Hovorme o dotieravých myšlienkach.
Toto je Crazy Talk: Stĺpec s radou pre čestné, nezmluvné rozhovory o duševnom zdraví s obhajcom Samom Dylanom Finchom. Aj keď nie je certifikovaným terapeutom, má celoživotné skúsenosti s obsedantno-kompulzívnou poruchou (OCD). Naučil sa veci zložito, aby ste (dúfajme) nemuseli.
Máte otázku, na ktorú by mal odpovedať Sam? Natiahnite ruku a mohli by ste byť uvedení v ďalšom stĺpci Crazy Talk: [email protected]
Ahoj Sam, prežíval som nejaké znepokojujúce a hrozné myšlienky, pri ktorých som jednoducho beznádejný. Svojmu terapeutovi som to však nepovedal, pretože sa za ne tak hanbím.
Niektoré z nich majú sexuálnu povahu, čo si ani neviem predstaviť, že by som to povedala druhému človeku, a niektoré z nich sú násilné (prisahám, že by som na ne nikdy nekonal, ale vďaka obsahu mám pocit, že sa musím zblázniť). . Mám pocit, že som na konci svojho povrazu.
Čo robím?
Prvá vec, prvá: Ďakujeme vám za položenie tak odvážnej otázky.
Viem, že to nebolo ľahké urobiť, ale som veľmi rád, že ste to aj tak dokázali. Prvý krok ste už podnikli (čo je klišé, ale v tomto prípade je to skutočne dôležité mať na pamäti).
Vyzvem vás, aby ste zvážili, že bez ohľadu na to, aké hrôzostrašné sú vaše myšlienky, stále si zaslúžite podporu. Mohli by ste mať najškaredšie a najnebezpečnejšie myšlienky na celom svete, a to by nič nezmenilo na skutočnosti, že poskytovateľ duševného zdravia vám stále dlží súcitnú, nesúdnu a kompetentnú starostlivosť.
Pravdepodobne to pochopíte logicky, ale je to oveľa ťažšie zvládnuť ten emocionálny kúsok. A chápem. Vieš prečo to chápem? Pretože som bol vo vašom presná situácia predtým.
Predtým, ako mi bola správne diagnostikovaná obsedantno-kompulzívna porucha, mával som celý nával myšlienok, ktoré zo mňa vystrašili. Myslel som na zabitie svojej mačky alebo partnera. Rozmýšľal som nad tým, že by som ľudí tlačil pred vlaky. Dokonca som si prešiel obdobím, keď som skamenel od týrania detí.
Ak si to dokážete predstaviť, začalo to pôsobiť ako skutočne bláznivá verzia mentálneho vybíjanej. Ibaže namiesto loptičiek to boli obrázky, ako som svoju mačku doslova dusil.
"Bože môj, Sam," možno si myslíš, "prečo to pripúšťaš." v stĺpci s radami?!”
Ale je to úplne v poriadku.
Počuli ste ma dobre: Je v poriadku mať takéto myšlienky.
Aby bolo jasné, nie je v poriadku, ak sú tieto myšlienky znepokojujúce, a určite nie je v poriadku, že sa ocitnete na konci povrazu.
Ale rušivé myšlienky všeobecne? Verte tomu alebo nie, každý ich má.
Rozdiel je v tom, že pre niektorých ľudí (napríklad mňa a takisto vás veľmi podozrievam) ich nezanedbávame ako čudákov a ideme ďalej. Sme nimi posadnutí a obávame sa, že by o nás mohli hovoriť niečo väčšie.
V takom prípade to, o čom tu hovoríme, sú „dotieravé myšlienky“, ktoré sú opakujúce sa, nežiaduce a často znepokojujúce myšlienky alebo obrazy, ktoré spôsobujú strach.
Často sa vyskytujú u ľudí, ktorí majú obsedantno-kompulzívnu poruchu. Niekoľko bežných príkladov:
- strach z úmyselného ublíženia blízkym (napadnutie alebo zabitie) alebo seba
- strach z náhodného ublíženia blízkym (vyhorenie domu, otrávenie niekoho, vystavenie chorobe) alebo seba
- obávať sa, že niekoho zrazíte s vozidlom alebo že ste to urobili
- strach z obťažovania alebo týrania dieťaťa
- strach z inej sexuálnej orientácie ako tej, s ktorou sa stotožňujete (takže ak ste heterosexuáli, strach z toho, že ste homosexuáli; ak ste homosexuáli, strach z toho, že budete rovní)
- strach z inej rodovej identity ako tej, s ktorou sa stotožňujete (takže ak ste cisgender, strach zo skutočnosti, že ste transgender; ak ste transgender, strach z toho, že by ste mohli byť skutočne cisgender)
- strach, že svojho partnera v skutočnosti nemilujete alebo že nie je tou „správnou“ osobou
- strach, že môžete zakričať hlupáky alebo nadávky, alebo že ste povedali niečo nevhodné
- opakujúce sa myšlienky, ktoré považujete za hriešne alebo rúhanie (napríklad túžba uctievať Satana alebo sexualizácia svätých alebo náboženských osobností)
- opakujúce sa myšlienky, že nežijete v súlade so svojimi morálnymi alebo etickými hodnotami
- opakujúce sa myšlienky na podstatu reality alebo existencie (v podstate jedna dlhá, pretiahnutá existenčná kríza)
Centrum OCD v Los Angeles má zásadný zdroj popisujúci všetky tieto formy OCD a ďalšie, na ktoré by som sa veľmi rád zameral.
Každý človek má rušivé myšlienky, takže obsedantno-kompulzívna porucha teda nie je poruchou „rozdielu“ - je to miera, do akej tieto myšlienky ovplyvňujú niekoho život.
Podľa toho, čo uvažujete, vás tieto myšlienky určite ovplyvňujú, čo znamená, že je čas obrátiť sa na odbornú pomoc. Dobrá správa? (Áno, sú tu dobré správy!) Môžem vám celkom zaručiť, že váš terapeut to už všetko počul.
Akákoľvek hrozná a strašná vec, ktorá sa vám neustále objavuje v mozgu, s najväčšou pravdepodobnosťou nebude pre vašich lekárov šokujúca.
Študovali to na postgraduálnej škole, hovorili o tom s ostatnými klientmi a je viac než pravdepodobné, že sami mali niekoľko bizarných myšlienok (koniec koncov, aj oni sú ľudia!).
Je to tiež ich prácu byť profesionálnymi dospelými, ktorí zvládnu všetko, čo na nich hodíte.
Napriek tomu, ak si nie ste istí, ako to podať svojim klinickým lekárom, toto je moja osvedčená rada pre to, čo bude bezpochyby najnepríjemnejšia konverzácia vášho života:
1. Cvičte najskôr sami
Napísal som scenár a nacvičil som ho v sprche alebo v aute tak, ako som sa prvýkrát psychicky pripravil - zatiaľ čo vysávanie je tiež dobrý spôsob, ako to urobiť, ak nechcete, aby vás niekto počul.
"Viem, že to znie smiešne, ale ..." "Cítim sa za to tak strašne a hanbím sa, ale ..." boli štartéry, ktoré mi pomohli zistiť, aké slová som chcel povedať.
2. Možno to nehovor vôbec
Poznal som ľudí, ktorí si napísali svoje dotieravé myšlienky, a potom tento kúsok papiera odovzdali svojmu terapeutovi alebo psychiatrovi.
Napríklad: „Nie je mi dobre, keď ti to hovorím, ale cítil som, že potrebuješ vedieť, že s tým bojujem, a preto som si napísal niečo, čo by si si prečítal.“ Raz som to urobil so svojím psychiatrom, a keď dočítal, pokrčil plecami a zavtipkoval: „Je dobré vedieť. Môžete to teraz spáliť, ak chcete, môžem si ich odtiaľto vziať. “
3. Najskôr otestujte vody
Ak nie ste ešte pripravení, je úplne fajn rozprávať hypoteticky. Toto je spôsob, ako posúdiť druh reakcie, ktorú môžete očakávať od svojho klinického lekára, a uľahčiť si ju.
Napríklad: „Môžem položiť hypotetickú otázku? Ak by váš klient uviedol, že má nejaké dotieravé myšlienky, za ktoré sa veľmi hanbil, ako by ste tento rozhovor zvládli? “
4. Nech položia otázky
Ak sa váš lekár ujme vedenia, môže byť niekedy bezpečnejšie sa do týchto rozhovorov ponoriť. Vždy sa môžete opýtať: „Obávam sa, že by som mohol mať OCD, a zaujímalo by ma, či by ste mi mohli poskytnúť viac informácií najmä o dotieravých myšlienkach.“
5. Opierajte sa o ďalšie zdroje
Je tu neuveriteľná kniha „The Imp of the Mind“, ktorú si úprimne myslím, že by si mal prečítať každý, kto bojuje s myšlienkami ako sú tieto.
Ak si nie ste istí, ako sa otvoriť, odporúčam prečítať si túto knihu a zvýrazniť všetky pasáže, ktoré sa vám zdajú byť relevantné. Môžete to urobiť aj pomocou online zdrojov, napríklad článkov, ktoré nájdete v OCD Center v Los Angeles.
6. Vyhľadajte iného klinického lekára
Ak vám naozaj nie je príjemné rozprávať sa s terapeutom, mohlo by to tiež naznačovať potrebu zmeny terapeuta. Nie každý lekár vie tiež veľa o OCD, takže by mohol byť čas vyhľadať lepšie riešenie.
Hovorím o tom viac v inom článku Healthline, ktorý si môžete prečítať tu.
7. Vyskúšajte online terapiu!
Ak je rozhovor s niekým zoči-voči skutočne prekážkou, ktorá bráni vašej schopnosti získať pomoc, riešením by mohlo byť vyskúšanie iného terapeutického formátu.
Tu som písal o svojich vlastných skúsenostiach s online terapiou (skrátka? Zmenilo to život).
8. Podajte stávku
Ak je váš mozog niečo ako môj, možno si myslíte: „Ale Sam, ako VIEM, že toto je dotieravá myšlienka a nie som len ako psychopat?“ Ha, priateľu, ten scenár poznám naspamäť. Som veterán tejto hry.
Jeden nový rám, ktorý mi pomáha, je predstaviť si, že niekto vnikne do môjho bytu, drží mi zbraň pri hlave a hovorí: „Ak neodpovieš správne na túto otázku, zastrelím ťa. Chystáte sa skutočne zabiť svoju mačku? [alebo nech už máte ekvivalentný strach]. “ (Áno, áno, je to veľmi násilný scenár, ale tu je dôležitá stávka.)
Deväťkrát z desiatich? Ak by došlo k zatlačeniu a my by sme nemali inú možnosť, ako urobiť svoj najlepší odhad, logická časť nášho mozgu pozná rozdiel medzi dotieravou myšlienkou a legitímnym nebezpečenstvom.
A aj keď si stále nie si istý, je to tiež v poriadku. Samotný život je plný neistoty. Nie je na vás prísť na to - nechajte to na profesionálov.
Počúvajte: Zaslúžite si cítiť sa lepšie ako toto. A zdá sa mi, že budete potrebovať pomoc, aby ste sa tam dostali.
Váš mozog je taký hrubý a nespravodlivý a je mi to skutočne ľúto. Aj môj mozog je niekedy poriadny hlupák, takže chápem trýznivú frustráciu, ktorá s týmto územím prichádza.
Aj keď viem, že je to také nepríjemné rozprávanie, chcem vás ubezpečiť, že je to tak totálne to stojí za to.
Zakaždým, keď sa otvoríte a budete (veľmi, veľmi) úprimní v tom, ako bojujete, dáva vašim klinikom informácie, ktoré potrebujú, aby vás podporili. Ešte lepšie je, že vám to začne brať tieto sily, pretože hanba vás už neudržiava uväzneného vo vašej vlastnej mysli.
Okrem toho, super vec na profesionáloch v oblasti duševného zdravia? Prísahajú do tajnosti (napríklad, legálne), a ak ich už nikdy nebudete chcieť vidieť? Nemusíš. Pokiaľ ide o rozliatie strašných tajomstiev, riziko je tu pomerne malé.
Tiež platíte ich účty. Takže vo všetkých ohľadoch požadujte hodnotu svojich peňazí!
Nebudem predstierať, že je to ľahké, ale ako sa hovorí, pravda vás vyslobodí. Možno nie hneď, pretože len málo vecí v oblasti duševného zdravia je okamžite potešujúcich, ale áno, časom bude zlepšiť sa.
A ktovie, možno to tak budete vysielať aj na internete pre milióny ľudí (to by som si sám pre seba nikdy nedokázal predstaviť, ale to je kúzlo uzdravenia - môžete sa prekvapiť).
Toto máš. Sľub.
Sam
Sam Dylan Finch je popredným obhajcom duševného zdravia LGBTQ +. Medzinárodné uznanie získal za svoj blog Let's Queer Things Up!, Ktorý sa prvýkrát stal virálnym v roku 2014. Ako novinár a mediálny stratég Sam publikoval rozsiahle témy ako duševné zdravie, transsexuálna identita, zdravotné postihnutie, politika a právo a oveľa viac. Sam, ktorý získal svoje kombinované odborné znalosti v oblasti verejného zdravia a digitálnych médií, v súčasnosti pracuje ako sociálny redaktor v spoločnosti Healthline.