Hlavné prvky pre lamotrigín
- Lamotrigín vo forme perorálnej tablety je dostupný ako značkové lieky a ako generické lieky. Obchodné značky: Lamictal, Lamictal XR, Lamictal CD a Lamictal ODT.
- Lamotrigín je dodávaný v štyroch formách: perorálne tablety s okamžitým uvoľňovaním, perorálne tablety s predĺženým uvoľňovaním, žuvacie perorálne tablety a perorálne sa rozpadajúce tablety (možno rozpustiť na jazyku).
- Lamotrigín perorálna tableta je liek na predpis, ktorý sa používa na liečbu určitých typov záchvatov u ľudí s epilepsiou. Používa sa tiež na liečbu bipolárnej poruchy.
Dôležité upozornenia
Varovania FDA
- Táto droga má upozornenie na čiernu skrinku. Toto je najvážnejšie varovanie od Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA). Varovanie čierna skrinka varuje lekárov a pacientov pred účinkami liekov, ktoré môžu byť nebezpečné.
- Život ohrozujúca vyrážka: Tento liek môže spôsobiť zriedkavé, ale závažné vyrážky, ktoré môžu byť životu nebezpečné. Tieto vyrážky sa môžu vyskytnúť kedykoľvek, ale je pravdepodobné, že sa vyskytnú v priebehu prvých dvoch až ôsmich týždňov od začiatku liečby. Nezvyšujte dávku tohto lieku rýchlejšie, ako vám povedal váš lekár. Váš lekár vás možno požiada, aby ste prestali užívať tento liek pri prvých príznakoch vyrážky.
Ostatné varovania
- Život ohrozujúca reakcia imunitného systému: V zriedkavých prípadoch môže tento liek spôsobiť závažnú reakciu imunitného systému nazývanú hemofagocytová lymfohistiocytóza (HLH). Táto reakcia vedie k silnému zápalu v tele a bez rýchlej liečby môže spôsobiť smrť. Medzi bežné príznaky patrí horúčka, vyrážka a zväčšené lymfatické uzliny, pečeň a slezina. Zahŕňajú tiež znížený počet krviniek, zníženú funkciu pečene a problémy so zrážaním krvi.
- Varovanie o poškodení orgánov: Tento liek môže spôsobiť vážne problémy s určitými časťami tela. Patria sem vaša pečeň a vaše krvinky.
- Varovanie pred samovraždou: Tento liek môže spôsobiť, že si ublížite. Zavolajte svojho lekára, ak spozorujete akékoľvek náhle zmeny nálady, správania, myšlienok alebo pocitov.
Čo je lamotrigín?
Lamotrigín je liek na lekársky predpis. Vyrába sa v štyroch formách, ktoré sa užívajú ústami (perorálne): perorálne tablety s okamžitým uvoľňovaním, perorálne tablety s predĺženým uvoľňovaním, žuvacie perorálne tablety a perorálne sa rozpadajúce tablety (možno rozpustiť na jazyku).
Lamotrigín je dostupný ako značkové lieky Lamictal, Lamictal XR (s predĺženým uvoľňovaním), Lamictal CD (žuvacie) a Lamictal ODT (rozpúšťa sa na jazyku). Je k dispozícii aj ako generické lieky. Generické lieky zvyčajne stoja menej ako značkové verzie. V niektorých prípadoch nemusia byť dostupné v každej sile alebo forme ako značkové lieky.
Lamotrigín sa môže používať ako súčasť kombinovanej liečby. To znamená, že ho možno budete musieť užívať s inými liekmi.
Prečo sa používa
Lamotrigín sa používa na liečbu určitých typov záchvatov u ľudí s epilepsiou. Môže sa použiť v kombinácii s inými liekmi proti kŕčom. Alebo sa môže použiť samostatne pri prechode z iných liekov proti záchvatom.
Lamotrigín sa tiež používa na dlhodobú liečbu poruchy nálady nazývanej bipolárna porucha. S týmto stavom má človek extrémne emočné vzostupy a pády.
Ako to funguje
Lamotrigín patrí do skupiny liekov nazývaných antikonvulzíva alebo antiepileptiká (AED). Trieda liekov je skupina liekov, ktoré účinkujú podobným spôsobom. Tieto lieky sa často používajú na liečbu podobných stavov.
U ľudí s epilepsiou tento liek znižuje uvoľňovanie látky vo vašom mozgu známej ako glutamát. Táto činnosť zabraňuje tomu, aby boli neuróny vo vašom mozgu príliš aktívne. Vo výsledku môžete mať menej záchvatov.
U ľudí s bipolárnou poruchou môže tento liek ovplyvňovať určité receptory v mozgu, ktoré pomáhajú riadiť vašu náladu. To by mohlo znížiť počet epizód nálady, ktoré máte.
Vedľajšie účinky lamotrigínu
Lamotrigín vo forme perorálnych tabliet môže spôsobiť ospalosť. Neveďte vozidlo, neobsluhujte ťažké stroje ani nerobte iné nebezpečné činnosti, kým nebudete vedieť, ako na vás tento liek pôsobí.
Lamotrigín môže tiež spôsobovať ďalšie vedľajšie účinky.
Častejšie vedľajšie účinky
Medzi častejšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri užívaní lamotrigínu, patria:
- závrat
- ospalosť
- bolesť hlavy
- dvojité videnie
- rozmazané videnie
- nevoľnosť a zvracanie
- hnačka
- bolesť brucha
- problémy s rovnováhou a koordináciou
- problémy so spánkom
- bolesť chrbta
- upchatý nos
- bolesť hrdla
- suché ústa
- horúčka
- vyrážka
- chvenie
- úzkosť
Ak sú tieto účinky mierne, môžu odznieť v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Ak sú závažnejšie alebo neodchádzajú, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Závažné vedľajšie účinky
Ak máte závažné vedľajšie účinky, ihneď zavolajte lekárovi. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia byť život ohrozujúce alebo ak si myslíte, že máte lekársku pohotovosť. Medzi závažné vedľajšie účinky a ich príznaky môže patriť:
- Závažné kožné vyrážky nazývané Stevens-Johnsonov syndróm a toxická epidermálna nekrolýza. Medzi príznaky patria:
- pľuzgiere alebo olupovanie kože
- žihľavka
- vyrážka
- bolestivé vredy v ústach alebo okolo očí
- Multiorgánová precitlivenosť, ktorá sa nazýva aj lieková reakcia s eozinofíliou a systémovými príznakmi (DRESS). Medzi príznaky patria:
- horúčka
- vyrážka
- opuchnuté lymfatické žľazy
- silná bolesť svalov
- časté infekcie
- opuch tváre, očí, pier alebo jazyka
- neobvyklé podliatiny alebo krvácanie
- slabosť alebo únava
- zožltnutie kože alebo bielej časti očí
- Nízky počet krviniek. Medzi príznaky patria:
- únava
- slabosť
- časté infekcie alebo infekcia, ktorá nezmizne
- nevysvetliteľné podliatiny
- krvácanie z nosa
- krvácanie z ďasien
- Zmeny nálady alebo správania. Medzi príznaky patria:
- myšlienky o zabití
- pokusy o ublíženie alebo zabitie
- depresia alebo úzkosť, ktoré sú nové alebo sa zhoršujú
- nepokoj
- záchvaty paniky
- problémy so spánkom
- hnev
- agresívne alebo násilné správanie
- výstrednosť, ktorá je nová alebo sa zhoršuje
- nebezpečné správanie alebo impulzy
- extrémny nárast aktivity a rozprávania
- Aseptická meningitída (zápal membrány, ktorá pokrýva váš mozog a miechu). Medzi príznaky patria:
- bolesť hlavy
- horúčka
- nevoľnosť a zvracanie
- stuhnutý krk
- vyrážka
- byť citlivejší na svetlo ako obvykle
- bolesti svalov
- zimnica
- zmätok
- ospalosť
- Hemofagocytová lymfohistiocytóza (HLH, život ohrozujúca reakcia imunitného systému). Medzi príznaky patria:
- vysoká horúčka, zvyčajne vyššia ako 101 ° F
- vyrážka
- zväčšené lymfatické uzliny
Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Pretože však lieky na každého človeka pôsobia odlišne, nemôžeme zaručiť, že tieto informácie budú obsahovať všetky možné vedľajšie účinky. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Možné vedľajšie účinky vždy prediskutujte s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ktorý pozná vašu anamnézu.
Lamotrigín môže interagovať s inými liekmi
Lamotrigín, perorálna tableta, môže interagovať s inými liekmi, vitamínmi alebo bylinami, ktoré užívate. O interakciu ide, keď látka zmení spôsob, akým liek účinkuje. To môže byť škodlivé alebo zabrániť dobrému účinku lieku.
Váš lekár by mal starostlivo liečiť všetky vaše lieky, aby sa zabránilo interakciám. Určite informujte svojho lekára o všetkých liekoch, vitamínoch alebo bylinách, ktoré užívate. Ak chcete zistiť, ako môže tento liek interagovať s niečím iným, čo užívate, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom.
Príklady liekov, ktoré môžu spôsobiť interakcie s lamotrigínom, sú uvedené nižšie.
Antiseizure lieky
Užívanie niektorých ďalších liekov proti záchvatom spolu s lamotrigínom môže znížiť hladinu lamotrigínu vo vašom tele. To môže mať vplyv na to, ako dobre lamotrigín účinkuje. Medzi príklady týchto liekov patria:
- karbamazepín
- fenobarbital
- primidón
- fenytoín
Valproát na druhej strane môže zvýšiť hladinu lamotrigínu vo vašom tele. To môže spôsobiť zvýšené vedľajšie účinky, ktoré môžu byť nebezpečné.
Liek na srdcovú arytmiu
Dofetilid sa používa na liečbu srdcových arytmií. Pri použití s lamotrigínom môžu byť hladiny dofetilidu vo vašom tele zvýšené. Môže to spôsobiť fatálne arytmie.
Lieky na HIV
Užívanie lamotrigínu s niektorými liekmi používanými na liečbu HIV môže znížiť hladinu lamotrigínu vo vašom tele. To môže mať vplyv na to, ako dobre lamotrigín účinkuje. Medzi príklady týchto liekov patria:
- lopinavir / ritonavir
- atazanavir / ritonavir
Perorálne kontraceptíva
Užívanie lamotrigínu v kombinácii s perorálnymi kontraceptívami (tými, ktoré obsahujú estrogén a progesterón) môže znížiť hladinu lamotrigínu vo vašom tele. To môže mať vplyv na to, ako dobre lamotrigín účinkuje.
Liečivo na tuberkulózu
Rifampín sa používa na liečbu tuberkulózy. Ak sa používa s lamotrigínom, môže znížiť hladinu lamotrigínu vo vašom tele. To môže mať vplyv na to, ako dobre lamotrigín účinkuje.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Pretože však lieky u každého človeka interagujú odlišne, nemôžeme zaručiť, že tieto informácie budú zahŕňať všetky možné interakcie. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Vždy sa porozprávajte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o možných interakciách so všetkými liekmi na predpis, vitamínmi, bylinami a doplnkami a voľne predajnými liekmi, ktoré užívate.
Varovania o lamotrigíne
Tento liek má niekoľko varovaní.
Výstraha pre alergikov
Tento liek môže spôsobiť ťažkú alergickú reakciu. Medzi príznaky patria:
- vyrážka
- problémy s dýchaním
- opuch tváre, hrdla, jazyka
- žihľavka
- svrbenie
- bolestivé rany v ústach
Ak sa u vás objavia tieto príznaky, zavolajte na 911 alebo choďte na najbližšiu pohotovosť.
Neužívajte tento liek znova, ak ste na neho niekedy mali alergickú reakciu. Opätovné užitie môže byť smrteľné (spôsobiť smrť).
Varovania pre ľudí s určitými zdravotnými problémami
Pre ľudí s ochorením pečene: Tento liek sa spracováva vo vašej pečeni. Ak vaša pečeň nefunguje dobre, môže viac liečiva zostať v tele dlhšie. Týmto sa vystavujete riziku zvýšených vedľajších účinkov. Váš lekár môže znížiť dávku tohto lieku.
Pre ľudí s ochorením obličiek: Tento liek sa vylučuje z tela obličkami. Ak vaše obličky nepracujú dobre, môže viac liečiva zostať v tele dlhšie. Týmto sa vystavujete riziku zvýšených vedľajších účinkov. Váš lekár môže znížiť dávku tohto lieku. Ak sú vaše problémy s obličkami závažné, váš lekár môže prestať s užívaním tohto lieku alebo mu nemusí predpísať vôbec.
Varovania pre iné skupiny
Pre tehotné ženy: Tento liek je tehotenským liekom kategórie C. To znamená dve veci:
- Výskum na zvieratách preukázal nepriaznivé účinky na plod, keď matka liek užíva.
- U ľudí nebolo urobených dostatok štúdií, aby sme si boli istí, ako môže liek ovplyvniť plod.
Poraďte sa so svojím lekárom, ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť. Tento liek sa má používať, iba ak potenciálny prínos prevýši možné riziko.
Ak otehotniete počas užívania tohto lieku, ihneď vyhľadajte svojho lekára.
Pre ženy, ktoré dojčia: Tento liek je obsiahnutý v materskom mlieku a môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky u dojčeného dieťaťa. Povedzte svojmu lekárovi, ak dojčíte svoje dieťa. Opýtajte sa na najlepší spôsob stravovania dieťaťa, keď užívate tento liek.
Ak dojčíte počas užívania tohto lieku, pozorne sledujte svoje dieťa. Hľadajte príznaky ako ťažkosti s dýchaním, dočasné epizódy pri zastavení dýchania, extrémna ospalosť alebo zlé sanie. Ak sa vyskytne niektorý z týchto príznakov, ihneď zavolajte lekárovi vášho dieťaťa.
Pre deti: Nie je známe, či je verzia tohto lieku s okamžitým uvoľňovaním bezpečná a účinná pri liečbe záchvatov u detí mladších ako 2 roky. Tiež nie je známe, či je verzia tohto lieku s predĺženým uvoľňovaním bezpečná a účinná pre deti mladšie ako 13 rokov.
Okrem toho nie je známe, či je verzia tohto lieku s okamžitým uvoľňovaním bezpečná a účinná pri liečbe bipolárnej poruchy u detí mladších ako 18 rokov.
Ako užívať lamotrigín
Tu nemusia byť uvedené všetky možné dávky a liekové formy. Vaša dávka, forma a ako často užívate liek budú závisieť od:
- tvoj vek
- stav, ktorý sa lieči
- závažnosť vášho stavu
- iné zdravotné ťažkosti, ktoré máte
- ako reagujete na prvú dávku
Formy a silné stránky liekov
Generické: Lamotrigín
- Forma: perorálna tableta
- Silné stránky: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg
- Forma: žuvacia tableta
- Silné stránky: 2 mg, 5 mg, 25 mg
- Forma: perorálne sa rozpadajúca tableta (dá sa rozpustiť na jazyku)
- Silné stránky: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg
- Forma: tableta s predĺženým uvoľňovaním
- Silné stránky: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg
Značka: Lamictal
- Forma: perorálna tableta
- Silné stránky: 25 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg
Značka: Lamictal CD
- Forma: žuvacia tableta
- Silné stránky: 2 mg, 5 mg, 25 mg
Značka: Lamictal ODT
- Forma: perorálne sa rozpadajúca tableta (dá sa rozpustiť na jazyku)
- Silné stránky: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg
Značka: Lamictal XR
- Forma: tableta s predĺženým uvoľňovaním
- Silné stránky: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg
Dávka na záchvaty u ľudí s epilepsiou
Dávkovanie pre dospelých (vo veku 18 - 64 rokov)
Forma s okamžitým uvoľňovaním (tablety, žuvacie tablety, perorálne sa rozpadajúce tablety)
- UŽÍVANIE s valproátom:
- 1. - 2. týždeň: Užívajte 25 mg každý druhý deň.
- 3. - 4. týždeň: Užívajte 25 mg denne.
- 5. týždeň ďalej: Váš lekár zvýši vašu dávku o 25–50 mg jedenkrát denne každý jeden až dva týždne.
- Údržba: Užívajte 100–400 mg denne.
- NEUŽÍVAJTE karbamazepín, fenytoín, fenobarbital, primidón alebo valproát:
- 1. - 2. týždeň: Užívajte 25 mg denne.
- 3. - 4. týždeň: Užívajte 50 mg denne.
- 5. týždeň ďalej: Váš lekár zvýši vašu dávku o 50 mg jedenkrát denne každý jeden až dva týždne.
- Údržba: Užívajte 225–375 mg denne, rozdelených do 2 dávok.
- NEUŽÍVAJTE karbamazepín, fenytoín, fenobarbital alebo primidón a NEUŽÍVAJTE valproát:
- 1. - 2. týždeň: Užívajte 50 mg každý deň.
- 3. - 4. týždeň: Užívajte 100 mg denne, rozdelených do 2 dávok.
- 5. týždeň ďalej: Váš lekár zvýši vašu dávku o 100 mg jedenkrát denne každý jeden až dva týždne.
- Údržba: Užívajte 300 - 500 mg denne, rozdelených do 2 dávok.
Formulár s predĺženým uvoľňovaním (tablety)
- UŽÍVANIE s valproátom:
- 1. - 2. týždeň: Užívajte 25 mg každý druhý deň.
- 3. - 4. týždeň: Užívajte 25 mg denne.
- 5. týždeň: Užívajte 50 mg denne.
- 6. týždeň: Užívajte 100 mg denne.
- 7. týždeň: Užívajte 150 mg denne.
- Údržba: Užívajte 200 - 250 mg denne.
- NEUŽÍVAJTE karbamazepín, fenytoín, fenobarbital, primidón alebo valproát:
- 1. - 2. týždeň: Užívajte 25 mg každý deň.
- 3. - 4. týždeň: Užívajte 50 mg denne.
- 5. týždeň: Užívajte 100 mg denne.
- 6. týždeň: Užívajte 150 mg denne.
- 7. týždeň: Užívajte 200 mg denne.
- Údržba: Užívajte 300 - 400 mg denne.
- NEUŽÍVAJTE karbamazepín, fenytoín, fenobarbital alebo primidón a NEUŽÍVAJTE valproát:
- 1. - 2. týždeň: Užívajte 50 mg denne.
- 3. - 4. týždeň: Užívajte 100 mg denne.
- 5. týždeň: Užívajte 200 mg denne.
- 6. týždeň: Užívajte 300 mg denne.
- 7. týždeň: Užívajte 400 mg denne.
- Údržba: Užívajte 400–600 mg denne.
Prechod z doplnkovej liečby na monoterapiu
Váš lekár sa môže rozhodnúť vysadiť vaše ďalšie lieky proti záchvatom a nechať si vziať samotný lamotrigín. Toto dávkovanie sa bude líšiť od vyššie uvedeného. Váš lekár bude pomaly zvyšovať vaše dávky lamotrigínu a pomaly bude znižovať dávky vašich ďalších liekov proti záchvatom.
Konverzia z lamotrigínu s okamžitým uvoľňovaním na XR s predĺženým uvoľňovaním
Váš lekár vás môže zmeniť priamo z formy lamotrigínu s okamžitým uvoľňovaním na formu s predĺženým uvoľňovaním (XR). Toto dávkovanie sa bude líšiť od vyššie uvedeného. Po prechode na formulár XR vás bude lekár sledovať, či sú vaše záchvaty pod kontrolou. Lekár vám môže zmeniť dávkovanie na základe vašej odpovede na liečbu.
Dávka pre deti (vo veku 13–17 rokov)
Forma s okamžitým uvoľňovaním (tablety, žuvacie tablety, perorálne sa rozpadajúce tablety)
- UŽÍVANIE s valproátom:
- 1. - 2. týždeň: Užívajte 25 mg každý druhý deň.
- 3. - 4. týždeň: Užívajte 25 mg denne.
- 5. týždeň ďalej: Váš lekár zvýši vašu dávku o 25–50 mg jedenkrát denne každý jeden až dva týždne.
- Údržba: Užívajte 100–400 mg denne.
- NEUŽÍVAJTE karbamazepín, fenytoín, fenobarbital, primidón alebo valproát:
- 1. - 2. týždeň: Užívajte 25 mg denne.
- 3. - 4. týždeň: Užívajte 50 mg denne.
- 5. týždeň ďalej: Váš lekár zvýši vašu dávku o 50 mg jedenkrát denne každý jeden až dva týždne.
- Údržba: Užívajte 225–375 mg denne, rozdelených do 2 dávok.
- NEUŽÍVAJTE karbamazepín, fenytoín, fenobarbital alebo primidón a NEUŽÍVAJTE valproát:
- 1. - 2. týždeň: Užívajte 50 mg každý deň.
- 3. - 4. týždeň: Užívajte 100 mg denne, rozdelených do 2 dávok.
- 5. týždeň ďalej: Váš lekár zvýši vašu dávku o 100 mg jedenkrát denne každý jeden až dva týždne.
- Údržba: Užívajte 300 - 500 mg denne, rozdelených do 2 dávok.
Formulár s predĺženým uvoľňovaním (tablety)
- UŽÍVANIE s valproátom:
- 1. - 2. týždeň: Užívajte 25 mg každý druhý deň.
- 3. - 4. týždeň: Užívajte 25 mg denne.
- 5. týždeň: Užívajte 50 mg denne.
- 6. týždeň: Užívajte 100 mg denne.
- 7. týždeň: Užívajte 150 mg denne.
- Údržba: Užívajte 200 - 250 mg denne.
- NEUŽÍVAJTE karbamazepín, fenytoín, fenobarbital, primidón alebo valproát:
- 1. - 2. týždeň: Užívajte 25 mg každý deň.
- 3. - 4. týždeň: Užívajte 50 mg denne.
- 5. týždeň: Užívajte 100 mg denne.
- 6. týždeň: Užívajte 150 mg denne.
- 7. týždeň: Užívajte 200 mg denne.
- Údržba: Užívajte 300 - 400 mg denne.
- NEUŽÍVAJTE karbamazepín, fenytoín, fenobarbital alebo primidón a NEUŽÍVAJTE valproát:
- 1. - 2. týždeň: Užívajte 50 mg denne.
- 3. - 4. týždeň: Užívajte 100 mg denne.
- 5. týždeň: Užívajte 200 mg denne.
- 6. týždeň: Užívajte 300 mg denne.
- 7. týždeň: Užívajte 400 mg denne.
- Údržba: Užívajte 400–600 mg denne.
Prechod z doplnkovej liečby na monoterapiu
Váš lekár sa môže rozhodnúť vysadiť vaše ďalšie lieky proti záchvatom a nechať si vziať samotný lamotrigín. Toto dávkovanie sa bude líšiť od vyššie uvedeného. Váš lekár bude pomaly zvyšovať vašu dávku lamotrigínu a pomaly bude znižovať dávky vašich ďalších liekov proti záchvatom.
Konverzia z lamotrigínu s okamžitým uvoľňovaním na XR s predĺženým uvoľňovaním
Váš lekár vás môže zmeniť priamo z formy lamotrigínu s okamžitým uvoľňovaním na formu s predĺženým uvoľňovaním (XR). Toto dávkovanie sa bude líšiť od vyššie uvedeného. Po prechode na formulár XR vás bude lekár sledovať, či sú vaše záchvaty pod kontrolou. Lekár vám môže zmeniť dávku na základe vašej odpovede na liečbu.
Dávka pre deti (vo veku 2 - 12 rokov)
Forma s okamžitým uvoľňovaním (tablety, žuvacie tablety, perorálne sa rozpadajúce tablety)
- UŽÍVANIE s valproátom:
- 1. - 2. týždeň: Užívajte 0,15 mg / kg denne, v 1–2 rozdelených dávkach.
- 3. - 4. týždeň: Užívajte 0,3 mg / kg denne, v 1–2 rozdelených dávkach.
- 5. týždeň ďalej: Váš lekár zvýši dávku o 0,3 mg / kg denne každý jeden až dva týždne.
- Údržba: Užívajte 1–5 mg / kg denne, v 1–2 rozdelených dávkach (maximálne 200 mg denne).
- NEUŽÍVAJTE karbamazepín, fenytoín, fenobarbital, primidón alebo valproát:
- 1. - 2. týždeň: Užívajte 0,3 mg / kg denne, v 1–2 rozdelených dávkach.
- 3. - 4. týždeň: Užívajte 0,6 mg / kg denne, rozdelených do 2 dávok
- 5. týždeň ďalej: Váš lekár zvýši dávku o 0,6 mg / kg denne každý jeden až dva týždne.
- Údržba: Užívajte 4,5–7,5 mg / kg denne, rozdelených do 2 dávok (maximálne 300 mg denne).
- NEUŽÍVAJTE karbamazepín, fenytoín, fenobarbital alebo primidón a NEUŽÍVAJTE valproát:
- 1. - 2. týždeň: Užívajte 0,6 mg / kg denne, rozdelených do 2 dávok.
- 3. - 4. týždeň: Užívajte 1,2 mg / kg denne, rozdelených do 2 dávok.
- 5. týždeň ďalej: Váš lekár zvýši dávku o 1,2 mg / kg denne každý jeden až dva týždne.
- Údržba: Užívajte 5–15 mg / kg denne, rozdelených do 2 dávok (maximálne 400 mg denne).
Formulár s predĺženým uvoľňovaním (tablety)
Nepotvrdilo sa, že lamotrigín je bezpečný a účinný na použitie u detí mladších ako 13 rokov. Nemal by sa používať u týchto detí.
Dávka pre deti (vo veku 0–1 rok)
Forma s okamžitým uvoľňovaním (tablety, žuvacie tablety, perorálne sa rozpadajúce tablety)
Nepotvrdilo sa, že tieto formy lamotrigínu sú bezpečné a účinné na použitie u detí mladších ako 2 roky. Nemali by sa používať u týchto detí.
Dávkovanie pre seniorov (vo veku 65 rokov a viac)
Starší dospelí môžu drogy spracovávať pomalšie. Typická dávka pre dospelých môže spôsobiť, že hladiny lieku vo vašom tele budú vyššie ako zvyčajne. Môže to byť nebezpečné. Aby sa tomu zabránilo, môže vás lekár začať s nižšou dávkou alebo s iným rozvrhnutím.
Dávkovanie pri bipolárnej poruche
Dávkovanie pre dospelých (vo veku 18 - 64 rokov)
Forma s okamžitým uvoľňovaním (tablety, žuvacie tablety, perorálne sa rozpadajúce tablety)
- UŽÍVANIE s valproátom:
- 1. - 2. týždeň: Užívajte 25 mg každý druhý deň.
- 3. - 4. týždeň: Užívajte 25 mg denne.
- 5. týždeň: Užívajte 50 mg denne.
- 6. týždeň: Užívajte 100 mg denne.
- 7. týždeň: Užívajte 100 mg denne.
- NEUŽÍVAJTE karbamazepín, fenytoín, fenobarbital, primidón alebo valproát:
- 1. - 2. týždeň: Užívajte 25 mg denne.
- 3. - 4. týždeň: Užívajte 50 mg denne.
- 5. týždeň: Užívajte 100 mg denne.
- 6. týždeň: Užívajte 200 mg denne.
- 7. týždeň: Užívajte 200 mg denne.
- NEUŽÍVAJTE karbamazepín, fenytoín, fenobarbital alebo primidón a NEUŽÍVAJTE valproát:
- 1. - 2. týždeň: Užívajte 50 mg denne.
- 3. - 4. týždeň: Užívajte 100 mg denne, rozdelených do niekoľkých dávok.
- 5. týždeň: Užívajte 200 mg denne, rozdelených do niekoľkých dávok.
- 6. týždeň: Užívajte 300 mg denne, rozdelených do niekoľkých dávok.
- 7. týždeň: Užívajte až 400 mg denne, rozdelených do niekoľkých dávok.
Dávka pre deti (vo veku 0–17 rokov)
Formy s okamžitým uvoľňovaním (tablety, žuvacie tablety, perorálne sa rozpadajúce tablety)
Nepotvrdilo sa, že tieto formy lamotrigínu sú bezpečné a účinné na použitie u detí mladších ako 18 rokov na liečbu bipolárnej poruchy. U týchto detí by sa nemali používať na liečbu bipolárnej poruchy.
Dávkovanie pre seniorov (vo veku 65 rokov a viac)
Starší dospelí môžu drogy spracovávať pomalšie. Typické dávkovanie pre dospelých môže spôsobiť, že hladiny lieku vo vašom tele budú vyššie ako zvyčajne. Môže to byť nebezpečné. Aby sa tomu zabránilo, lekár vám môže predpísať nižšiu dávku alebo iný dávkovací režim.
Špeciálne požiadavky na dávkovanie
- Pre ľudí s ochorením pečene: Ak máte stredne závažné až závažné problémy s pečeňou, lekár vám môže znížiť dávku lamotrigínu.
- Pre ľudí s ochorením obličiek: Ak máte problémy s obličkami, lekár vám môže znížiť dávku lamotrigínu. Ak sú vaše problémy s obličkami závažné, poraďte sa so svojím lekárom, či máte tento liek užívať.
Varovania týkajúce sa dávkovania
Vaša začiatočná dávka lamotrigínu by nemala byť vyššia ako odporúčaná začiatočná dávka. Vaše dávkovanie by sa tiež nemalo zvyšovať príliš rýchlo. Ak je vaša dávka príliš vysoká alebo sa zvyšuje príliš rýchlo, máte väčšie riziko vážnej alebo život ohrozujúcej kožnej vyrážky.
Ak užívate tento liek na liečbu záchvatov a mali by ste ho prestať užívať, lekár vám bude pomaly znižovať dávku najmenej počas dvoch týždňov. Ak vaša dávka nebude pomaly klesať a klesať, bude vám zvýšené riziko vzniku ďalších záchvatov.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Pretože však lieky na každého človeka pôsobia odlišne, nemôžeme zaručiť, že tento zoznam obsahuje všetky možné dávky. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Vždy sa porozprávajte so svojím lekárom alebo lekárnikom o dávkach, ktoré sú pre vás vhodné.
Ber podľa pokynov
Lamotrigín vo forme perorálnej tablety sa používa na dlhodobú liečbu. Ak ho neužívate podľa pokynov, prináša so sebou riziká.
Ak prestanete užívať liek náhle alebo ho neužívate vôbec: Ak užívate tento liek na liečbu záchvatov, náhle vysadenie lieku alebo neužívanie vôbec môže spôsobiť vážne problémy. Patrí sem zvýšené riziko záchvatov. Zahŕňajú tiež riziko stavu nazývaného status epilepticus (SE). Pri SE sa vyskytujú krátke alebo dlhé záchvaty po dobu 30 minút alebo viac. SE je lekárska pohotovosť.
Ak užívate tento liek na liečbu bipolárnej poruchy, náhle vysadenie lieku alebo jeho neužívanie môže spôsobiť vážne problémy. Vaša nálada alebo správanie sa môžu zhoršiť. Možno bude potrebné, aby vás prijali do nemocnice.
Ak vynecháte dávky alebo neužívate liek podľa plánu: Váš liek nemusí účinkovať rovnako alebo môže prestať účinkovať úplne. Aby tento liek fungoval dobre, musí byť v tele neustále určité množstvo.
Ak užijete príliš veľa: Môžete mať v tele nebezpečnú hladinu drogy. Ak si myslíte, že ste užili príliš veľa tejto drogy, zavolajte svojho lekára alebo vyhľadajte radu od Americkej asociácie toxikologických centier na čísle 1-800-222-1222 alebo prostredníctvom ich online nástroja. Ale ak sú vaše príznaky závažné, zavolajte na 911 alebo choďte ihneď na najbližšiu pohotovosť.
Čo robiť, ak zabudnete užiť dávku: Užite ju hneď, ako si spomeniete. Ak si spomeniete len pár hodín pred časom na ďalšiu dávku, užite iba jednu dávku. Nikdy sa neskúšajte dohnať to užitím dvoch tabliet naraz. To by mohlo mať za následok nebezpečné vedľajšie účinky.
Ako zistiť, či liek účinkuje: Ak užívate tento liek na liečbu záchvatov, mali by ste mať menej záchvatov alebo menej závažné záchvaty. Uvedomte si, že niekoľko týždňov nemusíte pociťovať plný účinok tohto lieku.
Ak užívate tento liek na liečbu bipolárnej poruchy, mali by ste mať menej epizód extrémnych nálad. Uvedomte si, že niekoľko týždňov nemusíte pociťovať plný účinok tohto lieku.
Dôležité úvahy pri užívaní lamotrigínu
Majte na pamäti tieto úvahy, ak vám lekár predpíše lamotrigín.
Všeobecné
- Všetky formy tohto lieku sa môžu užívať s jedlom alebo bez jedla.
- Užívajte tento liek v čase odporúčanom lekárom.
- Žuvacie a bežné tablety na orálne podanie môžete rozrezať alebo rozdrviť. Tablety s predĺženým uvoľňovaním alebo tablety na perorálne rozpadnutie by ste nemali drviť ani rezať.
Skladovanie
- Perorálne, žuvacie tablety s predĺženým uvoľňovaním a uchovávané pri izbovej teplote pri 25 ° C (77 ° F).
- Orálne sa rozpadajúce tablety uchovávajte pri teplote od 20 ° C do 25 ° C.
- Chráňte tieto lieky pred svetlom.
- Neskladujte tieto lieky na vlhkých alebo vlhkých miestach, ako sú kúpeľne.
Náplne
Predpis tohto lieku je znovu naplniteľný. Na opätovné naplnenie tohto lieku by ste nemuseli potrebovať nový recept. Váš lekár napíše na Váš recept počet povolených náplní.
Cestovanie
Keď cestujete so svojimi liekmi:
- Vždy noste lieky so sebou. Pri lietaní ho nikdy nedávajte do odbavenej tašky. Majte ho v príručnej taške.
- Nerobte si starosti s letiskovými röntgenovými prístrojmi. Nemôžu poškodiť vaše lieky.
- Možno budete musieť personálu letiska ukázať štítok lekárne pre vaše lieky. Vždy noste so sebou originálny obal označený predpisom.
- Nedávajte tento liek do odkladacej schránky na auto ani ho nenechajte v aute. Určite to nerobte, ak je veľmi horúce alebo veľmi chladné počasie.
- Pravidelné tablety s predĺženým uvoľňovaním prehltnite celé. Ak máte ťažkosti s prehĺtaním, poraďte sa so svojím lekárom. Môže existovať aj iná forma tohto lieku, ktorú môžete užívať.
- Ak užívate orálne sa rozpadajúcu tabletu, vložte si ju pod jazyk a pohybujte ňou okolo úst. Tableta sa rýchlo rozpustí. Môže sa prehltnúť s vodou alebo bez vody.
- Žuvacie tablety sa môžu prehltnúť celé alebo žuť. Ak tablety požujete, na prehltnutie zapite malým množstvom vody alebo ovocnej šťavy zmiešanej s vodou. Tablety sa môžu tiež zmiešať s vodou alebo ovocnou šťavou zmiešanou s vodou. Pridajte tablety do 1 čajovej lyžičky tekutiny (alebo dostatočného množstva na zakrytie tabliet) do pohára alebo lyžice. Počkajte najmenej jednu minútu alebo kým sa tablety úplne nerozpustia. Potom roztok spolu zmiešajte a vypite celé množstvo.
Samospráva
Klinické sledovanie
Váš lekár vás bude sledovať. Počas liečby týmto liekom môžete podstúpiť testy na kontrolu:
- Problémy s pečeňou: Krvné testy pomôžu lekárovi rozhodnúť, či je pre vás bezpečné začať s užívaním lieku a či potrebujete nižšie dávkovanie.
- Problémy s obličkami: Krvné testy pomôžu lekárovi rozhodnúť, či je pre vás bezpečné začať s užívaním lieku a či potrebujete nižšie dávkovanie.
- Závažné kožné reakcie: Váš lekár vás bude sledovať na príznaky závažnej kožnej reakcie. Tieto kožné reakcie môžu byť životu nebezpečné.
- Samovražedné myšlienky a správanie: Váš lekár vás bude sledovať na myšlienky na ublíženie alebo podobné správanie. Zavolajte svojho lekára, ak spozorujete akékoľvek náhle zmeny nálady, správania, myšlienok alebo pocitov.
Okrem toho, ak užívate tento liek na liečbu záchvatov, vy a váš lekár budete musieť sledovať, ako často máte záchvaty. To vám pomôže zaistiť, aby táto droga fungovala pre vás.
A ak užívate tento liek na liečbu bipolárnej poruchy, vy a váš lekár budete musieť sledovať, ako často máte epizódy nálady. To vám pomôže zaistiť, aby táto droga fungovala pre vás.
Dostupnosť
Nie každá lekáreň má tento liek na sklade. Pri vypĺňaní receptu sa uistite, že ste zavolali vopred, aby ste sa uistili, že ho máte v lekárni.
Predchádzajúce povolenie
Mnoho poisťovacích spoločností vyžaduje predchádzajúce povolenie pre určité formy tohto lieku. To znamená, že váš lekár bude musieť získať súhlas od vašej poisťovacej spoločnosti skôr, ako vaša poisťovňa zaplatí za lekársky predpis.
Existujú nejaké alternatívy?
Na liečbu vášho stavu sú k dispozícii ďalšie lieky. Niektoré môžu byť pre vás vhodnejšie ako iné. Poraďte sa so svojím lekárom o ďalších možnostiach liečby, ktoré by pre vás mohli byť účinné.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Spoločnosť Healthline vynaložila všetko úsilie na to, aby sa ubezpečila, že všetky informácie sú vecne správne, komplexné a aktuálne. Tento článok by sa však nemal používať ako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotníckeho pracovníka. Pred užitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom. Informácie o liekoch obsiahnuté v tomto dokumente sa môžu meniť a nie sú určené na pokrytie všetkých možných použití, pokynov, preventívnych opatrení, varovaní, liekových interakcií, alergických reakcií alebo nepriaznivých účinkov. Absencia varovaní alebo iných informácií o danom lieku nenaznačuje, že liek alebo kombinácia liekov je bezpečná, účinná alebo vhodná pre všetkých pacientov alebo pre všetky špecifické použitia.
.jpg)
