Čo je počet žlčníka s akútnou cholecystitídou?
Žlčník je rozšíriteľný orgán v tvare hrušky, ktorý sa nachádza pod vašou pečeňou. Žlčník uchováva žlč - tmavozelenú tekutinu, ktorá pomáha vášmu telu tráviť a vstrebávať jedlo.
Po jedle vám žlčník vylučuje žlč do cystickej trubice. Odtiaľ sa žlč pohybuje dole po bežnom žlčovode a vstupuje do vášho tenkého čreva.
Niekedy je tento proces brzdený a vo vašom žlčníku sa hromadí žlč, ktorá spôsobuje, že je zväčšený a zapálený. Toto hromadenie môže viesť k tvorbe žlčových kameňov alebo kameňov v žlčníku. Žlčové kamene sa môžu tvoriť aj z iných látok v tele, ako je vápnik, bilirubín alebo cholesterol.
Tieto žlčové kamene nie sú problémom, pokiaľ ich je malý počet a zostávajú v priestore žlčníka. Ak však kameň blokuje cystické potrubie, môže dôjsť k zápalu a infekcii.
Akútna cholecystitída je zápal žlčníka. Väčšina prípadov akútnej cholecystitídy je spôsobená žlčovými kameňmi.
Príznaky počtu žlčníka s akútnou cholecystitídou
Ak máte kameň žlčníka s akútnou cholecystitídou, môžu sa u vás vyskytnúť niektoré z nasledujúcich príznakov:
- bolesť
- citlivosť brucha
- nevoľnosť
- zvracanie
- tmavý moč
- bledá stolica
- horúčka
- zimnica
- potenie
Samotné žlčové kamene nevedú vždy k príznakom. Osemdesiat percent ľudí má „tiché žlčové kamene“ bez akýchkoľvek príznakov. Bolesť je však jedným z najvýraznejších príznakov akútnej cholecystitídy. Bolesť budú mať aj ľudia s žlčníkovým kameňom s akútnou cholecystitídou.
Spravidla to pocítite v pravej hornej časti brucha. Bolesť sa môže vyskytnúť aj medzi lopatkami alebo vyžarovať z brušnej oblasti do pravého ramena.
Nástup bolesti je často náhly a môže byť intenzívny. Bolesť je často konštantná. Môže trvať niekoľko minút alebo hodín a po jedle sa môže zhoršiť.
Príčiny počtu žlčníka s akútnou cholecystitídou
Presná príčina žlčových kameňov nebola presne určená. Môžu sa tvoriť v dôsledku príliš veľkého množstva cholesterolu alebo bilirubínu vo vašej žlči. Ďalšou možnou príčinou je nefunkčný žlčník, ktorý nesprávne vyprázdňuje žlč, čo vedie k nadmerne koncentrovanej žlči.
V asi 90 percentách prípadov je akútna cholecystitída spôsobená žlčovými kameňmi blokujúcimi vaše cystické potrubie. Môže to byť tiež spôsobené nádormi alebo inými problémami so žlčovodom, ktoré môžu zahŕňať:
- zápal
- striktúry
- cysty
- trauma
- chirurgický zákrok
- parazity
- infekcie
Avšak vo väčšine prípadov je infekcia, ktorá spôsobuje akútnu cholecystitídu, výsledkom žlčových kameňov, nie príčinou.
Riziko vzniku kameňa žlčníka pri akútnej cholecystitíde
Žlčové kamene a akútna cholecystitída majú veľa rovnakých rizikových faktorov, ako napríklad:
- strava s vysokým obsahom tukov
- strava s vysokým obsahom cholesterolu
- strava s nízkym obsahom vlákniny
- pokročilý vek
- byť ženou
- nadváha alebo obezita
- rýchle chudnutie
- určité lieky
- tehotenstvo
- cukrovka
Ktorékoľvek z vyššie uvedeného môže zvýšiť vaše šance na rozvoj počtu žlčníka s akútnou cholecystitídou.
Samotné žlčové kamene sa tiež považujú za rizikový faktor pre akútnu cholecystitídu.
Diagnóza počtu žlčníka s akútnou cholecystitídou
Nasledujúce testy môžu byť užitočné pri diagnostike žlčníka s akútnou cholecystitídou:
Krvné testy
Krvné testy poskytujú vášmu lekárovi kompletný krvný obraz (CBC) a panel funkcií pečene im pomáha hodnotiť funkciu pečene. Výsledky môžu lekárovi pomôcť zistiť, či je blokovaný odtok žlče.
Ultrasonografia
Ultrasonografia je zvyčajne prvým krokom k dosiahnutiu diagnózy žlčových kameňov alebo akútnej cholecystitídy. Využíva zvukové vlny na vytvorenie obrazu vášho žlčníka a žlčových ciest.
Röntgen
Röntgenové lúče sa často robia s cieľom vylúčiť ďalšie podmienky.
Orálny cholecystogram (OCG)
Orálny cholecystogram (OCG) zahŕňa prehltnutie piluliek obsahujúcich farbivo pred vykonaním röntgenového žiarenia. Farbivo pomôže lekárovi zistiť akékoľvek problémy so žlčníkom.
Skenovanie kyseliny hepatobiliárnej iminodioctovej (HIDA)
Skenovanie HIDA môže lekárovi pomôcť zistiť a identifikovať prekážku v toku žlče. Váš lekár vám podá intravenóznu (IV) injekciu roztoku obsahujúceho rádioaktívne indikátory. Potom pomocou špeciálnej kamery sledujú pohyb riešenia cez vaše telo.
Počítačová tomografia (CT)
CT snímky môžu vytvoriť prierezové snímky vášho brucha. Tieto obrázky umožňujú lekárovi zistiť žlčové kamene.
Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)
MRI snímky využívajú magnetické pole a rádiové vlny na vytvorenie obrazu vášho brucha.
Liečba kameňa žlčníka s akútnou cholecystitídou
Prvým krokom pri liečbe kameňa žlčníka s akútnou cholecystitídou je kontrola zápalu spôsobeného akútnou cholecystitídou. Váš lekár môže predpísať:
- antibiotiká na prevenciu alebo liečbu infekcie
- lieky na dočasnú kontrolu bolesti
- pôst na uvoľnenie žlčníka od stresu
Po stabilizácii stavu vám lekár môže odporučiť operáciu na odstránenie žlčníka. Toto je jediný zaručený spôsob, ako zabrániť opakovaniu cholecystitídy.
Tento postup je známy ako cholecystektómia. Cholecystektómiu je možné vykonať laparoskopicky alebo otvorenou operáciou.
Laparoskopická operácia sa vykonáva malými rezmi do brucha.
Potom sa cez rez vloží malá kamera a niektoré chirurgické nástroje. Fotoaparát zobrazuje vnútro vášho brucha na monitore. Váš chirurg potom môže viesť nástroje na odstránenie žlčníka.
Laparoskopická chirurgia sa uprednostňuje pred klasickou otvorenou chirurgiou, pretože sa vykonáva s malými rezmi. Z malých rezov sa rýchlejšie zotavíte. Ľudia tiež uprednostňujú túto možnosť, pretože zanecháva skôr malé jazvy než veľké cez brucho.
Výhľad na počet žlčníka s akútnou cholecystitídou
Pre správne fungovanie tela nepotrebujete žlčník. Je však možné znížiť vaše šance na rozvoj žlčových kameňov a akútnej cholecystitídy:
- chudnutie pomaly, ak máte nadváhu alebo obezitu
- udržiavanie zdravej výživy bohatej na vlákninu a s nízkym obsahom tukov
- jesť viac ovocia a zeleniny
