Diabetický makulárny edém je očné ochorenie, ktoré je výsledkom komplikácie cukrovky. Je to druh diabetickej retinopatie.
Stáva sa to, keď vysoká hladina cukru v krvi poškodí cievy vo vašej sietnici, čo je vrstva tkaniva, ktorá lemuje zadnú časť vašich očí.
Tieto cievy môžu unikať a spôsobiť opuch sietnice. Keď sa tento opuch vyskytne v konkrétnej časti sietnice nazývanej makula, považuje sa to za diabetický makulárny edém.
Mnoho ľudí si možno neuvedomuje, že diabetický makulárny edém je hlavnou príčinou novej slepoty v celej krajine. Podľa advokačnej skupiny Prevencia slepoty môže mať tento stav až 10 percent ľudí s cukrovkou.
Napriek prevalencii diabetického makulárneho edému existuje okolo choroby množstvo mylných predstáv. Poznávanie pravdy vám môže pomôcť nájsť najlepšiu cestu k liečbe, ktorá je pre vás to pravé, a zabrániť slepote.
Uvádzame sedem bežných mýtov o diabetickom makulárnom edéme.
1. Diabetický makulárny edém vždy spôsobuje slepotu
Aj keď diabetický makulárny edém môže spôsobiť slepotu, stav nemusí vždy viesť k úplnej strate zraku.
Kontrola rizikových faktorov a správna liečba diabetického makulárneho edému vám môžu pomôcť znížiť riziko oslepnutia z choroby.
Je dôležité poznamenať, že diabetický makulárny edém je chronický, čo znamená, že je potrebné ho liečiť dlhodobo.
Niektoré liečby, napríklad injekcie proti vaskulárnemu endoteliálnemu rastovému faktoru (anti-VEGF), sa musia časom opakovať, môžu však viesť k pozitívnemu výhľadu pre mnohých ľudí s diabetickým makulárnym edémom.
2. Ovplyvňuje iba ľudí s cukrovkou 1. typu
Ktokoľvek s cukrovkou môže dostať diabetický makulárny edém. Patria sem ľudia s cukrovkou 1. a 2. typu. Môže tiež postihnúť niekoho s gestačným diabetom, ku ktorému dochádza počas tehotenstva.
To znamená, že ľudia s cukrovkou 1. typu môžu mať väčšie riziko diabetického makulárneho edému ako ľudia s cukrovkou 2. typu.
Výskum z roku 2016 zistil, že túto komplikáciu malo 14 percent ľudí s cukrovkou 1. typu v porovnaní so 6 percentami ľudí s 2. typom.
Pravidelná kontrola očí vám môže pomôcť lekárovi včas zachytiť a liečiť komplikácie zraku pri cukrovke. Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odporúča, aby ľudia s cukrovkou absolvovali rozšírené očné vyšetrenie najmenej raz za 12 mesiacov.
3. Ak máte diabetický makulárny edém, budete to vedieť
Diabetický makulárny edém sa môže vyskytnúť postupne, takže si spočiatku nemusíte všimnúť žiadne zmeny videnia.
Mnoho ľudí si preto neuvedomuje, že majú diabetický makulárny edém v počiatočných štádiách.
Ľudia s diabetickým makulárnym edémom si môžu časom všimnúť rozmazanie v centrálnom videní. Medzi ďalšie príznaky patrí:
- dvojité videnie
- rýchly nárast očných vločiek
- farby vyzerajú vyblednuté
Ak spozorujete akékoľvek zmeny vo videní alebo príznaky diabetického makulárneho edému, je dôležité spojiť sa so svojím očným lekárom a nechať ho skontrolovať.
4. Diabetický makulárny edém sa vyskytuje iba pri diabetickej retinopatii v neskorom štádiu
Riziko diabetického makulárneho edému sa zvyšuje s progresiou diabetickej retinopatie.
Tento stav sa však neobmedzuje iba na pokročilú diabetickú retinopatiu. Diabetický makulárny edém sa môže vyskytnúť aj v počiatočných štádiách tejto komplikácie zraku súvisiacej s cukrovkou.
Včasné zistenie môže pomôcť zabrániť strate zraku. Preto je dôležité, aby ľudia s cukrovkou absolvovali každý rok rozšírené očné vyšetrenie.
5. Nemôžete cvičiť, ak máte diabetický makulárny edém
Aj keď možno budete musieť upraviť svoj tréningový režim, ak máte diabetický makulárny edém, tento stav vám nemusí brániť v úplnom cvičení.
Podľa spoločného vyhlásenia American College of Sports Medicine a American Diabetes Association (ADA) z roku 2010 môžu niektoré cviky, ako napríklad vysoko intenzívny aerobik, zvýšiť tlak v oku a vystaviť vás riziku krvácania (krvácania).
ADA navrhuje, aby sa ľudia s diabetickou retinopatiou vyhýbali činnostiam, ktoré zahŕňajú:
- ťažké zdvíhanie
- namáhanie
- zadržiavajte dych pri tlačení alebo zdvíhaní predmetov
- položiť hlavu
- izometrické cvičenie
Mierna aktivita však môže byť bezpečným a zdravým spôsobom cvičenia. Môže to zahŕňať:
- chôdza
- vodný aerobik
- ľahký strečing
- bicyklovanie
6. Musíte s tým začať okamžite liečiť
Diagnóza diabetického makulárneho edému nemusí nutne znamenať, že musíte okamžite začať liečbu.
Ak je stav v počiatočných štádiách, lekár vám môže najskôr odporučiť dôkladné sledovanie v súlade s odporúčaniami Medzinárodnej diabetologickej federácie.
Akonáhle diabetický makulárny edém začne ovplyvňovať vaše videnie, lekár vám môže odporučiť posunúť sa v liečbe ďalej.
Možnosti liečby diabetického makulárneho edému zahŕňajú:
- laserová terapia
- anti-VEGF injekcie
- steroidné injekcie
- vitrektómia
Spojte sa so svojím lekárom, aby ste sa dozvedeli viac o týchto liečebných postupoch spolu s možnými rizikami a prínosmi, ktoré s tým súvisia.
7. Injekcie do oka pre diabetický makulárny edém spôsobujú bolesť
Liečba diabetického makulárneho edému často spočíva v očných injekciách kortikosteroidov alebo liekov proti VEGF.
Počas liečby vám niekto v tíme starostlivosti znecitlivie oko a potom pomocou malej ihly injikujte liek.
Aj keď môže byť injekcia do oka skľučujúca, vo všeobecnosti to nie je také bolestivé, ako ľudia očakávajú.
Štúdia očných injekcií z roku 2020 zistila, že ľudia dali zákroku priemerné skóre 3,69 na stupnici bolesti, kde 0 bola najnižšia a 10 najvyššia.
Je zaujímavé, že štúdia zistila, že ľudia, ktorí mali väčšie obavy z injekcií do očí, mali tendenciu hodnotiť zákrok ako bolestivejší.
Hľadanie spôsobov, ako si pred svojím schôdzkou odpočinúť, napríklad hlbokým dýchaním alebo počúvaním upokojujúcej hudby, vám môže pomôcť udržať sa pohodlnejšie.
Zobrať
Diabetický makulárny edém je komplikáciou cukrovky, ktorá môže viesť k slepote. Je charakterizovaný opuchom v strede sietnice.
Zatiaľ čo miera diabetického makulárneho edému býva vyššia u ľudí s cukrovkou 1. typu, môže mať vplyv aj na ľudí s cukrovkou 2. typu. Každoročné absolvovanie rozšíreného očného vyšetrenia môže pomôcť včas odhaliť stav.
Ak spozorujete zmeny vo vašom zraku, napríklad rozmazanie v strednej časti vášho zraku, obráťte sa na svojho lekára na ďalšie vyhodnotenie. K dispozícii sú liečby, ktoré pomáhajú predchádzať slepote z diabetického makulárneho edému.
