Kľúčové body
- Existuje päť stupňov melanómu od štádia 0 do štádia 4.
- Miera prežitia je iba odhad a v konečnom dôsledku neurčuje konkrétnu prognózu jednotlivca.
- Včasná diagnostika výrazne zvyšuje mieru prežitia.
Čo je to melanóm?
Melanóm je druh rakoviny, ktorá začína v kožných bunkách, ktoré vytvárajú pigment melanín. Melanóm zvyčajne začína ako tmavý krtek na koži. Môže sa však tvoriť aj v inom tkanive, napríklad v oku alebo v ústach.
Je dôležité dávať pozor na krtky a zmeny na koži, pretože melanóm môže byť smrteľný, ak sa rozšíri. V roku 2016 bolo v USA viac ako 10 000 úmrtí na melanóm.
Ako prebieha melanóm?
Fázy melanómu sú priradené pomocou systému TNM.
Štádium ochorenia naznačuje, do akej miery rakovina pokročila, a to pri zohľadnení veľkosti nádoru, jeho rozšírenia do lymfatických uzlín a rozšírenia do ďalších častí tela.
Lekár dokáže pri fyzickej prehliadke identifikovať možný melanóm a diagnózu potvrdí biopsiou, pri ktorej sa tkanivo odstráni, aby sa zistilo, či je rakovinové.
Na určenie štádia rakoviny alebo toho, ako ďaleko pokročila, sú však potrebné sofistikovanejšie technológie, ako sú PET vyšetrenia a biopsie sentinelových lymfatických uzlín.
Existuje päť stupňov melanómu. Prvý stupeň sa nazýva štádium 0 alebo melanóm in situ. Posledné štádium sa nazýva štádium 4. Miera prežitia klesá s neskoršími štádiami melanómu.
Je dôležité poznamenať, že miera prežitia pre každú fázu predstavuje iba odhad. Každá osoba s melanómom je iná a váš výhľad sa môže líšiť v závislosti od množstva rôznych faktorov.
Fáza 0
Melanóm fázy 0 sa tiež nazýva melanóm in situ. To znamená, že vaše telo má nejaké abnormálne melanocyty. Melanocyty sú bunky, ktoré produkujú melanín, čo je látka, ktorá dodáva pokožke pigment.
V tomto okamihu by bunky mohli byť rakovinové, ale sú to iba abnormálne bunky v hornej vrstve pokožky.
Melanóm in situ môže vyzerať ako malý krtko. Aj keď sa môžu zdať neškodné, všetky nové alebo podozrivo vyzerajúce stopy na vašej pokožke by mal posúdiť dermatológ.
1. etapa
V štádiu je nádor hrubý až 2 mm. Môže alebo môže byť ulcerovaný, čo naznačuje, či nádor prerazil kožu. Rakovina sa nerozšírila do blízkych lymfatických uzlín alebo do vzdialených častí tela.
Pre stupeň 0 a stupeň 1 je hlavnou liečbou chirurgický zákrok. Pre 1. stupeň sa v niektorých prípadoch môže odporučiť biopsia sentinelovej uzliny.
2. etapa
Melanóm 2. stupňa znamená, že nádor je hrubý viac ako 1 mm a môže byť väčší alebo prerastať hlbšie do kože. Môže mať vredy alebo vredy. Rakovina sa nerozšírila do blízkych lymfatických uzlín alebo do vzdialených častí tela.
Obvyklou liečebnou stratégiou je chirurgický zákrok na odstránenie rakovinového nádoru. Lekár môže tiež určiť biopsiu sentinelovej lymfatickej uzliny, aby určil progresiu rakoviny.
3. etapa
V tomto okamihu môže byť nádor menší alebo väčší. V 3. štádiu melanómu sa rakovina rozšírila do lymfatického systému. Nešíril sa do vzdialených častí tela.
Je možná operácia na odstránenie rakovinového tkaniva a lymfatických uzlín. Radiačná terapia a liečba inými silnými liekmi sú tiež bežnou liečbou 3. stupňa.
4. etapa
Melanóm 4. stupňa znamená, že rakovina sa rozšírila do ďalších častí tela, ako sú pľúca, mozog alebo iné orgány a tkanivá.
Môže sa tiež rozšíriť do lymfatických uzlín, ktoré sú v dostatočnej vzdialenosti od pôvodného nádoru. Melanóm 4. stupňa je pri súčasnej liečbe často ťažko liečiteľný.
Chirurgický zákrok, ožarovanie, imunoterapia, cielená liečba a chemoterapia sú možnosti liečby melanómu v štvrtom štádiu. Môže sa tiež odporučiť klinické skúšanie.
Miera prežitia
Päťročná miera prežitia melanómu podľa American Cancer Society je:
- Lokálna (rakovina sa nerozšírila ďalej, ako začala): 99 percent
- Regionálne (rakovina sa rozšírila v blízkosti / do lymfatických uzlín): 65 percent
- Vzdialená (rakovina sa rozšírila do ďalších častí tela): 25 percent
5-ročná miera prežitia odráža pacientov, ktorí žili najmenej 5 rokov po diagnostikovaní.
Faktory, ktoré by mohli ovplyvniť mieru prežitia, sú:
- nový vývoj v liečbe rakoviny
- individuálne vlastnosti človeka a celkové zdravie
- odpoveď človeka na liečbu
Buďte proaktívni
V počiatočných štádiách je melanóm liečiteľný stav. Rakovinu je však potrebné rýchlo identifikovať a liečiť.
Ak niekedy na pokožke uvidíte nový krt alebo podozrivé znamienko, okamžite to nechajte vyhodnotiť dermatológovi. Ak stav, ako je HIV, oslabil váš imunitný systém, je obzvlášť dôležitá kontrola.
Jedným z najlepších spôsobov, ako zabrániť rakovine kože, je neustále nosiť ochranný krém. Užitočné je aj nosenie odevov chrániacich pred slnečným žiarením, ako sú napríklad košele zabraňujúce slnečnému žiareniu.
Je dôležité oboznámiť sa s metódou ABCDE, ktorá vám pomôže zistiť, či je krtek potenciálne rakovinový.
