sú citlivé na rôzne enzýmy alebo posly, ktoré sa produkujú v tele. Receptory regulujú rôzne bunky a hovoria im, čo majú robiť (t. J. Rásť, rozširovať sa alebo zomrieť).

Tieto receptory sú tiež na vonkajšej strane rakovinových buniek. Ale rakovinové bunky môžu mať oveľa viac receptorov ako normálna bunka. Tento zvýšený počet, spolu s ďalšími zmenami v okolí rakovinovej bunky, im umožňuje prijímať viac správ na rast a šírenie v porovnaní s normálnymi nerakovinovými bunkami. Nazývame ich receptory „oncodrivers“, čo znamená, že poháňajú rakovinu k rastu.

V týchto prípadoch môže rakovina veľmi závisieť od toho, ako tieto receptory pokračujú v raste a rozširovaní. Ak sú tieto receptory blokované a nie je im dovolené prijímať správy, bunka nemôže rásť alebo sa rozširovať.

V prípade HER2-pozitívneho karcinómu prsníka je počet HER2-pozitívnych receptorov na vonkajšej strane bunky vyšší ako v normálnej nerakovinovej bunke. To pomáha riadiť rast a šírenie rakoviny.

2. Budem potrebovať operáciu? Ak áno, aké sú moje možnosti?

Váš onkologický tím určí, či potrebujete operáciu, a prediskutuje, ktorý typ operácie je pre vás najlepší. Pri rozhodovaní o tom, aký typ operácie podstúpiť a kedy ju podstúpiť (buď pred alebo po systémovej liečbe), závisí mnoho rôznych faktorov. Lekári s vami podrobne prediskutujú vaše možnosti a spoločne môžete dospieť k rozhodnutiu.

3. Aké možnosti liečby sú k dispozícii?

Možnosti liečby zahŕňajú radiačnú terapiu, chirurgický zákrok, chemoterapiu a endokrinnú terapiu. Budete mať tiež prístup k liečbe, ktorá sa konkrétne zameriava na receptory HER2.

Mnoho faktorov určuje typ a trvanie liečby, ktorú dostanete. Patria sem váš vek, iné zdravotné podmienky, štádium rakoviny a vaše osobné preferencie. Váš onkologický tím by mal prediskutovať všetky možnosti liečby, ktoré sú k dispozícii pre váš konkrétny prípad.

4. Aké sú ciele liečby?

Ciele liečby závisia od štádia rakoviny prsníka, ktoré máte v diagnostike. U pacientov s rakovinou prsníka v štádiu 0 až 3 je cieľom liečby vyliečenie rakoviny a prevencia jej opakovania v budúcnosti.

Štádium 4 rakoviny prsníka znamená, že rakovina sa rozšírila za prsník a miestne lymfatické uzliny. V tejto fáze je cieľom liečby kontrola rastu rakoviny a predchádzanie poškodeniu alebo bolesti orgánov.

Bohužiaľ, štádium 4 rakoviny prsníka sa nedá vyliečiť. Ale s príchodom nových a inovatívnych liekov je možné dlhodobo zostať v období stabilného ochorenia.

5. Aký je výhľad na HER2-pozitívny karcinóm prsníka?

Výhľad na HER2-pozitívny karcinóm prsníka závisí od niekoľkých rôznych faktorov. Zahŕňa to štádium rakoviny, vašu schopnosť tolerovať liečbu, váš vek a aktuálny zdravotný stav.

Príchod mnohých nových a účinných cielených liekov pracujúcich v kombinácii s inými terapiami naďalej zlepšuje vyhliadky pre ženy s HER2-pozitívnym karcinómom prsníka.

6. Existujú nejaké vedľajšie účinky liečby a ako ich môžem zvládnuť?

Vedľajšie účinky liečby budú závisieť od typu liečby, ktorú podstúpite. Všeobecne môžu pacienti tolerovať monoklonálne protilátky používané na dobré zacielenie HER2-pozitívnych receptorov.

Niektoré potenciálne vedľajšie účinky zahŕňajú únavu, bolesti kĺbov, hlavy a nespavosť. Väčšina z týchto vedľajších účinkov je menej závažná.

Monoklonálne protilátky používané na liečbu HER2-pozitívneho karcinómu prsníka môžu zriedkavo spôsobiť oslabenie srdcových svalov. Váš onkologický tím s vami prediskutuje toto riziko a bude vás pozorne sledovať, či sa u vás nevyskytnú akékoľvek príznaky tejto zriedkavej komplikácie.

7. Existujú nejaké zmeny životného štýlu, ktoré by som mal urobiť po stanovení diagnózy?

Vo všeobecnosti by ste mali po diagnostikovaní rakoviny prsníka dodržiavať zdravý životný štýl. Ak fajčíte, prestaňte fajčiť, obmedzte príjem alkoholu na jeden nápoj alebo menej denne a každý deň cvičte mierne.

Mali by ste tiež dodržiavať zdravú výživu s vysokým obsahom ovocia, zeleniny a nízkotučných bielkovín. Obmedzte príjem rafinovaných cukrov a potravín s vysokým obsahom tukov.

8. Aké je moje riziko recidívy HER2-pozitívneho karcinómu prsníka?

U pacientok s včasným štádiom HER2-pozitívneho karcinómu prsníka (štádia 0 až 3) sa 10-ročné prežívanie lokálneho relapsu pohybuje od 79 do 95 percent. Rozsah závisí od štádia rakoviny pri diagnostike a typu chirurgického zákroku.

K vášmu osobnému riziku opakovania však môže prispieť veľa faktorov. Diskutujte o svojom individuálnom riziku so svojím onkologickým tímom.

Poradenstvo, ktoré ponúka Hope Qamoos, praktická sestra v oblasti zdravia žien. Nádej má viac ako 15 rokov skúseností s prácou v oblasti zdravia žien a onkológie. Svoju profesionálnu kariéru strávila prácou s kľúčovými mienkotvornými osobnosťami v tejto oblasti vo univerzitných nemocniciach, ako sú Stanford, Northwestern a Loyola. Okrem toho Hope spolupracuje s multidisciplinárnym tímom s cieľom zlepšiť starostlivosť o ženy s rakovinou v Nigérii.