Pochopenie aspirácie kostnej drene
Ašpirácia kostnej drene je postup, ktorý spočíva v odbere vzorky tekutej časti mäkkého tkaniva vo vašich kostiach.
Kostná dreň je hubovité tkanivo nachádzajúce sa vo vnútri kostí. Obsahuje bunky, ktoré produkujú biele krvinky (WBC), červené krvinky (RBC) a krvné doštičky vo vnútri väčších kostí, napríklad:
- hrudná kosť
- boky
- rebrá
WBC pomáhajú bojovať proti infekcii. Červené krvinky prenášajú kyslík a živiny. Krvné doštičky umožňujú zrážanie krvi.
Kompletný krvný obraz (CBC) ukazuje počet červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek, ktoré môžu byť abnormálne vysoké alebo nízke. Ak k tomu dôjde, môže byť potrebné, aby váš lekár preskúmal vašu kostnú dreň a zistil príčinu.
Ašpirácia kostnej drene sa často vykonáva pomocou biopsie kostnej drene. Pri biopsii kostnej drene sa však na odstránenie pevného tkaniva z kostnej drene používa iná ihla.
Prečo sa vykonáva aspirácia kostnej drene
Niektoré stavy sú spojené s nezdravou kostnou dreňou. Ak predbežné krvné testy preukážu abnormálne hladiny bielych alebo červených krviniek alebo krvných doštičiek, lekár môže nariadiť aspiráciu kostnej drene.
Test pomáha identifikovať konkrétne ochorenie a sleduje progresiu alebo liečbu choroby. Stavy a choroby spojené s problémami kostnej drene zahŕňajú:
- anémia, čo je nízky počet červených krviniek
- ochorenia kostnej drene, ako je myelofibróza alebo myelodysplastický syndróm
- podmienky krvných buniek, ako je leukopénia alebo polycytémia vera
- rakoviny kostnej drene alebo krvi, ako je leukémia alebo lymfóm
- hemochromatóza, čo je genetická porucha, pri ktorej sa železo zvyšuje v krvi a hromadí sa v orgánoch a tkanivách
- infekcie, najmä chronické choroby ako tuberkulóza
- skladovacie choroby, ako je amyloidóza alebo Gaucherova choroba
Ašpirácia kostnej drene môže byť dôležitým testom, ak sa liečite na rakovinu. Môže pomôcť zistiť, či sa rakovina rozšírila do kostí.
Riziká spojené s aspiráciou kostnej drene
Zatiaľ čo vyšetrenia kostnej drene sú bezpečné, všetky lekárske zákroky nesú určitý druh rizika. Možné komplikácie zahŕňajú:
- alergická reakcia na anestéziu
- nadmerné krvácanie
- infekcie
- dlhotrvajúce nepohodlie
Riziká sú zriedkavé a najčastejšie sa spájajú so stavmi, ktoré spôsobujú oslabený imunitný systém alebo nízky počet krvných doštičiek. Oslabený imunitný systém môže spôsobiť, že budete náchylnejší na infekcie. Nízky počet krvných doštičiek zvyšuje riziko nadmerného krvácania.
Ako sa pripraviť na aspiráciu kostnej drene
Mali by ste informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, vrátane voľne predajných liekov alebo výživových doplnkov. Tiež by ste ich mali informovať o akýchkoľvek alergiách, ktoré máte.
Váš lekár vás môže požiadať o ukončenie užívania určitých liekov pred zákrokom. Nemali by ste však prestať užívať žiadne lieky, pokiaľ vám to neodporučí váš lekár.
Ak ste nervózni z postupu, povedzte to svojmu lekárovi. Môžu vám poskytnúť mierne sedatívum, ktoré vám pomôže relaxovať.
Pred zákrokom dodržujte všetky ďalšie pokyny, ktoré vám dá váš lekár.
Ako sa vykonáva aspirácia kostnej drene
Budete požiadaní, aby ste sa prezliekli do nemocničného plášťa a ľahli si na bok alebo na brucho. Vaše telo bude pokryté látkou, takže je viditeľné iba vyšetrované miesto.
Pred aspiráciou kostnej drene vám lekár skontroluje teplotu, srdcovú frekvenciu a krvný tlak.
Pred zákrokom vám bude podaná lokálna anestézia na znecitlivenie oblasti, kde sa bude vykonávať aspirácia. Zvyčajne je to na hornom výbežku zadnej časti bedrovej kosti. Niekedy sa môže odobrať z hrudnej kosti. Môže vám byť tiež podaná žilová kombinácia liekov na zmiernenie sedácie a bolesti.
Váš lekár vpichne dutú ihlu cez kožu a do kosti. Stredná časť ihly sa odstráni a pripojí sa injekčná striekačka na vytekanie tekutiny z drene. Môže to byť tupá bolesť.
Hneď po ukončení procedúry vám lekár obväzuje miesto a pred odchodom domov budete odpočívať v inej miestnosti.
Po aspirácii kostnej drene
Asi týždeň po zákroku môžete pociťovať miernu bolesť. Spravidla to môžete zvládnuť pomocou OTC liekov proti bolesti. Budete sa tiež musieť starať o miesto na vpichovanie ihly. Po zákroku by ste mali mať ranu suchú 24 hodín a dodržiavať pokyny lekára týkajúce sa starostlivosti o rany.
Počas starostlivosti o ranu vám bude vzorka kostnej drene odoslaná do laboratória na testovanie. Váš lekár s vami skontroluje výsledky testov počas následného vyšetrenia.
