Pri výbere plánu Medicare je dôležité vziať do úvahy vyhľadanie lekárov, ktorí akceptujú Medicare vo vašej blízkosti. Nezáleží na tom, či hľadáte kliniku, nemocnicu, nového lekára alebo si chcete nechať len lekára, ktorého ste navštívili, dôležité je zistiť, kto užíva Medicare. Všetko spočíva v tom, že si urobíte malý prieskum predtým, ako si naplánujete ďalší termín a pri ďalšej návšteve položíte správne otázky.
Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o vyhľadaní lekára, ktorý akceptuje Medicare vo vašej blízkosti, a prečo je to dôležité.
Prečo lekár, ktorého si vyberiete, musí užívať Medicare
Samozrejme, môžete navštíviť lekára, ktorý neakceptuje službu Medicare, ale môže vám byť účtovaná vyššia sadzba za vašu návštevu a všetky poskytované služby. To znamená, že vaša zdravotná starostlivosť môže byť podstatne nákladnejšia.
Výberom lekára, ktorý akceptuje Medicare, zabezpečíte, že vám bude účtovaná dohodnutá a prijateľná sadzba. Lekárska kancelária za vašu návštevu vyúčtuje poplatok aj spoločnosti Medicare. Vo väčšine prípadov lekár, ktorý akceptuje Medicare, tiež počká, až sa ozve od Medicare, a potom vás vyzve, aby ste v prípade potreby zaplatili prípadný rozdiel v nákladoch.
Ako nájsť lekára, ktorý užíva Medicare
Existuje niekoľko jednoduchých spôsobov, ako vyhľadať lekára, ktorý akceptuje váš plán Medicare:
- Navštívte stránku Porovnanie lekárov: Centrum pre služby Medicare a Medicaid (CMS) má nástroj, ktorý vám umožní vyhľadať lekárov vo vašej blízkosti a porovnať ich vedľa seba.
- Skontrolujte webovú stránku Medicare: Oficiálna webová stránka Medicare má veľa zdrojov na vyhľadanie poskytovateľov a zariadení, ktoré prijímajú Medicare vo vašej blízkosti. Môžete napríklad vyhľadať a porovnať nemocnice alebo iných poskytovateľov a vyhľadať, na ktoré služby sa vzťahuje váš plán Medicare.
- Skontrolujte zoznamy poskytovateľov poisťovacích spoločností: Medigap a Medicare Advantage sú plány Medicare poskytované prostredníctvom súkromných poisťovacích spoločností. Ak chcete vyhľadať lekárov, ktorí akceptujú tieto formy krytia, je potrebné vyhľadať zoznam u vybraného poskytovateľa.
- Skontrolujte svoju sieť: Ak vaše pokrytie Medicare poskytuje poskytovateľ poistenia so sieťou lekárov a nemocníc, overte si u spoločnosti, či je váš lekár v ich sieti. Môžete to urobiť tak, že zavoláte svojho poskytovateľa poistenia alebo skontrolujete jeho webovú stránku.
- Opýtajte sa dôveryhodných priateľov a členov rodiny: Ak máte priateľov alebo členov rodiny, ktorí tiež používajú Medicare, opýtajte sa ich na ich poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Aký pozorný je lekár? Vybavuje úrad ich žiadosti pohotovo a s ľahkosťou? Majú výhodné hodiny?
Čo je lekár primárnej starostlivosti (PCP)?
Lekár primárnej starostlivosti (PCP) je lekár, ktorého pravidelne navštevujete. Váš PCP všeobecne poskytuje úplne prvú úroveň starostlivosti, ktorú dostanete, ako sú kontroly, prehliadky mimo pohotovosti a bežné alebo ročné skúšky.
Mnoho ľudí dáva prednosť špecializovanému PCP, aby vždy vedeli, koho vidia pri stretnutí. Ak budete mať lekára, ktorý už vie o vašej histórii a zdravotných cieľoch, môže sa schôdzka cítiť efektívnejšia a plodnejšia a eliminovať úzkosť z prekvapení.
Niektoré súkromné poisťovacie spoločnosti môžu vyžadovať, aby zákazníci mali jeden PCP, ktorý musí schváliť a odporučiť iným špecialistom alebo diagnostické postupy a testy.
Vyžaduje váš plán Medicare PCP?
Nie každý plán Medicare vyžaduje, aby ste si vybrali lekára primárnej starostlivosti. Ak sa nechcete obmedzovať na jednu kanceláriu a jedného lekára, môžete naďalej navštevovať ďalších lekárov, ktorí Medicare akceptujú.
Ak sa však pripojíte k HMO spoločnosti Medicare prostredníctvom plánu Medigap alebo Medicare Advantage, bude možno potrebné zvoliť PCP. Je to preto, lebo váš PCP môže byť zodpovedný za to, že vás pošle k špecialistovi na starostlivosť prostredníctvom vášho HMO.
Spodný riadok
Pre väčšinu ľudí je dôležité, aby mali lekára, ktorému dôverujú a ktorý má pohodlný pobyt, dôležitou súčasťou ich zdravotnej starostlivosti. Aj keď je to ďalší krok, je dôležité overiť si, či váš lekár akceptuje pokrytie Medicare, aby ste zaistili, že budete mať zo svojich výhod Medicare maximum.
Prečítajte si tento článok v španielčine
