Čo je rozptýlené fibroglandulárne prsné tkanivo?
Rozptýlené fibroglandulárne tkanivo sa vzťahuje na hustotu a zloženie vašich prsníkov. Žena s rozptýleným fibroglandulárnym prsným tkanivom má prsia vyrobené väčšinou z iného ako hustého tkaniva s niektorými oblasťami hustého tkaniva. Asi 40 percent žien má tento typ prsného tkaniva.
Hustota prsného tkaniva sa zistila počas skríningového mamografu. Fyzikálne vyšetrenie nedokáže presne určiť hustotu prsného tkaniva. Môže to urobiť iba zobrazovací test.
Aké výsledky by som mal očakávať od mamografu?
Počas mamografie bude váš rádiológ hľadať neobvyklé lézie alebo škvrny, ktoré môžu naznačovať rakovinu. Tiež vám vyšetria prsné tkanivo a identifikujú rôzne vlastnosti tkaniva, vrátane hustoty.
Mamogram ukáže niekoľko typov prsného tkaniva:
- Vláknité tkanivo, ktoré sa tiež nazýva spojivové tkanivo, vyzerá na mamografoch biele. Tento typ tkaniva je ťažko vidieť. Za týmto tkanivom sa môžu skrývať nádory.
- Žľazové tkanivo, ktoré zahŕňa mliečne kanály a lobuly, je na mamografe biele. Je tiež ťažké ich vidieť, čo znamená, že v tomto tkanive môže byť ťažké zistiť lézie alebo sporné miesta.
- Na mamogram ľahko preniká tuk, takže sa na snímke objaví priehľadný alebo priesvitný.
Hustota prsného tkaniva sa potom rozdelí do štyroch kategórií. Každá z týchto kategórií je určená pomerom hustého (nepriehľadného) tkaniva k tuku (priesvitnému).
Z hľadiska najmenšej až najväčšej hustoty sú to tieto kategórie prsného tkaniva:
- Mastné prsia. Ak sú vaše prsia zložené takmer výlučne z nehustého tuku, považujú sa za mastné prsia.
- Rozptýlené fibroglandulárne prsné tkanivo. Do tejto kategórie patria prsia, ktoré majú oblasti s hustým tkanivom, ale majú vyšší pomer hustého tuku.
- Heterogénna hustota. Do tejto kategórie patrí medzi prsia netukový tuk, ale viac ako polovica tkaniva v prsníku je hustá.
- Extrémna hustota. Keď je väčšina tkaniva v prsníku hustá, hustota sa považuje za „extrémnu“. U hustých prsníkov môže byť 6-násobne vyššia pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka. Extrémna hustota tiež sťažuje mamografom detekciu rakoviny prsníka.
Príčiny
Nie je jasné, prečo majú niektoré ženy jeden typ hustoty prsníkov nad druhým a ako si žena vytvára typ prsného tkaniva, ktoré má.
Hormóny môžu hrať úlohu. Vystavenie hormónom, kolísajúcim hladinám hormónov a liekom obsahujúcim hormóny, ako je antikoncepcia, môže zmeniť pomer hustoty prsného tkaniva ženy. Napríklad prsné tkanivo sa počas menopauzy stáva menej hustým.
To sa zhoduje s poklesom hladiny estrogénu. Lekári však neveria, že ženy môžu urobiť čokoľvek, aby aktívne zmenili pomer hustoty.
Rizikové faktory
Niektoré rizikové faktory zvyšujú šance ženy na husté tkanivo:
- Vek. Prsné tkanivo má tendenciu s pribúdajúcim vekom ubúdať. Ženy vo veku 40 až 50 rokov majú zvyčajne vyššiu hustotu prsného tkaniva ako ženy vo veku nad 60 rokov.
- Lieky. Ženy užívajúce určité hormonálne lieky môžu zvýšiť riziko vzniku hustého tkaniva. To môže platiť pre ženy, ktoré používajú hormonálnu substitučnú liečbu na zmiernenie príznakov menopauzy.
- Stav menopauzy. Ženy v menopauze majú často väčšiu hustotu prsníkov ako ženy v menopauze.
- Rodinná história. Zdá sa, že hustota prsníkov beží v rodinách, takže môžete mať genetickú predispozíciu na husté poprsie. Požiadajte svoju matku a ďalšie ženy vo vašej rodine, aby sa podelili o svoje výsledky z mamogramu.
Diagnóza
Jediným presným spôsobom, ako merať a diagnostikovať hustotu prsníkov, je mamograf.
Niektoré štáty vyžadujú, aby vám lekári povedali, či máte husté prsia. Cieľom týchto zákonov je pomôcť ženám pochopiť ďalšie opatrenia, ktoré môžu byť potrebné pri zisťovaní rakoviny prsníka.
Husté prsné tkanivo môže komplikovať diagnostiku rakoviny prsníka. Nájsť nádory medzi hustým prsným tkanivom môže byť ťažké. Ženy s hustým prsným tkanivom majú navyše zvýšené riziko rakoviny prsníka v porovnaní so ženami, ktorých prsné tkanivo je menej husté.
Tipy
- Zistite, či sú rádiológovia vo vašom štáte povinní zverejniť vašu hustotu prsníkov na stránke AreYouDenseAdvocacy.org.
- Ak ste zvedaví na hustotu prsníkov, ale žijete v štáte, kde sa toto zverejnenie nevyžaduje, požiadajte svojho rádiológa, aby vám poskytol vašu klasifikáciu. Väčšina by mala byť schopná a ochotná to urobiť.
Liečba
Namiesto pokusov o zmenu hustoty prsného tkaniva sa lekári a lekárski vedci zameriavajú na povzbudenie žien, aby zistili, aký typ hustoty prsníkov majú a čo majú s týmito informáciami robiť.
Ženy, ktoré majú husté prsné tkanivo, buď heterogénne husté alebo mimoriadne husté, okrem ďalších rizikových faktorov rakoviny prsníka môžu potrebovať ďalšie skríningové testy na rakovinu prsníka. Samotný jednoduchý mamograf nemusí stačiť.
Tieto ďalšie skríningové testy môžu zahŕňať:
- 3-D mamogram. Zatiaľ čo váš rádiológ robí bežný mamograf, môže robiť aj 3-D mamogram alebo tomosyntézu prsníkov. Tento zobrazovací test fotí vaše prsia z niekoľkých uhlov. Počítač ich skombinuje a vytvorí trojrozmerný obraz vášho prsníka.
- MRI. MRI je zobrazovací test, pri ktorom sa na videnie do tkaniva používajú magnety, nie žiarenie. Tento test sa odporúča ženám s hustým poprsím, ktoré majú tiež zvýšené riziko rakoviny prsníka na základe iných faktorov, ako sú napríklad genetické mutácie.
- Ultrazvuk. Ultrazvuk využíva zvukové vlny na to, aby videl do hustého prsného tkaniva. Tento typ zobrazovacieho testu sa používa aj na vyšetrenie akýchkoľvek oblastí záujmu v prsníku.
Výhľad
Je dôležité vedieť, aký typ hustoty prsného tkaniva máte. Rozptýlené fibroglandulárne prsné tkanivo je bežné. V skutočnosti má tento typ hustoty prsného tkaniva 40 percent žien.
Ženy s rozptýlenou fibroglandulárnou hustotou prsného tkaniva môžu mať oblasti prsného tkaniva, ktoré sú hustejšie a na mamografe ťažko čitateľné. Väčšinou však nebudú mať rádiológovia veľa problémov s videním možných oblastí záujmu tohto druhu prsníka.
Zobrať
Poraďte sa so svojím lekárom, kedy začať s pravidelným vyšetrením.
Ak ste žena s priemerným rizikom rakoviny prsníka, potom Americká vysoká škola lekárov (AKT) odporúča, aby ste:
- prediskutujte svoje preferencie na mamografe so svojím lekárom, ak máte 40 rokov; riziko mamogramov môže prevažovať nad prínosmi
- urobte si mamografiu každý druhý rok, ak máte 50 až 74 rokov
- prestaňte dostávať mamografy, keď máte 75 rokov alebo očakávanú dĺžku života 10 rokov alebo menej
Americká rakovinová spoločnosť (ACS) však odporúča, aby ženy s priemerným rizikom mali možnosť začať každoročný skríning vo veku 40 rokov. Ak nezačnú každoročné mamografy vo veku 40 rokov, mali by začať s ročným skríningom vo veku 45 rokov. Mali by prejsť na mamografy každý druhý rok, keď majú 55 rokov.
Pravidelné skríningové vyšetrenia umožňujú lekárom sledovať zmeny v priebehu času, čo im môže pomôcť identifikovať všetky oblasti záujmu. Môže to tiež poskytnúť lekárom príležitosť na včasné zachytenie rakoviny skôr, ako bude mať šancu pokročiť.
Ak neviete hustotu prsného tkaniva, opýtajte sa na to svojho lekára pri nasledujúcej návšteve alebo pred ďalším mamografom. Po mamografe použite tieto otázky, ktoré vám pomôžu nadviazať konverzáciu:
- Aký typ prsného tkaniva mám?
- Mám husté prsné tkanivo?
- Ako ovplyvňuje moje prsné tkanivo môj mamograf a skríning rakoviny prsníka?
- Mám urobiť ďalšie vyšetrenia nad rámec mamografu?
- Sú moje riziká rakoviny prsníka vyššie kvôli typu môjho prsného tkaniva?
- Je niečo, čo môžem urobiť, aby som znížil percento hustého prsného tkaniva?
- Užívam nejaké lieky, ktoré by mohli ovplyvniť percento hustého tkaniva?
Čím viac viete o svojich rizikách, tým proaktívnejší môžete byť pri starostlivosti o svoje telo. Najlepším spôsobom, ako sa postaviť k rakovine prsníka, je zďaleka nájsť ju včas a ihneď začať liečbu. Pomôcť vám v tom môžu mamografy a zobrazovacie testy.