Prehľad
Perimenopauza je prechodné obdobie vedúce k menopauze. Menopauza sa rozpozná, keď nemáte menštruáciu celý rok.
Perimenopauza sa zvyčajne začína počas 30. alebo 40. rokov. Hladina estrogénu sa v tomto období pohybuje, čo môže spôsobiť, že sa váš menštruačný cyklus bude každý mesiac líšiť.
Keď sa vaše telo bude pohybovať dlhšie, kratšie alebo dokonca vynechané obdobia, môžu nasledovať zmeny vo vaginálnom výtoku. Môže sa tiež vyskytnúť vaginálna suchosť, keď perimenopauza postupuje a hladiny estrogénu stále klesajú.
Ako sa môže meniť výboj
Pred perimenopauzou môže byť váš výtok:
- jasný
- biely
- lepkavý
- hlienovitý
- vodnatý
- mierny, ale nie nepríjemný, so zápachom
Počas perimenopauzy môže mať váš výtok hnedastý odtieň. Môže byť tiež tenký a vodnatý alebo hustý a hrboľatý. Tieto zmeny zvyčajne nevzbudzujú obavy.
Prečo sa to deje
Počas vašich reprodukčných rokov vaše hladiny estrogénu a progesterónu pravidelne stúpajú a klesajú počas menštruačného cyklu. Tieto hormóny pomáhajú regulovať množstvo výtoku z pošvy.
V perimenopauze sú vaše hladiny estrogénu nepravidelnejšie. Ako začne vaše telo prechádzať do menopauzy, estrogén bude náhodne stúpať a klesať.
Nakoniec sa vaše hladiny estrogénu ustália na rovnomernom poklese. Toto zníženie estrogénu má priamy vplyv na produkciu vaginálneho výtoku. Čím bližšie ste k menopauze, tým menej výboja bude vaše telo produkovať.
Deskvamatívna zápalová vaginitída (DIV)
Aj keď je DIV celkovo neobvyklý, je častejší u perimenopauzálnych žien. Je to často spojené so zmenami vo vaginálnom výtoku.
Navštívte svojho lekára alebo iného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak je váš výtok:
- neobvykle lepkavý
- žltá
- zelená
- sivá
Vysušený výtok môže tiež spôsobiť začervenanie, svrbenie alebo opuchnutie vašej pošvovej oblasti.
Nie je jasné, čo spôsobuje DIV. Niektorí špekulujú, že to môže súvisieť s nedostatkom estrogénu, lichen planus alebo infekciou.
Kedy navštíviť svojho lekára
Navštívte svojho lekára alebo iného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak sa u vás vyskytnú:
- žltý, zelený alebo sivý výboj
- penivý alebo penivý výtok
- krvavý výtok
- nepríjemný zápach
- silné svrbenie
- pálenie alebo neha
- bolesti panvy alebo brucha
- bolesť počas sexu alebo močenia
Váš lekár alebo poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám položí otázky týkajúce sa vašej anamnézy, aby im pomohol potvrdiť diagnózu. Buďte pripravení poskytnúť informácie o:
- dátum poslednej menštruácie
- či už máte nových sexuálnych partnerov
- akékoľvek lieky, ktoré užívate
- či už pociťujete bolesť v panve, chrbte alebo bruchu
- či ste používali niečo vo vaginálnej oblasti, napríklad menštruačné prostriedky ako tampóny alebo vložky, sprchy alebo lubrikanty.
Čo môžete očakávať počas diagnostiky
Po diskusii o vašich príznakoch váš poskytovateľ vykoná vyšetrenie panvy.
Počas vyšetrenia vám skontrolujú vulvu, či nemá neobvyklé začervenanie, opuchy alebo iné príznaky. Vložia vám do pošvy zrkadlo, aby mohli prehliadnuť vnútro pošvy a krčka maternice.
Váš poskytovateľ môže odobrať malú vzorku výboja a poslať ju do laboratória na testovanie. Laboratórny technik pravdepodobne skontroluje hladinu pH. Vysoká úroveň pH znamená, že váš výboj je zásaditejší. Rast baktérií je jednoduchší v jednoduchšom prostredí. Toto je hodnota pH nad 4,5.
Môžu si tiež pozrieť vzorku pod mikroskopom a hľadať kvasinky, baktérie a iné infekčné látky. Infekcia môže zmeniť štruktúru, množstvo alebo vôňu vášho výtoku.
Výsledky týchto testov pomôžu vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti určiť, či je liečba nevyhnutná, a ak áno, ktorá liečba je najlepšia.
Je liečba nevyhnutná?
Výkyvy zvyčajne vyplývajú zo zmeny hladín estrogénu a nevyžadujú liečbu.
Ak váš lekár diagnostikuje DIV, môže vám na zmiernenie príznakov odporučiť lokálny klindamycín alebo hydrokortizón.
Ak sú vaše príznaky dôsledkom plesňovej alebo bakteriálnej infekcie, váš lekár odporučí voľnopredajný liek alebo recept na upokojenie podráždenia a odstránenie infekcie.
Možnosti liečby sú tiež k dispozícii pre príznaky, ktoré sú výsledkom sexuálne prenosnej infekcie alebo inej príčiny, ktorá nesúvisí s perimenopauzou.
Na zvládnutie absolutória
- Vaginálnu oblasť si umyte teplou vodou a nemydlovými čistiacimi prostriedkami.
- Namiesto syntetických látok noste bavlnené spodné prádlo.
- Vyhýbajte sa príliš horúcim kúpeľom a voňavým kúpeľným výrobkom.
- Vyvarujte sa sprchovaniu.
Aký je výhľad?
Výtok sa zvyčajne znižuje v neskorších fázach perimenopauzy. Nakoniec to ustúpi, keď dosiahnete menopauzu.
Pokiaľ sa u vás neobjavia ďalšie neobvyklé príznaky, tieto zmeny zvyčajne nie sú dôvodné na obavy.
Ak máte otázky týkajúce sa pošvového výtoku počas perimenopauzy alebo po menopauze, poraďte sa so svojím lekárom alebo iným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
