Čo je to pankreatická cysta?
Pankreas je veľký orgán za žalúdkom, ktorý je rozhodujúcou súčasťou tráviaceho procesu. Vytvára hormóny, ako je inzulín, ktoré pomáhajú regulovať hladinu cukru v krvi, ako aj enzýmy, ktoré pomáhajú rozkladať potravu v tenkom čreve.
Cysty pankreasu sú vrecká s tekutinou, ktoré sú na vašom pankrease alebo v ňom. Môže byť ťažké ich diagnostikovať, pretože majú minimálne príznaky. Často sa nájdu náhodne pri testovaní obrazu (napríklad CT) pre iný problém.
Podľa Mayo Clinic väčšina cyst na pankrease nie je rakovinová.
Pankreatické pseudocysty
Pankreatická pseudocysta je často výsledkom pankreatitídy alebo poranenia brušnej rany. Zhromažďuje sa tkanivo a tekutiny, ktoré sa líšia od tkaniva v skutočnej cyste. Pseudocysta je menej pravdepodobné, že bude malígna (rakovinová) ako skutočná cysta.
Aké sú príznaky?
Cysty pankreasu zvyčajne nevykazujú veľa príznakov. V zriedkavých prípadoch môžu príznaky zahŕňať:
- pretrvávajúca bolesť brucha
- pocit hmoty v hornej časti brucha
- zvracanie alebo nevoľnosť
Ak máte okrem týchto príznakov (najmä pretrvávajúce bolesti brucha) aj horúčku, okamžite kontaktujte svojho lekára, pretože to môže byť príznakom infekcie pankreatickou cystou.
Ďalšou zriedkavou komplikáciou, ktorá sa môže vyskytnúť, je prasknutá cysta alebo prasknutá pseudocysta. Uvoľňovaná tekutina môže spôsobiť masívne vnútorné krvácanie a infekciu brušnej dutiny. Okamžite vyhľadajte okamžitú pomoc, ak sa u vás vyskytnú príznaky šoku alebo vnútorné krvácanie, ako napríklad:
- silné bolesti brucha
- mdloby alebo nedostatok vedomia
- rýchly alebo slabý tlkot srdca
- zvracanie krvi
Typy pankreatických cýst
Existujú dva hlavné typy pankreatických cýst: serózne a mucinózne. Hlavný rozdiel medzi nimi je typ tekutiny, ktorú obsahujú. Serózne cysty majú riedku tekutinu, zatiaľ čo mucinózne cysty majú lepkavejšiu a hustejšiu tekutinu.
Váš vek, pohlavie a vlastnosti cysty pomáhajú určiť, aký typ cysty pravdepodobne budete mať.
Väčšina pankreatických cýst je nerakovinových (benígnych), existuje však niekoľko mucinóznych cýst, ktoré sa môžu viac týkať. Toto zahŕňa:
- Mucinózny cystický novotvar (MCN) sa vyskytuje hlavne u žien a obsahuje ovariálne tkanivo.
- Intrapapilárne mucinózne novotvary hlavného potrubia (IPMN) zahŕňajú hlavné potrubie pankreasu a obsahujú črevné klky (malé výbežky, ktoré vyzerajú ako prsty).
Rizikové faktory a príčiny
Aj keď nie je známa hlavná príčina pankreatických cýst, existuje niekoľko rizikových faktorov vrátane:
- Von Hippel-Lindauova choroba. Táto genetická porucha ovplyvňuje pankreas.
- Pankreatitída. Ak sú enzýmy, ktoré pomáhajú pri trávení, predčasne aktívne, môže to viesť k podráždeniu pankreasu, čo môže mať za následok cysty.
- Žlčové kamene a nadmerné užívanie alkoholu. Sú to oba rizikové faktory pankreatitídy, takže sú zase rizikovými faktormi pre pankreatické cysty.
- Poranenie brucha. Cysty sa pravdepodobnejšie tvoria po brušných traumách, napríklad po autonehode.
Ako môžem liečiť alebo zabrániť cystu pankreasu?
Existuje len málo neinvazívnych spôsobov liečby pankreatických cýst, pričom jedinou skutočnou možnosťou je pozorné čakanie. Je to tak preto, lebo benígna cysta, dokonca aj veľká, nepotrebuje žiadny typ liečby, pokiaľ vás neobťažuje. Stále by ste však mali pozorne sledovať akékoľvek príznaky alebo príznaky, ktoré sa vyskytnú.
Medzi možnosti invazívnejšej liečby patria:
- Drenáž. Pri tomto zákroku sa do vašich úst zavedie endoskop (tenká trubica), ktorý smeruje do tenkého čreva. Malá hadička obsahuje endoskopický ultrazvuk spolu s ihlou na odvádzanie tekutiny z cysty. V niektorých prípadoch môže byť jedinou životaschopnou možnosťou drenáž ihlou vo vašej pokožke.
- Operácia cysty pankreasu. Táto chirurgická možnosť sa primárne používa pri zväčšených, bolestivých alebo rakovinových cystách pankreasu.
Existuje niekoľko krokov, ktoré môžete urobiť, aby ste zabránili ďalšiemu výskytu pankreatickej cysty, vrátane:
Vyhnite sa pankreatitíde
Pankreatitída je zvyčajne výsledkom žlčových kameňov a / alebo nadmerného alkoholu.
- Odstránenie žlčníka môže znížiť riziko pankreatitídy u jedincov so žlčníkovými kameňmi.
- Zníženie konzumácie alkoholu môže znížiť riziko pankreatitídy.
Ďalšou príčinou pankreatitídy je hypertriglyceridémia. Ak máte túto poruchu, máte vyššiu hladinu triglyceridov ako je obvyklé. Zvýšené triglyceridy vyššie ako 1 000 mg / dl zvyšujú u človeka riziko pankreatitídy. Hypertriglyceridémia je treťou najčastejšou príčinou akútnej pankreatitídy po žlčníkových kameňoch a alkohole.
Hypertriglyceridémia môže byť genetická (primárna) alebo z iných príčin (sekundárnych), ako je cukrovka, lieky, alkohol alebo tehotenstvo.
Dodržiavanie diéty s nízkym obsahom tukov
Obmedzenie denného príjmu tukov na 30 až 50 gramov môže tiež znížiť riziko vzniku pankreatických cýst. Nízkotučné stravovacie návyky zahŕňajú:
- pečené, grilované, grilované alebo dusené mäso
- nízkotučné alebo netučné mliečne výrobky
- mäsové a mliečne alternatívy (ako mandľové mlieko, tofu)
- celé zrniečka
- ovocie, s výnimkou avokáda
- zeleninu
- vyhnúť sa
Mali by ste sa tiež vyhnúť sladkým sódam a nápojom so smotanou (napríklad vaječným likérom) a vyprážaným jedlám (vrátane vyprážanej zeleniny).
Zobrať
Ak máte obavy z možnej pankreatickej cysty, kontaktujte svojho lekára. Spolu s vyšetrením vašej anamnézy môžu vykonať množstvo testov, vrátane CT, MRI a endoskopických ultrazvukov.
Po testovaní môže lekár odobrať vzorku tekutiny, aby zistil, či sú bunky rakovinové. Je tiež dôležité poznamenať, že cysty sa môžu vrátiť, ak máte pretrvávajúci prípad pankreatitídy.