Čo je to onkológ?

Onkológ je lekár, ktorý sa špecializuje na diagnostiku a liečbu ľudí s rakovinou.

Ak máte rakovinu, onkológ navrhne liečebný plán na základe podrobných správ o patológii, ktoré povedia, aký typ rakoviny máte, koľko sa jej vyvinula, ako rýchlo sa pravdepodobne rozšíri a ktoré časti tela sú postihnuté.

Pretože väčšina druhov rakoviny sa lieči kombináciou terapií, v priebehu liečby ste mohli navštíviť niekoľko rôznych druhov onkológov.

Aké typy onkológov by ste mohli vidieť?

Lekárski onkológovia

Lekárski onkológovia liečia rakovinu pomocou chemoterapie, hormonálnych terapií, biologických terapií a ďalších cielených spôsobov liečby. Ľudia si často pod lekárskym onkológom myslia, že je ich primárnym lekárom s rakovinou.

Lekárski onkológovia pomáhajú pacientom zvládať vedľajšie účinky a pomáhajú monitorovať a udržiavať pohodu. Pacienti často po ukončení liečby sledujú svojich lekárov onkológov.

Radiační onkológovia

Radiační onkológovia používajú vysokoenergetické fotónové lúče na zameranie a zničenie rakovinových buniek. Zhruba polovica všetkých pacientov s rakovinou bude v rámci starostlivosti o rakovinu liečená ožarovaním.

Niektoré druhy rakoviny najlepšie reagujú na malé „semená“ ožarovaného materiálu implantovaného do postihnutej oblasti, zatiaľ čo iné najlepšie reagujú na intenzívne lúče žiarenia, ktoré sú tak vysoko zacielené, že sa im hovorí „rádiochirurgia“.

Chirurgickí onkológovia

Chirurgický onkológ môže byť jedným z prvých lekárov, ktorých navštívite, ak má váš lekár primárnej starostlivosti podozrenie, že máte rakovinu. Chirurgickí onkológovia často vykonávajú biopsie a odoberajú malú časť tkaniva, aby bolo možné skontrolovať prítomnosť rakovinových buniek.

Ak sú prítomné rakovinové bunky, potom môžete opäť navštíviť chirurgického onkológa - tentoraz s odstránením nádoru a okolitých tkanív. Chirurg vám pomôže pripraviť sa a tiež sa zotaviť z akýchkoľvek chirurgických zákrokov, ktoré podstúpite počas liečby rakoviny.

Detskí onkológovia

Detskí onkológovia diagnostikujú a liečia deti, ktoré majú rakovinu. Asi 175 000 detí mladších ako 15 rokov má každý rok na celom svete diagnostikovanú rakovinu. V Spojených štátoch prežije asi 80 percent detí s diagnostikovanou rakovinou a liečených.

Niektorí detskí onkológovia sa špecializujú na určité typy rakoviny a niektorí sa zameriavajú na výskum rakoviny detí. Dôležitou súčasťou práce väčšiny detských onkológov je vzdelávanie rodín, ktorých deti sa liečia na rakovinu.

Gynekologickí onkológovia

Gynekologickí onkológovia sa špecializujú na liečbu rakoviny, ktorá postihuje ženy, ako je rakovina vaječníkov, krčka maternice, maternice, pošvy a vulvy, často však liečia aj komplikované gynekologické stavy, ktoré nie sú rakovinové, ako napríklad endometrióza a fibroidné nádory.

Rovnako ako ostatní špecialisti na rakovinu, aj gynekologickí onkológovia majú niekoľkoročné školenie zamerané špeciálne na rakovinu postihujúcu ženy.

Hematológ-onkológ

Lekári, ktorí sa špecializujú na liečbu rakoviny krvi, ako je leukémia a lymfóm, sa nazývajú hematológovia, pretože môžu tiež liečiť poruchy krvi, ktoré nie sú rakovinou, ako je kosáčikovitá anémia a hemofília.

Ako sa pripraviť na prvé onkologické stretnutie

ČO S VÁS PRINESIŤ

• Priateľ alebo člen rodiny. Nielenže by empatický pomocník mohol ponúknuť podporu, ale mohol by si robiť poznámky, ktoré vám pomôžu zapamätať si detaily, ktoré by ste mohli neskôr prehliadnuť alebo zabudnúť.
• Zdravotné záznamy. Prineste si všetky svoje záznamy vrátane kópií akýchkoľvek zobrazovacích testov a zoznam liekov a doplnkov, ktoré užívate.

Čo očakávať

Vaše prvé onkologické stretnutie môže trvať dve až tri hodiny. Je to preto, že váš onkológ bude musieť stráviť nejaký čas zhromažďovaním informácií o vašom zdraví. Mali by ste tiež očakávať:

• Emócia alebo jej kuriózny nedostatok. Úzkosť, hnev a smútok sú bežné reakcie, keď zistíte, že máte rakovinu. Je tiež možné, že na začiatku pocítite otupený pocit šoku.
• Fyzická skúška. Aj keď ste absolvovali fyzickú prehliadku u lekára primárnej starostlivosti, pravdepodobne ho urobí aj váš onkológ.
• Niektoré ďalšie testy. Možno vám budú urobené ďalšie krvné alebo zobrazovacie testy.
• Stretnutia s ostatnými členmi tímu pre starostlivosť o rakovinu. Môžete sa stretnúť s ďalšími zdravotníckymi pracovníkmi alebo s ľuďmi, ktorí vám pomôžu pochopiť poistný proces a náklady spojené s liečbou.
• Skorá prognóza. Nie je neobvyklé, že vám onkológ dokáže poskytnúť základnú predpoveď, ako dlho vám bude trvať, kým sa zotavíte.

Na čo sa pýtať

Nie je nezvyčajné mať veľa otázok až do okamihu, keď budete stáť tvárou v tvár svojmu lekárovi. Potom - poof! - zmiznú. Stres vyvolaný diagnózou rakoviny by mohol dokonca dočasne „zamrznúť“ niekoho, kto je zvyčajne veľmi dobrý v získavaní odpovedí, ktoré sú potrebné na správne rozhodovanie.

Z tohto dôvodu by mohlo byť dobré mať v dňoch pred vaším vymenovaním po ruke pero a papier (alebo aplikáciu na poznámky v telefóne), aby ste si mohli robiť poznámky o svojich otázkach.

Otázky pre vášho onkológa

Lekári v MD Anderson Cancer Center navrhujú, aby pacienti považovali tieto otázky za východiskový bod:

• Čo sa dúfame poučiť z týchto testov?
• Prečo podstupujem túto liečbu?
• Aké sú vedľajšie účinky tohto lieku?
• Aká úspešná bola táto liečba pre ostatných pacientov?
• Kedy by som sa mal vrátiť do práce?
• Mohli by ste to prosím vysvetliť ešte jednoduchšie?
• Existujú nejaké klinické skúšky, ktoré by mi mohli pomôcť?

Aké testy robia onkológovia?

Váš onkológ môže urobiť fyzické vyšetrenie, aby zistil abnormality, ktoré by mohli naznačovať rakovinu. Môžu tiež robiť krvné a močové testy alebo zobrazovacie vyšetrenia, ako sú MRI, ultrazvuk a CT. Môžu urobiť jednu alebo viac biopsií na kontrolu rakovinových buniek v tkanivách.

Aký druh školenia majú onkológovia?

Onkológia je špecializáciou vnútorného lekárstva. Po absolvovaní lekárskej fakulty a po získaní doktorátu s licenciou musia lekári absolvovať trojročný pobyt v odbore vnútorné lekárstvo.

Po ukončení pobytu musia lekárski onkológovia absolvovať ďalšie dva až tri roky štúdia na lekárskej onkológii. Chirurgickí onkológovia musia najskôr absolvovať všeobecnú chirurgickú rezidenciu, po ktorej nasleduje dvojročné štipendium pre chirurgickú onkológiu.

Stať sa radiačným onkológom je päťročný proces, ktorý zahŕňa stáž v internom lekárstve, po ktorej nasleduje pobyt na radiačnej onkológii.

Ako nájdete dobrého onkológa?

Jedným z dobrých miest na začatie je žiadosť o odporúčanie od lekára primárnej starostlivosti. Možno budete chcieť získať niekoľko mien, aby ste si mohli overiť, ktoré z nich sú súčasťou vašej poisťovacej siete.

Ďalšou možnosťou je vyhľadať nemocnicu, ktorej dôverujete, a potom zistiť, ktorí onkológovia sú s touto nemocnicou spojené. Americká rakovinová spoločnosť má kontrolný zoznam nemocníc, ktorý vám môže pomôcť zistiť, ktoré nemocnice vo vašom okolí budú tou najlepšou voľbou pre starostlivosť o rakovinu.

American College of Surgeons certifikuje onkologické centrá, ktoré spĺňajú prísny zoznam požiadaviek, prostredníctvom komisie pre rakovinu (CoC). Používanie ich nemocničného vyhľadávača je dobrý spôsob, ako nájsť dôveryhodné centrá starostlivosti o rakovinu vo vašej blízkosti.

Spodný riadok

Onkológ je lekár, ktorý lieči rakovinu. Niektoré zo špecializácií zahŕňajú lekárskych, chirurgických, radiačných, detských a gynekologických onkológov.

Onkológovia, ktorí sa špecializujú na rakovinu krvi, sa nazývajú hematológovia-onkológovia. Títo lekári absolvovali prísny vysoko špecializovaný výcvik v diagnostike a liečbe rakoviny prostredníctvom pobytov a štipendií, ktoré absolvujú po ukončení lekárskej fakulty.

Ak ste boli odoslaní k onkológovi, mali by ste očakávať ďalšie testovanie. Pravdepodobne vás bude liečiť niekoľko rôznych odborníkov na starostlivosť o rakovinu podľa toho, aký druh rakoviny máte.