Prehľad
Všetci vieme, že ročné obdobie. Keď sa počasie začne ochladzovať, začnú stúpať prípady chrípky. Toto sa označuje ako „chrípkové obdobie“.
Chrípka je ochorenie dýchacích ciest spôsobené chrípkovým vírusom. Existujú štyri typy vírusu chrípky: A, B, C a D. Chrípka A, B a C môže infikovať ľudí. Iba chrípka A a B však spôsobujú sezónne epidémie respiračných chorôb, ktoré sa vyskytujú každý rok.
Vírusy chrípky A sa ďalej delia na rôzne podtypy založené na dvoch proteínoch nachádzajúcich sa na povrchu vírusu - hemaglutiníne (HA) a neuraminidáze (NA). Existuje 18 rôznych podtypov HA, ktoré sú očíslované od H1 do H18. Podobne existuje 11 rôznych podtypov NA, očíslovaných N1 až N11.
Na klasifikáciu vírusov chrípky A sa používajú kombinácie rôznych podtypov HA a NA. Niektoré podtypy chrípky A, ktoré možno poznáte, zahŕňajú H1N1 a H3N2.
Pozrime sa podrobnejšie na chrípkové vírusy H3N2.
Nedávne ohniská H3N2
Počas chrípkovej sezóny 2017/18 dominovala chrípka spôsobená vírusmi H3N2. Chrípkové obdobia, v ktorých dominuje aktivita H3N2, sú zvyčajne závažnejšie, najmä u rizikových skupín, ako sú starší dospelí a mladšie deti.
Údaje za chrípkovú sezónu 2017/18 naznačujú, že v celej krajine bolo hlásených viac ako 30 000 hospitalizácií súvisiacich s chrípkou.Zhrnutie chrípkovej sezóny 2017 - 2018. .
cdc.gov/flu/about/season/flu-season-2017-2018.htm Vyskytlo sa takmer 200 detských úmrtí, väčšinou u neočkovaných detí.
Ďalej sa podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) zistilo, že vakcína proti chrípke pre sezónu 2017/18 bola celkovo 40-percentne účinná.Zhrnutie chrípkovej sezóny 2017 - 2018. .
cdc.gov/flu/about/season/flu-season-2017-2018.htm Ak sa rozdelí podľa vírusu, bolo 65% účinné proti H1N1, 25% účinné proti H3N2 a 49% účinné proti chrípke B.
Údaje za chrípkovú sezónu 2018/19 ukazujú, že od januára 2019 sú kmene H1N1 rozšírenejšie.Týždenná správa o dohľade nad chrípkou v USA: 52. sezóna sezóny 2018 - 2019, ktorá končí 29. decembra 2018..
cdc.gov/flu/weekly/index.htm Väčšina hospitalizácií bola spôsobená vírusom H1N1 a vyskytuje sa u starších dospelých a malých detí.Úroveň chrípky v USA naďalej rastie, keďže sa uvádza viac úmrtí detí. .
cidrap.umn.edu/news-perspective/2018/12/us-flu-levels-continue-rise-more-child-deaths-reported
Príznaky H3N2
Príznaky chrípky spôsobené H3N2 sú podobné ako u iných sezónnych chrípkových vírusov. Príznaky sa zvyčajne objavia náhle a môžu zahŕňať:
- kašeľ
- výtok z nosa alebo upchatý nos
- bolesť hrdla
- bolesť hlavy
- bolesti tela
- horúčka
- zimnica
- únava
- hnačka
- zvracanie
Vakcína pre H3N2
Každoročná vakcína proti chrípke každoročne chráni pred tromi (trojmocnými) alebo štyrmi (štvormocnými) kmeňmi chrípky.Účinnosť vakcíny - ako dobre funguje vakcína proti chrípke? .
cdc.gov/flu/about/qa/vaccineeffect.htm Kmeň H1N1, H3N2 a chrípka B sú obsiahnuté v trivalentnej vakcíne, zatiaľ čo kmeň chrípky B je zahrnutý do štvormocnej vakcíny.
Podľa CDC vakcína proti chrípke znižuje riziko chrípkových ochorení v bežnej populácii o 40 až 60 percent počas väčšiny chrípkových období, keď sú kmene vakcín dobrou odpoveďou na cirkulujúce kmene.Účinnosť vakcíny - ako dobre funguje vakcína proti chrípke? .
cdc.gov/flu/about/qa/vaccineeffect.htm
Vakcína proti chrípke má tendenciu ponúkať väčšiu ochranu pred chrípkou spôsobenou vírusmi H1N1 a vírusmi chrípky B v porovnaní s vírusmi H3N2. To sa dá vysvetliť niekoľkými spôsobmi.
Po prvé, zatiaľ čo všetky vírusy chrípky mutujú z roka na rok, vírusy H3N2 majú tendenciu hromadiť viac zmien, ktoré sa líšia od zložky H3N2 vo vakcíne proti chrípke. To môže viesť k zlej zhode medzi kmeňom obsiahnutým vo vakcíne a kmeňmi, ktoré cirkulujú počas chrípkového obdobia.
Druhý faktor súvisí s výrobou vakcín proti chrípke. Mnoho vakcín proti chrípke sa vyrába vo vajciach. Vírusy H3N2 majú tendenciu adaptovať sa na rast vajíčok ľahšie ako iné typy chrípkových vírusov.Wu NC a kol. . Štrukturálne vysvetlenie nízkej účinnosti vakcíny proti sezónnej chrípke H3N2. DOI:
10.1371 / journal.ppat.1006682 Tieto zmeny prispôsobené vajciam môžu znížiť účinnosť očkovacieho kmeňa.
Problém s adaptáciou vajíčok bude pokračovať, pokiaľ sa vo vajciach budú vyrábať vakcíny proti chrípke. Aj keď sa očkovací kmeň H3N2 odporúčaný pre chrípkovú sezónu 2018/19 líši od kmeňa H3N2 z predchádzajúcej sezóny, stále obsahuje rovnakú mutáciu prispôsobenú vajíčkam.WHO mení dva kmene pre vakcínu proti chrípke 2018-19. .
cidrap.umn.edu/news-perspective/2018/02/who-changes-2-strains-2018-19-flu-vaccine
Vedci v súčasnosti tvrdo pracujú na ďalšom vývoji účinných metód výroby vakcín bez vajec, aby sa pokúsili vyhnúť týmto zmenám. Podľa CDC je zatiaľ sezónna vakcína najlepším spôsobom, ako zabrániť ochoreniu na chrípku.Základné fakty o chrípke. .
cdc.gov/flu/keyfacts.htm
Liečba H3N2
Liečba nekomplikovaného prípadu sezónnej chrípky, ako je H3N2, zahŕňa zvládanie príznakov, kým sa zotavíte. Medzi tieto spôsoby patria:
- dostatok odpočinku
- pitie dostatočného množstva tekutín
- užívanie voľnopredajných liekov na zmiernenie prejavov, ako sú horúčka, bolesti hlavy a bolesti
V niektorých prípadoch môžu lekári predpísať antivírusové lieky, ako je oseltamivir (Tamiflu). Ak sa antivírusová liečba začne do 48 hodín po objavení sa príznakov chrípky, môže pomôcť skrátiť trvanie ochorenia a zabrániť rozvoju komplikácií.
U niektorých ľudí je zvýšené riziko vzniku závažných komplikácií z chrípky. Tieto komplikácie môžu zahŕňať zápal pľúc alebo zhoršenie už existujúceho zdravotného stavu, ako je astma.
Niektorí ľudia by mali navštíviť svojho lekára, ak majú podozrenie na chrípku:
- starší dospelí vo veku 65 rokov a viac
- deti mladšie ako 5 rokov
- tehotná žena
- jedinci s chronickými chorobami, ako je astma, cukrovka alebo srdcové choroby
- ľudia s oslabeným imunitným systémom z dôvodu liekov (steroidy, chemoterapia) alebo zdravotného stavu (infekcia HIV, leukémia)
Výhľad pre H3N2
Väčšina ľudí, ktorí ochorejú na sezónnu chrípku, ako je H3N2, sa môže zotaviť doma bez liečby lekára. Príznaky sa zvyčajne zmiernia do týždňa, aj keď kašeľ alebo pocity únavy môžu pretrvávať niekoľko týždňov.
Ak ste v skupine, ktorá je vystavená vyššiemu riziku komplikácií z chrípky, mali by ste určite navštíviť svojho lekára, ak prídete s príznakmi chrípky.
Medzi príznaky, ktoré môžu signalizovať núdzový stav a vyžadujú si okamžitú lekársku pomoc, patria:
- pocit nedostatku vzduchu alebo ťažkosti s dýchaním
- výskyt bolesti alebo tlaku na hrudníku alebo bruchu
- závrat, ktorý sa náhle objaví
- trvalé, silné zvracanie
- pocity zmätenosti
- príznaky, ktoré sa začnú zlepšovať, ale potom sa vrátia so zhoršeným kašľom a horúčkou
Prevencia H3N2
Môžete urobiť nasledujúce kroky, aby ste zabránili ochoreniu na sezónne chrípkové vírusy vrátane H3N2:
- Získajte každoročne vakcínu proti chrípke. Pokúste sa ho získať do konca októbra, ak je to možné.
- Často si umývajte ruky, najmä po použití toalety, pred jedlom a predtým, ako sa dotknete tváre, nosa alebo úst.
- Pokiaľ je to možné, vyhýbajte sa preplneným oblastiam, kde sa chrípka môže ľahko šíriť. Príklady zahŕňajú školy, verejnú dopravu a kancelárske budovy.
- Vyvarujte sa kontaktu s chorými ľuďmi.
Ak ste chorí na chrípku, môžete zabrániť jej rozšíreniu medzi ostatných tak, že zostanete doma až 24 hodín po poklese horúčky a pri kašľaní alebo kýchaní si zakryjete ústa.