Závažnosť a úmrtnosť na mozgovú príhodu: typy, liečby a príznaky

Mŕtvica nastáva, keď je prívod krvi do časti mozgu blokovaný alebo znížený. Môže to byť spôsobené upchatím cievy alebo prasknutím cievy.p>

Mŕtvica je hlavnou príčinou zdravotného postihnutia a smrti v Spojených štátoch. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) je to tretia najčastejšia príčina smrti u žien a piata najčastejšia príčina smrti u mužov.

Počas prvých 30 dní je podľa asociácie mozgových príhod smrteľná 1 z 8 mozgových príhod a 1 zo 4 mozgových príhod počas prvého roka. CDC tiež odhaduje, že mozgové príhody každoročne zabijú asi 140 000 Američanov.

Lekárska pohotovosť

Mŕtvica je lekárska pohotovosť. Ak si myslíte, že vy alebo niekto iný trpí mozgovou príhodou, okamžite zavolajte na linku 911 alebo na miestnu pohotovostnú službu.

Je mŕtvica vždy smrteľná?

Aj keď mŕtvica je hlavnou príčinou smrti, nie všetky mŕtvice sú smrteľné.

To, ako vás cievna mozgová príhoda postihne, závisí od jej polohy, závažnosti a rýchlosti liečby.

Mozog vyžaduje stály prísun krvi a kyslíka. Keď dôjde k prerušeniu prietoku krvi, mozgové bunky začnú zomierať v priebehu niekoľkých minút.

Keď odumierajú mozgové bunky, odumiera im aj funkcia mozgu. To môže viesť k trvalému postihnutiu, ak nemôžete vykonávať činnosti riadené touto časťou mozgu. Mŕtvica môže ovplyvniť jazyk, nálady, videnie a pohyb.

Smrť nastáva, ak je mozog príliš dlho zbavený kyslíka a krvi. Včasná liečba zvyšuje šancu na prekonanie mozgovej príhody a môže mať za následok malé alebo žiadne zdravotné postihnutie.

Druhy mŕtvice

Mŕtvica je rozdelená do troch hlavných kategórií.

Ischemické mozgové príhody

Ischemická cievna mozgová príhoda je najbežnejším typom, tvorí asi 87 percent všetkých mozgových príhod. Je to spôsobené upchatím tepny zásobujúcej mozog krvou. Medzi tieto typy mozgových príhod patria trombotické a embolické mozgové príhody.

• Trombotické. Zahŕňajú krvnú zrazeninu tvoriacu sa v krvných cievach vnútri mozgu. Trombotické cievne mozgové príhody sú bežnejšie u starších ľudí a často sú dôsledkom vysokého cholesterolu alebo cukrovky. Tieto mŕtvice sa môžu vyskytnúť náhle alebo postupne v priebehu niekoľkých hodín alebo dní.
• Embolická mŕtvica. Zahŕňajú krvnú zrazeninu tvoriacu sa mimo mozgu. Zrazenina cestuje do krvnej cievy v mozgu a spôsobí upchatie. Tieto mozgové príhody sú často dôsledkom srdcových chorôb a môžu sa vyskytnúť náhle.

Hemoragické mŕtvice

Pri tomto type cievnej mozgovej príhody dochádza k prasknutiu alebo úniku krvných ciev v mozgu. Hemoragické mŕtvice môžu byť spôsobené vysokým krvným tlakom alebo aneuryzmou.

Podľa Národnej asociácie mozgových príhod tvoria hemoragické mozgové príhody asi 40 percent všetkých úmrtí na mozgové príhody.

Medzi dva typy hemoragických mozgových príhod patrí:

• Intracerebrálne. Tieto mozgové príhody sú spôsobené prasknutím tepny v mozgu.
• Subarachnoidálne. Jedná sa o prasknutie alebo únik, ktorý spôsobí krvácanie v priestore medzi mozgom a tkanivom, ktoré pokrýva mozog.

Prechodný ischemický záchvat (TIA)

TIA, ktorá sa tiež nazýva ministroke, je krátke prerušenie prietoku krvi do časti mozgu. Prerušenie je krátke, pretože krvná zrazenina sa rýchlo rozpustí sama.

TIA spôsobujú tradičné príznaky podobné mŕtvici, ale príznaky zvyčajne zmiznú do 24 hodín a nespôsobia trvalé poškodenie mozgu.

TIA zvyšuje riziko ischemickej alebo hemoragickej cievnej mozgovej príhody. V skutočnosti asi 40 percent ľudí, ktorí majú mozgovú príhodu, bude mať skutočnú mozgovú príhodu neskôr.

Môžete zomrieť na mŕtvicu v spánku?

Odhaduje sa, že asi 14 percent všetkých mozgových príhod sa vyskytuje počas spánku, pričom niektorí ľudia navštívia pohotovosť po prebudení s príznakmi mozgovej príhody.

Ľudia, ktorí majú mozgové mŕtvice, keď spia, sú vystavení riziku smrti, pretože nie sú schopní včas využiť liečbu. Nie je známe, koľko ľudí ročne zomiera v spánku na mozgovú príhodu.

Pre tých, ktorí prežijú mozgovú príhodu počas spánku, existuje riziko trvalej invalidity z dôvodu oneskorenej liečby. Lieky na potlačenie zrazeniny podávané počas prvých troch hodín po ischemickej cievnej mozgovej príhode môžu znížiť poškodenie a postihnutie mozgu.

V skutočnosti majú tí, ktorí prídu do nemocnice do troch hodín po prvom príznaku mozgovej príhody, menšie zdravotné postihnutie tri mesiace po mozgovej príhode v porovnaní s tými, ktorí nedostávajú okamžitú starostlivosť.

Problém však je, že človek prebudený s príznakmi mŕtvice nemôže vždy presne určiť, kedy príznaky začali. Možno teda nebudú mať nárok na lieky na zrážanie zrazenín.

Čo cíti mŕtvica?

Ráta sa každá minúta, takže včasné rozpoznanie príznakov a prejavov môže potenciálne zachrániť život a zabrániť trvalému poškodeniu mozgu.

Niektorí ľudia majú silné bolesti hlavy, zatiaľ čo iní nemajú žiadne bolesti. Medzi ďalšie príznaky patrí:

• necitlivosť alebo slabosť v tvári alebo na jednej alebo oboch stranách tela
• ťažkosti s rozprávaním alebo porozumením reči
• neschopnosť vidieť z jedného alebo oboch očí
• ťažkosti s chôdzou, strata rovnováhy alebo strata koordinácie

Mŕtvica spôsobuje

Kvapka sa môže stať každému. Medzi bežné príčiny a rizikové faktory patria:

• nadváha alebo obezita
• nedostatok fyzickej aktivity
• vysoký krvný tlak
• vysoký cholesterol
• cukrovka
• srdcové choroby vrátane nepravidelného srdcového rytmu
• rodinná anamnéza mozgovej príhody
• s predchádzajúcou mozgovou príhodou alebo mozgovou príhodou
• spánkové apnoe
• fajčenie

Liečba mŕtvice

Cieľom liečby mozgovej príhody je obnovenie prietoku krvi do mozgu a kontrola prípadného krvácania do mozgu.

Po príchode do nemocnice dostanete mozgový sken, aby ste určili typ mozgovej príhody. Lieky môžu pomôcť rozpustiť zrazeninu a obnoviť tok krvi, ak prídete do nemocnice do troch hodín od začiatku ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Chirurgický zákrok môže odstrániť krvnú zrazeninu, ktorá sa nerozpúšťa, alebo odstrániť plak v blokovanej tepne.

Ak máte hemoragickú cievnu mozgovú príhodu, chirurgický zákrok môže napraviť slabú alebo poškodenú cievu, odobrať krv z mozgu a znížiť tlak v mozgu.

Po stabilizácii liečba zahŕňa zotavenie a rehabilitáciu. V závislosti od závažnosti poškodenia mozgu budete možno potrebovať pracovnú terapiu, fyzikálnu terapiu a logopédiu, ktoré vám pomôžu znovu získať stratené schopnosti.

Prevencia mŕtvice

Až 80 percentám mozgových príhod sa dá predísť pri zdravom životnom štýle a liečbe určitých zdravotných stavov. Tipy, ako zabrániť mozgovej príhode, zahŕňajú:

• prestať fajčiť, čo môže byť ťažké, ale lekár vám môže pomôcť vytvoriť plán odvykania, ktorý je pre vás vhodný
• udržiavanie zdravej hmotnosti
• zdravú a vyváženú stravu
• pravidelne cvičte, najmenej 30 minút, trikrát týždenne
• vyhľadajte liečbu stavov, ako je spánkové apnoe, vysoký krvný tlak, cukrovka a vysoký cholesterol

Zobrať

Mŕtvica je hlavnou príčinou smrti a zdravotného postihnutia, môžete sa však chrániť. Prevencia začína oboznámením sa s rizikami a následnými krokmi k zlepšeniu vášho celkového zdravia.

Je tiež dôležité rozpoznať skoré príznaky, aby ste mohli v prípade mozgovej príhody dostať rýchle ošetrenie.