Čím sa líši lymfóm z plášťových buniek od iných lymfómov?

Lymfóm je rakovina krvi, ktorá sa vyvíja v lymfocytoch, type bielych krviniek. Lymfocyty hrajú dôležitú úlohu vo vašom imunitnom systéme. Keď sa stanú rakovinovými, nekontrolovateľne sa množia a prerastajú do nádorov.

Existuje niekoľko typov lymfómov. Možnosti liečby a výhľady sa u jednotlivých typov líšia. Nájdite si chvíľu na to, aby ste sa dozvedeli, ako je na tom lymfóm z plášťových buniek (MCL) v porovnaní s inými typmi tohto ochorenia.

MCL je B-bunkový non-Hodgkinov lymfóm

Existujú dva hlavné druhy lymfómu: Hodgkinov lymfóm a non-Hodgkinov lymfóm. Existuje viac ako 60 podtypov non-Hodgkinovho lymfómu. MCL je jedným z nich.

Existujú dva hlavné typy lymfocytov: T lymfocyty (T bunky) a B lymfocyty (B bunky). MCL ovplyvňuje B bunky.

MCL má tendenciu ovplyvňovať starších mužov

Podľa Americkej rakovinovej spoločnosti postihuje Hodgkinov lymfóm najčastejšie mladých dospelých, najmä ľudí vo veku nad 20 rokov. Na porovnanie, MCL a iné typy non-Hodgkinovho lymfómu sú bežnejšie u starších dospelých. Nadácia Lymphoma Research Foundation uvádza, že väčšina ľudí s MCL sú muži vo veku nad 60 rokov.

Celkovo je lymfóm jedným z najbežnejších typov rakoviny, ktorá postihuje deti a dospievajúcich. Ale na rozdiel od niektorých typov lymfómov je MCL u mladých ľudí veľmi zriedkavý.

MCL je celkovo pomerne zriedkavý

MCL je oveľa menej častý ako niektoré typy lymfómov. Podľa Americkej rakovinovej spoločnosti predstavuje zhruba 5 percent všetkých prípadov lymfómov. To znamená, že MCL predstavuje asi 1 z 20 lymfómov.

Porovnateľne najbežnejším typom non-Hodgkinovho lymfómu je difúzny veľký B-bunkový lymfóm, ktorý predstavuje zhruba 1 z 3 lymfómov.

Pretože je to pomerne zriedkavé, mnoho lekárov nemusí byť oboznámených s najnovšími prístupmi k výskumu a liečbe MCL. Pokiaľ je to možné, je najlepšie navštíviť onkológa, ktorý sa špecializuje na lymfómy alebo MCL.

Šíri sa z plášťovej zóny

Názov MCL pochádza zo skutočnosti, že sa vytvára v zóne plášťa lymfatickej uzliny. Zóna plášťa je kruh lymfocytov, ktorý obklopuje stred lymfatickej uzliny.

V čase, keď bola diagnostikovaná, sa MCL často rozšírila do ďalších lymfatických uzlín, ako aj do ďalších tkanív a orgánov. Môže sa napríklad rozšíriť do vašej kostnej drene, sleziny a čriev. V zriedkavých prípadoch môže ovplyvniť váš mozog a miechu.

Je to spojené so špecifickými genetickými zmenami

Opuchnuté lymfatické uzliny sú najčastejším príznakom MCL a iných typov lymfómov. Ak má lekár podozrenie, že máte lymfóm, odoberie mu vzorku tkaniva z opuchnutej lymfatickej uzliny alebo iných častí tela na vyšetrenie.

Pod mikroskopom vyzerajú bunky MCL podobne ako niektoré iné typy lymfómov. Ale vo väčšine prípadov majú bunky genetické markery, ktoré môžu lekárovi pomôcť zistiť, o aký typ lymfómu ide. Za účelom stanovenia diagnózy vám lekár objedná testy na zistenie špecifických genetických markerov a bielkovín.

Váš lekár môže tiež objednať ďalšie testy, napríklad CT, aby ste zistili, či sa rakovina rozšírila. Môžu vám tiež nariadiť biopsiu kostnej drene, čreva alebo iných tkanív.

Je to agresívne a ťažko liečiteľné

Niektoré typy non-Hodgkinovho lymfómu sú nekvalitné alebo indolentné. To znamená, že majú tendenciu pomaly rásť, ale vo väčšine prípadov sú nevyliečiteľné. Liečba môže pomôcť zmenšiť rakovinu, ale lymfóm nízkeho stupňa zvyčajne relapsuje alebo sa vráti.

Ostatné typy non-Hodgkinovho lymfómu sú vysoko kvalitné alebo agresívne. Majú tendenciu rýchlo rásť, ale často sú liečiteľné. Ak je počiatočná liečba úspešná, lymfóm vysokého stupňa sa zvyčajne nezhorší.

MCL je nezvyčajný v tom, že vykazuje vlastnosti ako vysoko kvalitných, tak nízko kvalitných lymfómov. Rovnako ako iné vysoko kvalitné lymfómy sa často vyvíja rýchlo. Ale ako lymfómy nízkeho stupňa, je zvyčajne nevyliečiteľné. Väčšina ľudí s MCL po počiatočnej liečbe prejde do remisie, ale rakovina takmer vždy relapsuje v priebehu niekoľkých rokov.

Môže sa liečiť cielenými terapiami

Rovnako ako iné typy lymfómov, aj MCL sa môže potenciálne liečiť jedným alebo viacerými z nasledujúcich prístupov:

• bdelé čakanie
• chemoterapeutické lieky
• monoklonálne protilátky
• kombinovaná chemoterapia a liečba protilátkami nazývaná chemoimunoterapia
• liečenie ožiarením
• transplantácia kmeňových buniek

Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) tiež schválil štyri lieky, ktoré sa konkrétne zameriavajú na MCL:

• bortezomib (Velcade)
• lenalidomid (Revlimid)
• ibrutinib (Imbruvica)
• acalabrutinib (Calquence)

Všetky tieto lieky boli schválené na použitie počas relapsu po tom, čo už boli vyskúšané ďalšie spôsoby liečby. Bortezomib bol tiež schválený ako liek prvej voľby, ktorý sa môže použiť pred inými prístupmi. Prebieha niekoľko klinických štúdií zameraných na štúdium použitia lenalidomidu, ibrutinibu a alalabrutinibu ako liečby prvej voľby.

Ak sa chcete dozvedieť viac informácií o možnostiach liečby, obráťte sa na svojho lekára. Ich odporúčaný liečebný plán bude závisieť od vášho veku a celkového zdravotného stavu, ako aj od toho, kde a ako sa bude rakovina vo vašom tele vyvíjať.

Jedlo so sebou

MCL je liečený pomerne zriedka a je náročné ho liečiť. Ale v posledných rokoch boli vyvinuté a schválené nové terapie zamerané na tento typ rakoviny. Tieto nové terapie významne predĺžili život ľudí, ktorí majú MCL.

Ak je to možné, je najlepšie navštíviť špecialistu na rakovinu, ktorý má skúsenosti s liečbou lymfómu vrátane MCL. Tento špecialista vám pomôže pochopiť a zvážiť vaše možnosti liečby.