Čo je choroba koronárnych artérií (CAD)?
Ochorenie koronárnych artérií (CAD) je zníženie prietoku krvi koronárnymi artériami, ktoré vedú krv do srdcového svalu. CAD, ktorý sa tiež nazýva koronárne ochorenie srdca (CHD), postihuje približne 16,5 milióna Američanov vo veku od 20 rokov.
Vysoký cholesterol - najmä vysoká hladina nezdravého lipoproteínového cholesterolu s nízkou hustotou (LDL) - môže zvýšiť riziko CAD.
Čo spôsobuje CAD?
CAD je spôsobený nahromadením lepkavého cholesterolu a iných látok vo vnútri stien tepny. Tento nános sa nazýva plak. Tvrdne a zužuje tepny, aby nimi mohlo pretekať menej krvi. Kalenie tepien sa nazýva ateroskleróza.
Je pravdepodobnejšie, že CAD vyviniete, ak:
- máte rodinnú anamnézu srdcových chorôb
- trpíte nadváhou alebo obezitou
- konzumujte stravu s vysokým obsahom nasýtených tukov, tukov, cukrov a solí
- máte vysoké hladiny LDL cholesterolu alebo nízke hladiny zdravého lipoproteínového cholesterolu s vysokou hustotou (HDL) v krvi
- dymový tabak
- sú neaktívne
- máte nekontrolovaný vysoký krvný tlak
- mať cukrovku
Riziká života s CAD
Váš srdcový sval potrebuje stály prísun krvi, aby mohol správne pumpovať. Keď sa do srdcového svalu dostane príliš málo krvi, môže to spôsobiť typ bolesti na hrudníku, ktorý sa nazýva angína.
Úplné upchatie jednej alebo viacerých koronárnych artérií môže spôsobiť srdcový infarkt. Oblasti srdcového svalu, ktoré nemajú dostatok krvi, môžu zomrieť a spôsobiť trvalé poškodenie srdca alebo dokonca smrť.
Ako zabrániť CAD prirodzene
Niekoľko zmien vo vašom dennom režime môže chrániť vaše tepny a zabrániť CAD. Tu je osem zmien životného štýlu, ktoré môžu pomôcť.
1. Jedzte zdravú stravu pre srdce
Niektoré potraviny chránia vaše srdce, zatiaľ čo iné prispievajú k tvorbe plakov upchávajúcich tepny. Jedzte viac ochranných potravín, ako je ovocie, zelenina, celozrnné výrobky, chudé bielkoviny, ryby, orechy a olivový olej. Obmedzte alebo sa vyhnite sladkostiam, vyprážaným jedlám, červenému a spracovanému mäsu a plnotučným mliečnym výrobkom.
Jedzte nie viac ako čajovú lyžičku soli denne. Príliš veľa sodíka môže zvýšiť váš krvný tlak.
2. Buďte aktívnejší
Aeróbne cvičenie posilňuje srdcový sval. Taktiež upravuje tuky, znižuje krvný tlak a zvyšuje ochranné hladiny HDL cholesterolu. Chudnutie pri cvičení môže tiež znížiť hladinu LDL cholesterolu.
Snažte sa cvičiť 150 minút týždenne aeróbnym cvičením strednej intenzity. Alebo venujte týždenne 75 minút vysoko intenzívnemu aeróbnemu cvičeniu. Ak ste začínali cvičiť, najskôr sa poraďte so svojím lekárom, aby ste sa ubezpečili, že je to pre vás bezpečné.
3. Schudnite
Nadmerná hmotnosť nadmerne zaťažuje vaše srdce a cievy. Strata iba 5 až 10 percent vašej telesnej hmotnosti pomôže znížiť váš krvný tlak a LDL cholesterol. Môže to tiež pomôcť znížiť riziko vzniku CAD.
Ak ťažko chudnete a potrebujete pomoc, lekár vás môže odkázať na výživu alebo dietológa. Môžete tiež použiť aplikáciu v telefóne, ktorá vám pomôže sledovať váš pokrok a bude vás motivovať. Niekoľko vyskúšať:
- MyFitnessPal
- Stratiť to
- Fooducate
4. Prestaňte fajčiť
Tisíce chemikálií uvoľnených v každej šupke tabakového dymu zúžia vaše tepny a poškodia vaše srdce. Ak fajčíte cigarety, môžete tým, že prestanete fajčiť, znížiť riziko infarktu.
Ukončenie liečby nie je ľahké, ale váš lekár vám môže pomôcť rôznymi spôsobmi. Lieky, poradenstvo a výrobky na náhradu nikotínu môžu pomôcť znížiť vašu potrebu fajčiť.
Americká asociácia pľúc je tiež skvelým zdrojom pre hľadanie podpory alebo poradenstva, ak ste odhodlaní prestať fajčiť.
5. Znížte krvný tlak
Krvný tlak je sila krvi, ktorá sa pohybuje proti stenám tepien, keď bije srdce. Čím vyšší je váš krvný tlak, tým viac sily sa vyvíja na tieto steny. Vysoký krvný tlak môže časom poškodiť tepny a zvýšiť pravdepodobnosť ich aterosklerózy.
Normálny krvný tlak je 120 nad 80. Spýtajte sa svojho lekára, aké by mali byť vaše počty podľa vášho veku a zdravotného stavu. Ak ste mimo povoleného rozsahu, dohodnite so svojím lekárom plán na zníženie krvného tlaku.
6. Obmedzte alkohol
Pohár červeného vína s večerou môže pomôcť znížiť HDL cholesterol, ale príliš veľa alkoholu môže byť pre srdce nebezpečné. Nadbytok alkoholu môže prispievať k vysokému krvnému tlaku, obezite a zlyhaniu srdca.
Pite s mierou - jeden nápoj denne pre ženy, jeden až dva denne pre mužov. Samozrejme, opýtajte sa svojho lekára, či je pre vás pitie vôbec bezpečné.
7. Majte cukor v krvi pod kontrolou
CAD je hlavnou príčinou úmrtí u ľudí s cukrovkou. Tieto dve podmienky zdieľajú mnoho rovnakých rizikových faktorov, vrátane vysokého krvného tlaku, vysokého LDL cholesterolu a obezity.
Nekontrolovaná vysoká hladina cukru v krvi poškodzuje tepny. Toto poškodenie môže časom viesť k ochoreniu srdca. Kvôli tomu, ako cukrovka ovplyvňuje hladinu cukru v krvi, je u ľudí dvakrát viac pravdepodobné, že zomrú na srdcové choroby ako u ľudí bez nich.
Ak chcete znížiť riziko CAD, upravte vysoký krvný tlak, obezitu a vysoký cholesterol úpravou životného štýlu a liekmi. Tiež spolupracujte so svojím lekárom, aby ste mali hladinu cukru v krvi pod dobrou kontrolou.
8. Znížte stres
V tomto rýchlo sa rozvíjajúcom svete je nevyhnutný určitý stres. Ale ak ste deň čo deň v strese, môže to zvýšiť krvný tlak a poškodiť steny tepien.
Ak chcete v každodennom živote bojovať proti stresu, vyberte si relaxačnú techniku, ktorá vám vyhovuje, a robte to často. Počas chôdze môžete meditovať, cvičiť jogu, zhlboka dýchať alebo počúvať hudbu.
Ako zabrániť CAD pomocou liekov
Ak zmena životného štýlu nestačí na ochranu vašich krvných ciev, lekár vám môže predpísať jeden alebo viac z týchto liekov. Lieky používané na prevenciu ICHS znižujú hladinu cholesterolu, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín a znižujú krvný tlak.
1. Lieky znižujúce hladinu cholesterolu
Príliš veľa LDL cholesterolu v krvi môže urýchliť tvorbu lepivých plakov. Tieto lieky môžu pomôcť znížiť hladinu LDL cholesterolu a zvýšiť hladinu HDL cholesterolu.
Statíny blokujú látku, ktorú vaše telo potrebuje na tvorbu cholesterolu. Príklady zahŕňajú:
- atorvastatín (Lipitor)
- fluvastatín (Lescol XL)
- lovastatín (Altoprev)
- pitavastatín (Livalo)
- pravastatín (Pravachol)
- rosuvastatín (Crestor)
- simvastatín (Zocor)
Sekvestranty žlčových kyselín pomáhajú telu odstraňovať viac cholesterolu z krvi. Príklady zahŕňajú:
- cholestyramín (prevalit)
- colesevelam (Welchol)
- kolestipol (Colestid)
Deriváty kyseliny fibrovej (fibráty) zvyšujú HDL cholesterol a znižujú triglyceridy. Príklady zahŕňajú:
- klofibrát (Atromid-S)
- fenofibrát (Tricor)
- gemfibrozil (Lopid)
Niacín je vitamín B, ktorý pomáha zvyšovať hladinu HDL cholesterolu. Je k dispozícii ako značkové lieky Niacor a Niaspan.
2. Lieky zabraňujúce zrážaniu
Nahromadenie plaku v tepnách zvyšuje pravdepodobnosť tvorby krvných zrazenín. Zrazenina môže čiastočne alebo úplne zablokovať tok krvi do vášho srdca.
Tieto lieky sťažujú zrážanie krvi:
- apixaban (Eliquis)
- aspirín
- klopidogrel (Plavix)
- dabigatran (Pradaxa)
- edoxaban (Savaysa)
- enoxaparín (Lovenox)
- rivaroxaban (Xarelto)
- tikagrelor (Brilinta)
- tiklopidín (ticid)
- warfarín (Coumadin)
3. Lieky znižujúce krvný tlak
Tieto lieky znižujú krvný tlak a znižujú tak riziko CAD. V tejto kategórii máte niekoľko možností.
Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE) a blokátory receptorov angiotenzínu II (ARB) pomáhajú uvoľniť vaše cievy a prepúšťať viac krvi. Príklady zahŕňajú:
- enalapril (Vasotec)
- lisinopril (Prinivil, Zestril)
- losartan (Cozaar)
- ramipril (Altace)
- valsartan (Diovan)
Blokátory kalciového kanála uvoľňujú krvné cievy tým, že bránia vápniku v pohybe do svalových buniek v srdci a krvných cievach. Príklady zahŕňajú:
- amlodipín (Norvasc)
- bepridil (Vascor)
- diltiazem (Cardizem, Dilacor XR)
- nikardipín (Cardene, Cardene SR)
- nifedipín (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)
- verapamil (Calan, Covera-HS)
Beta-blokátory spomaľujú tlkot srdca, aby znížili silu krvi prechádzajúcej tepnami. Príklady zahŕňajú:
- atenolol (Tenormin)
- metoprolol (Lopressor, Toprol-XL)
- nadolol (Corgard)
Zobrať
Ak chcete zabrániť CAD a vyhnúť sa srdcovému infarktu, najskôr poznajte svoje riziká. Poraďte sa so svojím lekárom o vašej hmotnosti, krvnom tlaku, hladine cukru v krvi a ďalších faktoroch, ktoré by mohli poškodiť vaše cievy.
Potom podniknite kroky na svoju ochranu. Začnite so zmenami životného štýlu, ako je strava a cvičenie. Ak to nestačí, opýtajte sa svojho lekára na lieky na zníženie krvného tlaku alebo cholesterolu a prevenciu krvných zrazenín.
