Čo je to hemangióm pečene?
Hemangióm pečene je zamotaná sieť krvných ciev v pečeni alebo na povrchu pečene. Tento nádor nie je rakovinový a zvyčajne nespôsobuje príznaky.
Väčšina ľudí ani nevie, že má hemangióm pečene. Zvyčajne sa zistí iba počas testu alebo postupu pre nesúvisiaci stav. Aj keď sú diagnostikovaní, väčšina hemangiómov pečene nevyžaduje liečbu.
Hemangióm pečene nezvyšuje vaše riziko vzniku rakoviny. Nádor je zvyčajne malý, s priemerom menej ako 4 centimetre. V niektorých prípadoch však môže dorásť oveľa viac. Je pravdepodobnejšie, že väčší nádor spôsobí príznaky, ako sú bolesti brucha a nevoľnosť.
Tehotné osoby a ženy používajúce substitučnú liečbu estrogénmi majú vyššie riziko vzniku veľkého hemangiómu. Je to preto, že estrogén môže prispievať k rastu pečeňových hemangiómov.
Väčšina ľudí má iba jeden hemangióm pečene. Je však možné, že sa v pečeni vytvorí niekoľko hemangiómov naraz.
Aj keď nádor nie je rakovinový, súvisí s vyššou mierou srdcového zlyhania.
Hemangióm pečene zvyčajne nespôsobuje komplikácie u dospelých, ale môže byť nebezpečnejší, keď sa vyvinie u dojčiat. U detí sa rast nazýva infantilný pečeňový hemangióm. Zvyčajne sa diagnostikuje skôr, ako má dieťa 6 mesiacov. Toto je zriedkavý stav u dojčiat.
Aké sú príznaky hemangiómu pečene?
Hemangióm pečene vo väčšine prípadov nespôsobuje príznaky. Príznaky sa však môžu vyskytnúť, ak sa nádor zhoršil poranením alebo bol ovplyvnený zmenou hladín estrogénu.
Medzi príznaky patria:
- bolesť v pravej hornej časti brucha
- nevoľnosť
- zvracanie
- nedostatok chuti do jedla
Aj keď máte hemangióm pečene, tieto príznaky môže spôsobiť niečo iné. Kontaktujte svojho lekára, ak máte akékoľvek príznaky, ktoré vás znepokojujú.
Čo spôsobuje hemangióm pečene?
Lekári si nie sú istí, prečo sa krvné cievy zhlukujú a tvoria pečeňový hemangióm. Veria však, že má genetickú zložku, čo znamená, že má tendenciu bežať v rodinách. Niektoré hemangiómy pečene môžu byť prítomné už pri narodení.
Kto je vystavený riziku hemangiómu pečene?
Ľudia majú zvýšené riziko hemangiómu pečene, ak majú rodinných príslušníkov s hemangiómami pečene. Tí vo veku od 30 do 50 rokov sú tiež vystavení vyššiemu riziku hemangiómu pečene.
U žien je vyššia pravdepodobnosť vzniku pečeňového hemangiómu ako u mužov. Pretože sa predpokladá, že estrogén podporuje rast hemangiómu, môže byť jeho hmotnosť väčšia aj u žien.
Ľudia, ktorí používajú hormonálnu substitučnú liečbu na zvýšenie hladiny estrogénu, sú tiež vystavení zvýšenému riziku vzniku hemangiómu pečene.
Ako sa diagnostikuje hemangióm pečene?
Hemangióm pečene zvyčajne nespôsobuje príznaky, takže býva často nediagnostikovaný. Spravidla sa zistí náhodne počas testu alebo postupu pri inom zdravotnom stave.
Hemangióm pečene môže byť objavený počas zobrazovacieho testu, ako je napríklad ultrazvuk, CT alebo MRI.
Jedná sa o neinvazívne testy s nízkym rizikom, ktoré vytvárajú obrázky rôznych orgánov a tkanív vo vnútri tela. Umožňujú lekárovi vidieť pečeň a jej okolité štruktúry podrobnejšie.
Ak váš lekár hľadá ďalšie abnormality pečene, môže nájsť hemangióm.
Ako sa lieči hemangióm pečene?
Väčšina hemangiómov pečene nevyžaduje liečbu a iba niektoré je potrebné monitorovať. Môže však byť potrebné hemangióm chirurgicky odstrániť, ak je veľký a rastie alebo spôsobuje príznaky.
Ak to spôsobuje výraznú bolesť alebo poškodenie časti pečene, váš lekár sa môže rozhodnúť odstrániť celú postihnutú časť pečene.
Hemangióm pečene môže rásť, ak k nemu prúdi značné množstvo krvi.
V takom prípade vám lekár môže uviaznuť hlavnú tepnu, ktorá dodáva krv do hemangiómu. Oblasti okolo pečene dostanú krv z iných tepien a zostanú zdravé. Tento chirurgický zákrok je známy ako ligácia hepatickej artérie.
V iných prípadoch sa váš lekár môže rozhodnúť podať injekciu lieku do hemangiómu, ktorý zablokuje prívod krvi, čo vedie k jeho prípadnému zničeniu. Toto sa nazýva arteriálna embolizácia.
Vo veľmi zriedkavých situáciách môže byť potrebná transplantácia pečene. Počas tohto postupu sa poškodená pečeň nahradí pečeňou darcu. Je to nevyhnutné iba vtedy, ak je hemangióm extrémne veľký alebo ak viacnásobné hemangiómy nereagujú na inú liečbu.
Na zmenšenie hmoty môže byť tiež potrebná radiačná terapia. Je to však tiež mimoriadne zriedkavá forma liečby.
Aké sú komplikácie hemangiómu pečene?
Hemangiómy pečene spôsobujú zriedka akékoľvek komplikácie. Medzi komplikácie, ktoré môžu vzniknúť vo veľmi zriedkavých prípadoch, patria:
- zväčšený hemangióm
- poškodenie pečene
- silná bolesť
Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ako môžete znížiť riziko týchto komplikácií, najmä ak ste tehotná, užívate hormonálnu liečbu alebo máte ochorenie pečene.
Aký je dlhodobý výhľad pre ľudí s hemangiómom pečene?
Hemangióm pečene zriedka spôsobuje budúce komplikácie. Hemangióm však môže začať spôsobovať problémy, ak sa zväčší.
Venujte pozornosť všetkým príznakom, ktoré by mohli súvisieť so zväčšeným hemangiómom, ako sú nevoľnosť, vracanie a pretrvávajúce bolesti v pravom hornom bruchu.
Je tiež dôležité starať sa o svoju pečeň. Zmeny životného štýlu, ako napríklad zníženie príjmu alkoholu, udržiavanie miernej hmotnosti a zváženie ukončenia fajčenia, ak ste fajčiarom, môžu znížiť riziko vzniku ďalších vážnejších stavov pečene.
