Čo spôsobuje súbežné hnačky a zvracanie a ako s nimi zaobchádzať

Prehľad

Hnačka a zvracanie sú bežné príznaky, ktoré postihujú ľudí všetkých vekových skupín, od batoliat a batoliat až po dospelých. Tieto dva príznaky sú väčšinou výsledkom žalúdočnej chyby alebo otravy jedlom a ustúpia do niekoľkých dní. Oddych a pitie dostatočného množstva tekutín, aby sa zabránilo dehydratácii, je zvyčajne jedinou potrebnou liečbou.

Aj keď vírus je zvyčajne vinníkom, existujú aj ďalšie faktory, ktoré môžu súčasne spôsobiť hnačku a zvracanie, ako napríklad určité zdravotné ťažkosti a lieky.

Príčiny zvracania a hnačky súčasne

Vracanie a hnačka sa môžu vyskytnúť súčasne z mnohých dôvodov. U detí je najpravdepodobnejšou príčinou žalúdočný vírus alebo bakteriálna gastrointestinálna (GI) infekcia. Tráviaci trakt je súčasťou tráviaceho systému.

Tieto infekcie môžu postihnúť aj dospelých, ale existuje niekoľko ďalších dôvodov, prečo sa u dospelých môžu tieto príznaky vyskytnúť súčasne, napríklad nadmerné pitie alkoholu alebo tehotenstvo.

Vírusová gastroenteritída

Vírusová gastroenteritída je infekcia vo vašich črevách spôsobená vírusom. Vírusová gastroenteritída sa často označuje ako žalúdočná chrípka, ale chrípkové vírusy tieto infekcie nespôsobujú. Medzi vírusy, ktoré najčastejšie spôsobujú gastroenteritídu, patria:

• norovírus
• rotavírus
• astrovírus
• adenovírus

Zatiaľ čo všetky tieto vírusy môžu postihnúť ľudí v akomkoľvek veku, posledné tri tieto skupiny infikujú najčastejšie kojencov a batoľatá podľa Národného ústavu pre diabetes a choroby tráviacej sústavy a obličiek (NIDDK).

Tieto vírusy sa prenášajú z človeka na človeka kontaktom s infikovanou stolicou a zvratkami. To sa môže stať, keď si infikovaná osoba po použití kúpeľne dôkladne neumýva ruky, a potom sa dotkne povrchov iných ľudí alebo pripravuje jedlo pre ostatných.

Medzi príznaky vírusovej gastroenteritídy patria:

• vodnatá hnačka
• bolesti brucha a kŕče
• nevoľnosť a zvracanie
• horúčka (občas)

Otrava jedlom

Otrava jedlom je infekcia vo vašom čreve spôsobená baktériami. Otravu jedlom získate konzumáciou kontaminovaného jedla. To sa môže stať doma alebo v reštauráciách, keď sa s jedlom zaobchádza nesprávne alebo sa nesprávne varí.

Niekoľko baktérií môže spôsobiť otravu jedlom, vrátane:

• E. coli
• Campylobacter
• Salmonella
• Staphylococcus
• Shigella
• Listéria

Príznaky otravy jedlom môžu začať do niekoľkých hodín po zjedení kontaminovaného jedla a často ustúpia v priebehu niekoľkých hodín až niekoľkých dní. Zvyčajne sa to stane bez liečby. Vodnaté hnačky a zvracanie sú najbežnejšími príznakmi otravy jedlom.

Medzi ďalšie príznaky patrí:

• nevoľnosť
• kŕče v bruchu a bolesť
• krvavá hnačka
• horúčka

Cestovateľská hnačka

Travellerova hnačka je porucha tráviaceho traktu, ktorú najčastejšie spôsobujú vírusy, parazity alebo baktérie konzumované vo vode alebo v potravinách. S najväčšou pravdepodobnosťou k tomu dôjde, keď navštívite oblasť s inými klimatickými alebo sanitačnými postupmi, ako ste doma zvyknutí.

Skontrolujte webovú stránku Centers for Disease Control and Prevention (CDC) a zistite, či existuje zdravotné upozornenie pre regióny, do ktorých ste nedávno vycestovali.

Táto porucha sa zvyčajne prejaví do dvoch alebo troch dní. Vodnaté hnačky a kŕče sú najbežnejšími príznakmi, ale cestovateľské hnačky môžu tiež spôsobiť:

• nevoľnosť a zvracanie
• plynatosť (plyn)
• nadúvanie
• horúčka
• urgentná potreba vyprázdnenia

Stres alebo úzkosť

Výskum ukazuje, že gastrointestinálne funkcie sú ovplyvňované stresom a že stres a úzkosť bežne spôsobujú množstvo žalúdočných symptómov, vrátane:

• hnačka
• nevoľnosť
• zvracanie
• zápcha
• zažívacie ťažkosti
• pálenie záhy

Stresové hormóny uvoľňované vašim telom spomaľujú pohyblivosť v žalúdku a tenkom čreve a spôsobujú zvýšenie pohybu v hrubom čreve.

Stres a úzkosť súvisia aj s vývojom a zhoršovaním syndrómu dráždivého čreva (IBS), ako aj so zápalovým ochorením čriev (IBD). Patria sem Crohnova choroba a kolitída.

Tehotenstvo

Vaše telo prechádza počas tehotenstva početnými zmenami.

Ranná nevoľnosť je najčastejšou príčinou zvracania v tehotenstve. Napriek svojmu názvu sa ranná nevoľnosť môže vyskytnúť kedykoľvek počas dňa. Postihuje 7 z 10 tehotných žien, zvyčajne počas prvých 14 týždňov tehotenstva.

U niektorých žien sa vyvinie hyperemesis gravidarum, čo je stav, ktorý spôsobuje silnú nevoľnosť a zvracanie.

Hnačky a zvracanie v tehotenstve môžu byť spôsobené zmenami stravovania, hormonálnymi zmenami a citlivosťou na nové potraviny. Prenatálne vitamíny spôsobujú u niektorých ľudí aj hnačky.

Tieto príznaky môžu byť tiež spôsobené gastroenteritídou, ktorá je bežná počas tehotenstva.

Prejedanie alebo nadmerné pitie

Príliš veľké množstvo jedla a nápojov môže spôsobiť hnačku a zvracanie spolu s:

• pocit nepríjemnej plnosti
• zažívacie ťažkosti
• grganie
• pálenie záhy

Dôležitý je aj typ jedla, ktoré jete. Konzumácia väčšieho množstva mastných alebo sladkých jedál môže podráždiť žalúdok a spôsobiť hnačky a zvracanie.

Prejedanie je ešte pravdepodobnejšie, že spôsobí tieto príznaky, ak už máte gastrointestinálne ťažkosti, ako sú IBS, žalúdočné vredy, reflux kyseliny a GERD.

Alkohol spôsobuje hnačky tým, že urýchľuje trávenie, čo bráni tomu, aby vaše hrubé črevo správne absorbovalo vodu. Tento efekt môže mať aj pitie malého množstva alkoholu.

Nadmerné užívanie alkoholu môže spôsobiť ochorenie známe ako alkoholický zápal žalúdka, čo je podráždenie sliznice žalúdka. Akútna gastritída sa môže vyskytnúť po nadmernom pití alebo sa môže stať chronickou u ľudí, ktorí pravidelne pijú alkohol.

Medzi príznaky gastritídy patria:

• bolesť alebo pálenie v hornej časti brucha
• zvracanie a nevoľnosť
• nadúvanie
• regurgitácia
• príznaky, ktoré sa zlepšujú alebo zhoršujú po jedle, v závislosti od jedla

Lieky

Hnačka a zvracanie sú vedľajšie účinky mnohých liekov. U niektorých je pravdepodobnejšie, že spôsobia tieto príznaky, ako u iných. Môže to byť spôsobené tým, ako liek účinkuje, alebo preto, že obsahujú prísady, ktoré dráždia žalúdok.

Váš vek, celkový zdravotný stav a ďalšie lieky, ktoré užívate, môžu tiež zvýšiť riziko vedľajších účinkov.

Medzi lieky, ktoré bežne spôsobujú hnačky a zvracanie, patria:

• určité antibiotiká
• nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén (Advil) a aspirín (pufr)
• chemoterapeutické lieky
• metformín (Glucophage, Fortamet)

Jedným zo spôsobov, ako môžu antibiotiká spôsobiť zvracanie a hnačky, je usmrtenie „dobrých“ baktérií, ktoré bežne žijú vo vašom gastrointestinálnom trakte. To umožňuje baktériám tzv Clostridium difficile zarastať, čo môže mať za následok príznaky podobné ťažkej otrave jedlom.

Užívanie liekov s jedlom môže niekedy zmierniť príznaky. Porozprávajte sa s lekárom o najlepšom spôsobe užívania liekov.

Zvracanie a hnačky bez horúčky

Zvracanie a hnačky, ktoré sa vyskytujú bez horúčky, môžu byť spôsobené:

• stres a úzkosť
• lieky
• nadmerná konzumácia jedla alebo alkoholu
• tehotenstvo

Mierne prípady vírusovej gastroenteritídy môžu tiež spôsobiť hnačky a zvracanie bez horúčky.

Dehydratácia a ďalšie riziká

Dehydratácia je komplikáciou hnačiek a zvracania a nastáva, keď telo stratí príliš veľa tekutín. Dehydratácia môže zabrániť správnemu fungovaniu vašich buniek, tkanív a orgánov, čo vedie k vážnym komplikáciám vrátane šoku alebo dokonca smrti.

Miernu dehydratáciu je možné liečiť doma, ale silná dehydratácia si vyžaduje pohotovostnú starostlivosť v nemocnici.

Medzi príznaky dehydratácie u batoliat, batoliat a detí patria:

• smäd
• močenie menej ako obvykle alebo tri a viac hodín bez mokrej plienky
• suché ústa
• pri slzach ziadne slzy
• nedostatok energie
• vpadnuté líca alebo oči
• suché ústa
• znížený turgor kože (pružnosť)

Medzi príznaky u dospelých patria:

• extrémny smäd
• suché ústa
• močenie menej ako obvykle
• tmavo sfarbený moč
• točenie hlavy
• únava
• znížený turgor kože
• vpadnuté oči alebo líca

Liečba zvracania a hnačky

Zvracanie a hnačka väčšinou bez liečby ustúpia do pár dní. Domáce lieky a lieky vám môžu pomôcť zmierniť príznaky a zabrániť dehydratácii.

Domáci liek na zvracanie a hnačky

Tu je niekoľko spôsobov, ako môžete doma liečiť zvracanie a hnačky, aby ste sa vyhli dehydratácii:

• Doprajte si dostatok odpočinku.
• Vyvarujte sa stresu.
• Pite veľa čírych tekutín, ako je voda, vývar, číre sodovky a športové nápoje.
• Jedzte slané krekry.
• Dodržujte diétu BRAT, ktorá sa skladá z jemných jedál.
• Vyhýbajte sa jedlám, ktoré sú mastné, korenené alebo s vysokým obsahom tukov a cukrov.
• Vyhýbajte sa mliečnym výrobkom.
• Vyhýbajte sa kofeínu.
• Často si umývajte ruky mydlom a vodou.

Postupujte podľa týchto tipov pre batoľatá a batoľatá:

• Ak je to potrebné, podávajte dieťaťu menšie kŕmenie častejšie.
• Medzi umelú výživu alebo tuhú stravu dajte dúšok vody.
• Dajte im orálny rehydratačný roztok, ako je Pedialyte.

Lieky na zvracanie a hnačky a lekárske ošetrenie

Na hnačku a zvracanie sú k dispozícii voľne predajné lieky a lekárske ošetrenie. Aj keď sú OTC lieky všeobecne bezpečné pre dospelých, nemali by sa užívať bez konzultácie s lekárom.

Medzi OTC lieky patria:

• bismutsubsalicylát (Pepto-Bismol, Kaopectate)
• loperamid (Imodium)
• antiemetické lieky, ako napríklad Dramamine a Gravol

Lekár môže odporučiť antibiotiká na liečbu zvracania a hnačiek spôsobených bakteriálnymi infekciami (otrava jedlom).

Kedy navštíviť lekára

Niekedy môže byť pri hnačkách a zvracaní potrebné lekárske ošetrenie.

Deti

Vezmite svoje dieťa k lekárovi, ak:

• sú mladší ako 12 mesiacov a vykazujú známky dehydratácie
• máte hnačky dlhšie ako sedem dní alebo vraciate viac ako dva dni
• nie sú schopné udržať tekutinu dole
• sú mladšie ako 3 mesiace s teplotou 38 ° C
• sú 3 až 6 mesiacov s teplotou 39 ° C

Núdzová situácia

Vezmite svoje dieťa na pohotovosť, ak:

• mať príznaky dehydratácie po použití perorálneho rehydratačného roztoku
• máte krv v moči alebo stolici
• mať zelené alebo žlté zvratky
• sú príliš slabí na to, aby obstáli

Dospelých

Navštívte lekára, ak:

• stále vraciate a nedokážete zadržiavať tekutinu
• sú stále dehydrované po rehydratácii tekutinami a perorálnym hydratačným roztokom
• máte krvavú hnačku alebo krvácanie z konečníka
• vaše zvratky sú žlté alebo zelené
• máte hnačku, ktorá trvá viac ako sedem dní alebo vraciate viac ako dva dni

Jedlo so sebou

Najčastejšie sú hnačky a zvracanie spôsobené žalúdočnými problémami a samy o sebe ustúpia do niekoľkých dní. Pomôcť môže dostatok tekutín a nenápadná strava.

Dávajte pozor na príznaky dehydratácie, najmä u kojencov a batoliat, ktoré nie sú schopné komunikovať, čo cítia. Poraďte sa s lekárom, ak máte vy alebo vaše dieťa závažné príznaky alebo príznaky, ktoré pretrvávajú dlhšie ako niekoľko dní.