Máte deravý zadok? Toto sa nazýva fekálna inkontinencia, strata kontroly nad črevom, kde vám fekálny materiál nedobrovoľne uniká z zadku.
Podľa American College of Gastroenterology je fekálna inkontinencia bežná a postihuje viac ako 5,5 milióna Američanov.
Príznaky netesného zadku
Existujú dva typy fekálnej inkontinencie: urgentná a pasívna.
- Pri urgentnej fekálnej inkontinencii pociťujete nutkanie kakať, ale nemôžete ju ovládať skôr, ako sa dostanete do kúpeľne.
- Pri pasívnej fekálnej inkontinencii si neuvedomujete, že máte konečník a či máte hlien.
Niektorí odborníci na medicínu zahŕňajú znečistenie ako príznak fekálnej inkontinencie. Zašpinenie je také, keď sa na spodnom prádle objavia škvrny od hlienu alebo hovienka.
Príčiny netesného zadku
Netesný zadok môže byť spôsobený mnohými poruchami tráviaceho traktu a chronickými chorobami, vrátane:
Hnačka
Pretože uvoľnené a vodnaté hovienka sa zadržiavajú ťažšie ako tuhé hovädzie mäso, hnačky sú bežným rizikom pre deravý zadok.
Hnačku môžu vyvolávať vírusy, baktérie, parazity, niektoré lieky a množstvo ďalších príčin.
Aj keď každý občas dostane hnačku, pri chronickej hnačke by ste sa mali porozprávať s lekárom.
Zápcha
Výsledkom zápchy môže byť veľké tvrdé hovienko, ktoré ťažko prejde a môže sa pretiahnuť a prípadne oslabiť svaly konečníka. Potom môžu mať tieto svaly problém zadržiavať vodnaté hovienko, ktoré sa často vytvára za tvrdým hovienkom.
Zápchu môže spôsobovať množstvo problémov vrátane gastrointestinálnych porúch, ako je IBS, niektoré lieky, problémy s výživou a ďalšie.
Môže sa vyskytnúť občasná zápcha, ale ak máte dlhodobé zápchy, obráťte sa na lekára.
Hemoroidy
Hemoroidy môžu zabrániť úplnému uzavretiu svalov okolo konečníka a umožniť únik malého množstva hlienu alebo hovienka.
Neurologické choroby
Určité neurologické ochorenia - vrátane roztrúsenej sklerózy a Parkinsonovej choroby - môžu ovplyvňovať nervy konečníka, konečníka alebo panvového dna a viesť k fekálnej inkontinencii.
Poškodenie nervov
Ak sú poškodené, nervy, ktoré riadia váš konečník, konečník alebo panvové dno, môžu interferovať so svalmi pracujúcimi tak, ako majú.
Nervy môžu byť poškodené poranením mozgu alebo miechy alebo dokonca dlhodobým zvykom nadmerného namáhania hovienka.
Rektálny prolaps
Rektálny prolaps je stav, ktorý spôsobuje prepadnutie konečníka cez konečník. To môže zabrániť tomu, aby sa váš konečník úplne uzavrel, čo umožní únik malého množstva hovienka alebo hlienu.
Rektokéla
Rectocele, typ pošvového prolapsu, je stav, ktorý spôsobuje, že sa vám konečník vydúva cez pošvu. Je to spôsobené oslabením tenkej svalovej vrstvy medzi pošvou a konečníkom.
Kedy sa máte porozprávať so svojím lekárom
Ak je vaša fekálna inkontinencia ťažká alebo častá, vyhľadajte lekára, najmä ak spôsobuje sociálne alebo emočné nepohodlie alebo ovplyvňuje kvalitu vášho života.
Ak sa domnievate, že máte chronické príčiny alebo vážnejšie stavy, ktoré môžu viesť k fekálnej inkontinencii, poraďte sa s lekárom o diagnostike.
Liečba deravého zadku
Podľa článku z roku 2016 sú prvým krokom jednoduché liečby. Medicína, zmeny stravovania, cvičenie na posilnenie svalov panvového dna a tréning čriev môžu mať za následok 60% zlepšenie symptómov a zastavenie fekálnej inkontinencie u 1 z 5 ľudí.
Domáce ošetrenia zahŕňajú:
Zmeny v strave
Keď sa s lekárom porozprávate o svojich príznakoch, môžu vám navrhnúť rôzne zmeny stravovania, ak je váš netesný zadok dôsledkom hnačky zápchy.
Mnoho návrhov sa zameria na príjem vlákniny alebo tekutín. Napríklad, ak je vaša fekálna inkontinencia dôsledkom hemoroidov, váš lekár vám môže odporučiť piť viac tekutín a jesť viac vlákniny.
OTC lieky
Lekár môže odporučiť voľnopredajné lieky (OTC) v závislosti od toho, čo spôsobuje vašu fekálnu inkontinenciu.
Pri hnačkách môžu odporúčať subsalicylát bizmutitý (Pepto-Bismol) alebo loperamid (Imodium). Pri zápche môžu odporúčať doplnky vlákniny (napríklad Metamucil), osmotické látky (napríklad Miralax), zmäkčovače stolice (napríklad Colace) alebo stimulanty (napríklad Dulcolax).
Cviky na svalstvo panvového dna
Váš lekár môže odporučiť cviky, ktoré zahŕňajú zatiahnutie a uvoľnenie svalov panvového dna na posilnenie svalov v konečníku a konečníku, ako aj panvového dna.
Cvičenie na črevá
Cvičenie na črevá (alebo preškolenie) spočíva v nácviku kakania v určitých časoch počas dňa, napríklad po jedle. Takto môžete trénovať svoje telo, aby malo pravidelné vyprázdňovanie.
Lekárske ošetrenie:
Pri závažnejšej fekálnej inkontinencii môže lekár odporučiť jedno alebo viac spôsobov liečby, ako napríklad:
- Liečba biofeedbackom. Tento typ terapie využíva senzory na meranie kľúčových funkcií tela. Môže sa použiť na pomoc pri cvičení cvikov na panvové dno alebo na rozpoznanie, kedy kaká plnia konečník alebo kontrolujú urgentnosť. Na uľahčenie tréningu sa niekedy používa aj rektálna baňka alebo análna manometria.
- Objemové látky. Neabsorbovateľné objemové látky sa injikujú na zahustenie análnych stien.
- Lieky na predpis. Váš lekár môže predpisovať lieky, ktoré sú silnejšie ako OTC možnosti na riešenie príčin fekálnej inkontinencie, ako je IBS.
- Chirurgia. Na ošetrenie poranení análneho zvierača alebo svalov panvového dna môže lekár navrhnúť sfinkteroplastiku, kolostómiu, opravu alebo náhradu zvierača alebo chirurgickú korekciu hemoroidov, rektokély alebo prolapsu konečníka.
Zobrať
Únikový zadok, známejší ako fekálna inkontinencia, je pomerne častá neschopnosť ovládať pohyby čriev, ktorá vedie k neočakávanému úniku hovädzieho dobytka z konečníka.
Aj keď by sa to mohlo zdať trápne, poraďte sa so svojím lekárom, ak máte ťažkosti s ovládaním svojho hovienka. Váš lekár môže liečiť veľa rôznych príčin, často celkom jednoducho.
