na prvý pohľad
- CDPHP ponúka plány Medicare Advantage obyvateľom 26 krajov v New Yorku.
- CDPHP ponúka plány HMO aj PPO.
- Väčšina plánov CDPHP zahŕňa pokrytie liekov na lekársky predpis podľa časti D.
- CDPHP založili lekári v roku 1984 a má hodnotenie 5 hviezdičiek od spoločnosti Medicare pre rok 2021.
Capital District Physicians ‘Health Plan Inc. (CDPHP) je zdravotná poisťovňa so sídlom v Albany v New Yorku. CDPHP bola založená v roku 1984 a venuje sa poskytovaniu dostupných zdravotných plánov obyvateľom New Yorku.
Plány Medicare Advantage od CDPHP zahŕňajú organizácie pre zdravotnú údržbu (HMO) aj organizácie s preferovaným poskytovateľom (PPO).
Niektoré plány prichádzajú bez mesačnej platby poistného. Vďaka tomu je CDPHP cenovo dostupnou voľbou pre príjemcov New York Medicare nakupujúcich pokrytie.
Pozrime sa podrobnejšie, čo plány CDPHP ponúkajú a koľko môžu stáť.
Možnosti plánu CDPHP Medicare Advantage
CHPHP ponúka dva rôzne typy plánov Medicare Advantage v roku 2021. Môžete si zvoliť HMO alebo PPO. Oba typy plánov sú ponúkané vo všetkých okresoch, ktoré pokrýva CDPHP.
Plány CDPHP HMO
HMO je veľmi častý typ plánu zdravotného poistenia. S HMO, ako sú tie, ktoré ponúka CDPHP, je vaša starostlivosť pokrytá, keď používate poskytovateľov v sieti vášho plánu. Môže sa od vás vyžadovať, aby ste mali poskytovateľa primárnej starostlivosti (PCP).
Sieť bude obsahovať všetky miesta, kde by ste mohli dostávať zdravotnícke služby, ako napríklad:
- ordinácie lekárov
- lekárne
- nemocnice
- centrá urgentnej starostlivosti
- kvalifikovaných opatrovateľských zariadení
Aby ste mohli pokryť svoje služby, musíte zostať v sieti svojho plánu. Ak uvidíte poskytovateľa mimo siete, nebude pokrytý.
Výnimky sú poskytované v prípade pohotovostnej starostlivosti. Toto je vždy pokryté, aj keď používate poskytovateľa mimo siete.
Plány CDPHP PPO
PPO je veľmi podobný HMO. Stále budete mať sieť poskytovateľov, ale pre väčšinu služieb budete môcť ísť mimo svoju sieť, ak zaplatíte vyššie vreckové náklady.
Napríklad môžete mať 15 dolárov spoluúčasť na návšteve PCP v sieti, ale 40 dolárov spoluúčasť ak sa rozhodnete navštíviť lekára mimo siete.
Väčšina plánov HMO a PPO Medicare Advantage od CDPHP zahŕňa aj pokrytie Medicare Part D (liek na predpis).
Plány Medicare Advantage, ktoré kombinujú pokrytie plánu Advantage s Medicare, časť D. Pre mnohých ľudí sú tieto plány pohodlným spôsobom, ako pokryť všetky svoje náklady na zdravotnú starostlivosť jediným plánom.
Možnosti CDPHP časť D.
CDPHP nemá samostatné plány Medicare Part D. Plány Medicare Advantage od CDPHP však zahŕňajú pokrytie časti D.
Ak chcete, môžete vyhľadať samostatné plány časti D v New Yorku pomocou nástroja na vyhľadanie plánov Medicare.
Aké kraje ponúkajú plány CDPHP Medicare Advantage?
Plány CDPHP Medicare Advantage sú ponúkané 26 krajom v New Yorku. Od roku 2021 poskytuje CDPHP nasledujúce kraje:
- Albany
- Broome
- Chenango
- Clintonová
- Columbia
- Delaware
- Holanďanka
- Essex
- Franklin
- Fulton
- Greene
- Hamilton
- Herkimer
- Madison
- Montgomery
- Oneida
- Oranžová
- Otsego
- Rensselaer
- Saratoga
- Schenectady
- Schoharie
- Tioga
- Ulster
- Warren
- Washington
Ponuky plánu Medicare Advantage sa líšia podľa miesta, takže pri hľadaní plánov zadajte PSČ kde žijete.
Čo pokrývajú plány CDPHP Medicare Advantage?
Plány CDPHP Medicare Advantage pokrývajú širokú škálu zdravotníckych služieb pre členov.
Rovnako ako všetky plány Medicare Advantage, plány CDPHP pokrývajú všetky služby kryté Medicare časťou A (nemocenské poistenie) a Medicare časťou B (zdravotné poistenie) dohromady. Spoločne sa časti A a B často označujú ako originálne lieky Medicare.
Okrem všetkých služieb, ktoré poskytuje originálna služba Medicare, pokrýva CDPHP mnoho ďalších služieb, vrátane:
- Časť D pokrytie liekov na predpis
- bežné zubné pokrytie
- bežné videnie
- sluchy
- príspevok na načúvacie prístroje
- preventívna starostlivosť vrátane vakcín a vyšetrení
- Členstvo v SilverSneakers
- prístup k niekoľkým programom zdravia, výživy a fitnes
V roku 2021 budú mať členovia k dispozícii aj niekoľko nových výhod a programov, napríklad:
- až 14 jedál dodaných domov po hospitalizácii v nemocnici
- Návštevy lekára s telemedicínou v hodnote 0 USD
- 50 dolárov za štvrťrok na nákup lekárskeho materiálu dostupného v obchode (v niektorých lekárňach s vybranými programami)
- Recepty za 0 dolárov prostredníctvom zásielkového predaja pre stovky liekov, na ktoré sa vzťahuje krytie
Koľko stoja plány CDPHP Medicare Advantage?
CDPHP ponúka rôzne možnosti plánu Medicare Advantage v rôznych cenových bodoch. V nasledujúcej tabuľke si pozrite niektoré z cien programu na rôznych miestach.
Čo je výhoda Medicare (časť C)?
Plány Medicare Advantage (časť C) sú poistné plány od súkromných poisťovacích spoločností, ako je CDPHP, ktoré na zabezpečenie krytia uzavreli zmluvu so spoločnosťou Medicare.
Na zabezpečenie pokrytia pre príjemcov Medicare sú požadované plány časti C, ktoré sa vzťahujú na všetky služby pokryté pôvodným Medicare. Tie obsahujú:
- Návštevy PCP
- návštevy špecialistov
- preventívna starostlivosť
- rečové, pracovné a fyzikálne terapeutické návštevy
- návštevy pohotovosti
- návštevy urgentnej starostlivosti
- pobyty v nemocnici
- pohotovostná preprava sanitkou
- pobyty kvalifikovaných ošetrovateľských zariadení (obmedzené pokrytie)
- domáca zdravotná starostlivosť (obmedzené pokrytie)
- odolné lekárske vybavenie
Mnoho plánov ponúka aj pokrytie vecí, ktoré pôvodná Medicare nepokrýva, napríklad starostlivosť o zuby a zrak. Plány sú k dispozícii od miestnych spoločností, ako je CDPHP, aj od veľkých národných spoločností.
Bez ohľadu na to, akú spoločnosť si vyberiete, plány Medicare Advantage, ktoré máte k dispozícii, budú závisieť od toho, kde žijete. Plány sa spravidla ponúkajú iba vo vybraných štátoch, okresoch alebo dokonca mestách.
Je dôležité poznamenať, že cena vášho poistného za program Medicare Advantage sa platí navyše k vášmu mesačnému poistnému za časť B.
Jedlo so sebou
- Plány CDPHP Medicare Advantage ponúkajú obyvateľom New Yorku rôzne možnosti pokrytia.
- S programom CDPHP si môžete vybrať medzi plánmi HMO alebo PPO.
- K dispozícii sú plány bez mesačného príplatku a s nízkymi splátkami pre mnoho služieb.
- Plány CDPHP zahŕňajú ďalšie pokrytie starostlivosti o zuby, zrak a sluch, ako aj doplnky ako SilverSneakers a ďalšie stimulačné programy založené na zdraví.
-right-for-your-child.jpg)
.jpg)
