- Vane na mieru znižujú potrebu vystupovať alebo prechádzať cez vysoký okraj pri vstupe do vane. Môže to potenciálne znížiť riziko pádu.
- Medicare zvyčajne nekryje náklady na tieto vane, pretože sa nepovažujú za lekársky nevyhnutné vybavenie.
- Môžu však existovať niektoré spôsoby, ako dosiahnuť krytie alebo inú úsporu nákladov, ak chcete mať vanu.
Zatiaľ čo Medicare pokrýva niektoré lekárske prístroje - ako sú chodítka, nemocničné postele a invalidné vozíky - vane na chôdzu obvykle nie sú splnené.
Niektoré aspekty vstavaných vaní, ako napríklad ich špecifické požiadavky na inštaláciu, z nich robia no-go pre väčšinu foriem pokrytia Medicare.
Za určitých okolností však budete môcť zo svojho plánu Medicare získať aspoň čiastočnú úhradu. Existujú aj spôsoby, ako získať finančnú pomoc od iných organizácií.
Tu je to, čo potrebujete vedieť, či by vám alebo vášmu blízkemu pomohol prístup do vane.
Getty ImagesZahŕňa Medicare otvorené vane?
Všeobecne platí, že Medicare nezahŕňa otvorené vane.
Medicare sa vzťahuje na niektoré lekárske prístroje a zariadenia známe ako odolné lekárske prístroje (DME). Toto je zariadenie určené na opakované použitie na zvládnutie zdravotného stavu.
Medzi príklady DME patria:
- monitory cukru v krvi
- palice
- komodové stoličky
- barle
- nemocničné postele
- rozprašovače
- výťahy pacientov
- chodítka
- invalidné vozíky
Medicare Part B je časť Medicare, ktorá pokrýva DME. Časť B zvyčajne poskytuje lekárske ošetrenie, napríklad pre:
- vymenovania lekára
- návštevy pohotovosti
- ďalšie ambulantné služby
Medicare v súčasnosti nepovažuje vstupnú vaňu za lekársky nevyhnutné vybavenie.
Vchodová vaňa sa navyše líši od iných krytých DME, pretože inštalácia vyžaduje vykonanie veľkých zmien vo vašej domácnosti. Väčšinu DME, ktoré Medicare pokrýva, je možné kúpiť alebo prenajať si ich a potom ich vrátiť na potenciálne opätovné použitie.
Z týchto dôvodov spoločnosť Medicare zvyčajne neplatí za náklady spojené so vstupom do vane, ako je napríklad nákup alebo inštalácia.
Existujú výnimky, keď Medicare môže pokrývať vanu?
Svet poistenia a zdravotnej starostlivosti môže byť komplikovaný - a Medicare nie je výnimkou.
Za obmedzených okolností môžete vy alebo váš blízky človek dostať náhradu alebo pomoc pri platbách za bezbariérové kade.
Ďalej vysvetlíme tieto situácie.
Pokrytie podľa časti B
Ak máte originálny Medicare, zložený z častí A a B, a hľadáte krytie vany do vany, musíte najskôr predpísať predpis na vybavenie lekárom.
Predpis vyžaduje veľmi konkrétne znenie, vrátane podrobností o akomkoľvek diagnostikovanom zdravotnom stave, ktorý máte, a konkrétnych spôsoboch, ako by vaňa váš stav zlepšila.
Tiež si musíte vaničku kúpiť od dodávateľa registrovaného v Medicare. Tento dodávateľ by mal konkrétne účastnícke číslo od spoločnosti Medicare, ktoré by preukazovalo, že akceptuje priradenie služby Medicare.
Podľa spoločnosti Medicare nedostanete náhradu za svoju žiadosť, ak dodávateľ nemá číslo Medicare, aj keď je dodávateľom veľká alebo známa spoločnosť.
S týmto receptom a zúčastneným dodávateľom si budete môcť kúpiť vanu a potom odoslať žiadosť spoločnosti Medicare o úhradu.
Nie je možné zaručiť, že spoločnosť Medicare uhradí akúkoľvek časť nároku, ale je to pravdepodobne vaša najlepšia šanca na pokrytie originálnym produktom Medicare.
Pokrytie prostredníctvom plánu Medicare Advantage
Výhoda Medicare (časť C) je alternatívou k pôvodnej službe Medicare, kde si na poskytnutie svojich výhod služby Medicare vyberiete súkromnú poisťovňu.
Spoločnosti Medicare Advantage môžu ponúkať ďalšie výhody, ktoré presahujú tradičné ponuky Medicare. Môžu to byť:
- rozvoz jedla
- preprava na lekárske zákroky
- dokonca aj domáce vzduchové filtre pre tých, ktorí majú astmu
Je možné, že niektoré plány Medicare Advantage môžu tieto výhody rozšíriť tak, aby zahŕňali aj krytie vane.
Existujú tisíce plánov Medicare Advantage. Podliehajú regionálnym pravidlám, pravidlám spoločnosti a pravidlám Medicare.
Najlepšie je preto obrátiť sa priamo na spoločnosť Medicare Advantage so žiadosťou o prípadné krytie alebo úhradu. Ak plánujete nákup, môžete sa na toto pokrytie vopred opýtať a pred zakúpením plánu požiadať o písomnú odpoveď.
Ak váš plán pokrýva otvorenú vaňu, pravdepodobne by ste postupovali podľa protokolov podobných originálnym liekom Medicare: Váš lekár by musel napísať recept na vaňu a musíte si zvoliť dodávateľa, ktorý váš plán akceptuje je v sieti.
Náklady a ďalšie možnosti úspory
Veľké vane môžu byť nákladné. Podľa spotrebiteľských záležitostí môžu otvorené vane stáť od 1 500 do 20 000 dolárov.
Priemerné náklady bez vodoliečby sa odhadujú na 2 000 až 5 000 dolárov. Musíte tiež zaplatiť za inštaláciu, ktorá sa môže pohybovať od 700 do 3 000 dolárov.
Aj keď Medicare vo všeobecnosti nepokrýva výhody vchodu do vane, existujú aj ďalšie spôsoby, ako potenciálne urobiť túto možnosť cenovo dostupnejšou. Tie obsahujú:
- Medicaid. Medicaid poskytuje poistné výhody jednotlivcom, ktorí sú na alebo pod určitou úrovňou príjmu. Konkrétne výhody lieku Medicaid sa v jednotlivých štátoch líšia, ale v niektorých štátoch môže byť k dispozícii asistencia pri nákupe alebo inštalácii otvorenej vane. Spravidla však treba dodržiavať prísne pravidlá, ako je napríklad lekársky predpis a výber dodávateľa, ktorý akceptuje Medicaid.
- Správa veteránov. Niektoré programy pre zdravotne postihnutých veteránov môžu pomôcť vyrovnať alebo znížiť náklady na vanu. Tieto granty majú formu grantov a zahŕňajú grant na vylepšenie domácnosti a štrukturálne zmeny alebo grant na špeciálne prispôsobené bývanie. Môžete kontaktovať ministerstvo pre záležitosti veteránov a dozvedieť sa viac o týchto alebo iných grantoch, ktoré vám môžu byť k dispozícii.
- Daňové odpočty alebo financovanie. Aj keď tieto možnosti neplatia náklady na vanu, môžu zvýšiť jej dostupnosť. Niektorí výrobcovia ponúkajú financovanie, takže môžete platiť menšie mesačné platby. Ak používate vaňu na konkrétny zdravotný stav, náklady na vaňu môžete odpočítať z daní.
Možno budete chcieť hovoriť so svojím lekárom a opýtať sa, či vie o nejakých programoch vo vašej komunite, ktoré by mohli poskytnúť pomoc pri domácich úpravách. Môže to zahŕňať:
- opatrovateľské organizácie
- domáce prístupové programy
- programy, ktoré slúžia starším dospelým
Čo je to otvorená vaňa a prečo by som ju potreboval?
Vchodová vaňa je upravená vaňa, ktorá má dvere, ktoré sa otvárajú a umožňujú vám chodiť priamo do vane namiesto toho, aby ste nohu zdvíhali cez vysoký okraj. Pre tých, ktorí majú ťažkosti s rovnováhou, môže prekročenie hrany viesť k pádu alebo zraneniu.
Mnoho otvorených vaní má tiež upravené sedadlo, kde môžete bezpečne sedieť pri kúpaní. Môžu mať tiež bezpečnostné prvky vrátane:
- madla
- vodoliečebné trysky
- protišmyková podlaha
Najväčšou potenciálnou výhodou otvorených vaní je zníženie rizika pádov. Podľa článku v časopise Injury Epidemiology z roku 2014:
- U starších dospelých sa v kúpeľni odhaduje na 7,8 percenta pádov bez úrazu a 17,3 percenta pádov s úrazom.
- Starší dospelí mali 2,5-krát vyššiu pravdepodobnosť pádu v kúpeľni ako v obývacej izbe.
- Najvyššia miera úrazov, ktorá starších dospelých priviedla na ošetrenie na pohotovostné oddelenie, bola pri pádoch do vane alebo sprchy alebo z nich.
Otvorená vaňa nezaručuje, že osoba nekúpi pri kúpaní. Žiadne štúdie tiež nepreukázali, že vane na kúpanie zvyšujú bezpečnosť.
Teoreticky však môže zvýšená bezpečnosť vaničiek pomocou zásahov, ako sú vane typu walk-in, pomôcť niektorým jednotlivcom znížiť riziko pádu a ponúknuť pokoj blízkym.
Jedlo so sebou
- Medicare zvyčajne nezahŕňa otvorené vane.
- Rozšírenie pokrytia Medicare Advantage môže znamenať, že niektoré politiky vám môžu tieto náklady uhradiť alebo poskytnúť krytie (aj keď je to stále zriedkavé).
- Ďalšie federálne, štátne a komunitné organizácie môžu ponúkať granty, ktoré vám pomôžu zaplatiť za vstupnú vaňu pre váš domov.