Supinácia a pronácia sú výrazy, ktoré sa používajú na opis hornej alebo dolnej orientácie vašej ruky, ruky alebo chodidla. Keď je vaša dlaň alebo predlaktie otočené nahor, je to nad úrovňou. Keď je vaša dlaň alebo predlaktie otočené smerom nadol, je Pronated.
Keď sa supinácia a pronácia týkajú vašich chodidiel, je to trochu komplikovanejšie. Oba pojmy zahŕňajú vašu chôdzu a to, ako sa vaša váha rozdeľuje pri chôdzi alebo behu.
- Supinácia znamená, že keď chodíte, vaša váha má tendenciu byť viac na vonkajšej strane chodidla.
- Pronácia znamená, že keď chodíte, vaša váha má tendenciu byť viac na vnútornej strane chodidla.
Ľahký spôsob, ako si spomenúť na rozdiel, je to, že supinácia má v sebe výraz „hore“.
Chodidlo
Pronácia a supinácia sú výrazy, ktoré sa používajú na opis pohybov pozorovaných pri nohe a členku počas pohybu.
Supinácia a pronácia v chodidle sú výrazy, ktoré sa používajú na opis mechaniky toho, ako stojíte, chodíte a beháte. V ideálnom prípade by mala byť vaša váha pri pohybe vyvážená na nohách. Vaše nohy by sa nemali nakláňať dovnútra (pronácia) ani vybočovať (supinácia).
V správnom kroku by sa mala noha vyvaľovať dopredu od päty po päty. Vaša pronácia by mala byť neutrálna.
Pri pohľade na zadnú časť chodidla a nohy by mala byť päta, členok a koleno tvorené priamkou.
Nadmerná supinácia
Ak máte nadmernú supináciu, spôsobuje to pri chôdzi alebo behu stres na vonkajšej strane chodidla. Vaša obuv bude vykazovať nerovnomerné opotrebenie na vonkajšej časti podrážky.
Ak supinujete, môže to spôsobiť nadmerné namáhanie členkov. Môže to viesť k holenným dlahám, mozoľom alebo hrčkám na vonkajšej strane chodidla a bolesti v pätách a guľkách chodidiel.
Nadbytočná supinácia sa nazýva aj podvýživa.
Nadmerná pronácia
Nadmerná pronácia alebo nadmerná pronásledovanie znamená, že keď kráčate, vaša noha sa krúti smerom dovnútra a oblúk má tendenciu sploštiť sa. Vaša obuv bude vykazovať nerovnomerné opotrebovanie vnútornej časti podrážky.
Overpronation je častejšia ako underpronation.
Ak preháňate, môžu sa u vás prejaviť bolesti:
- arch
- päta
- členok
- holeň
- koleno
- bedro
- späť
Príčiny
Je pravdepodobné, že ste sa narodili s nohami, ktoré majú tendenciu nadmerne alebo nedostatočne premnožiť. Môže to byť preto, že vaša klenba je príliš vysoká alebo že nohy nie sú rovnomerné.
Môže to však byť tiež dôsledok zranenia, nadmerného používania alebo chôdze alebo státia na tvrdom povrchu. Nadmerná výživa môže byť tiež dôsledkom obezity alebo tehotenstva.
Možné zranenia
Ak ste bežec, chodec alebo športovec a vaša pronácia nie je neutrálna, je dobré navštíviť odborníka na posúdenie a ošetrenie chôdze.
Protetika alebo špeciálna obuv vám môžu pomôcť vyhnúť sa:
- podvrtnutie členku
- päta ostrohy
- plantárna fasciitída
- metatarzalgia
- tendinitída
Váš lekár, tréner alebo fyzioterapeut môže tiež navrhnúť strečingy a cvičenia, ktoré vám pomôžu správne chodiť a behať.
Predlaktie
Predlaktie je dolná polovica vašej ruky, od lakťového kĺbu po ruku. Skladá sa z dvoch dlhých kostí: lakťovej kosti a polomeru. Lakťová kosť zostáva stabilná, zatiaľ čo polomer sa otáča tak, aby supinovala alebo pronizovala vašu ruku.
Keď vaša dlaň a predlaktie smerujú nahor, sú nadočnicové. Keď sú otočené smerom nadol, sú pronásledovaní.
Zranenia
Predlaktie je bežným miestom poranenia pri pádoch, nehodách a športe. Zranenia predlaktia sú obzvlášť časté u detí. Zlomeniny predkolenia jednej alebo oboch kostí zodpovedajú za väčšinu zlomenín končatín.
Zranenia predlaktia sú bežné pri športe, najmä pri raketách alebo pri hodoch. Nadužívanie a iné poranenia predlaktia, ktoré majú vplyv na nervy v lakti alebo zápästí, môžu spôsobiť bolestivé vypichnutie alebo vypnutie paži.
Zranenia predlaktia a zápästia môžu tiež pochádzať z nadmerného používania paží a rúk pri hraní na hudobnom nástroji, šití alebo inej opakovanej práce.
Syndróm radiálneho tunela aj syndróm pronátora sú bežnými zraneniami z nadmerného používania predlaktia pri športe, ktoré zahŕňajú nadmerné prehnutie zápästia alebo pohyb pronácie a supinácie.
- Pronatorov syndróm je spôsobený, keď svaly na predlaktí stláčajú stredný nerv v ruke. Spôsobuje to bolesť a znecitlivenie vašej ruky, ktoré sa môžu rozširovať až po vašu dlaň. Môže byť bolestivé urobiť znak OK.
- Syndróm radiálneho tunela je spôsobený uviaznutím radiálneho nervu.
Zápästie
Vaše zápästie je predĺžením predlaktia. Nemôže sám supinovať alebo pronovať. Supinácia a pronácia ruky pochádzajú z pohybu paže, nie z pohybu zápästia.
Medzi konkrétne pohyby zápästia patrí flexia, natiahnutie a pohyb ruky zo strany na stranu.
Zranenia zápästia spojené so športom sú bežné. Asi 25 percent všetkých úrazov súvisiacich so športom postihuje zápästie alebo ruku.
Zranenia zápästia, ktoré môžu ovplyvniť pohyb paží, zahŕňajú syndróm karpálneho tunela, ktorý pochádza z tlaku na stredný nerv v zápästí.
Liečby
Noha
Športová medicína dobre študuje nadmernú pronáciu alebo nadmernú supináciu nohy. Môže to spôsobiť nerovnováhu v usporiadaní tela, ktorá vedie k bolesti v:
- nohy
- nohy
- kolená
- boky
- späť
Liečba je zvyčajne konzervatívna a bude závisieť od závažnosti problému. Cieľom bude napraviť nerovnováhu a vyhnúť sa zraneniam.
Profesionál v oblasti chodidiel môže analyzovať vašu chôdzu a rozsah vašej nadmernej pronácie alebo supinácie. Môžu vám odporučiť ortopedické vložky, ktoré upravia vaše vychýlenie alebo zdvíhanie päty jednej nohy, ak sú vaše nohy rôzne dlhé. V niektorých prípadoch môžete potrebovať špeciálnu obuv alebo dlahy.
Niektoré druhy poranení, napríklad plantárna fasciitída, reagujú na kineziologické nahrávanie.
Správna obuv
Je dôležité nosiť dobre priliehajúce podporné topánky. Ľudia s nadmernou supináciou alebo pronáciou potrebujú obuv so správnym tlmením a dostatkom priestoru pre prsty. Našťastie dnes existuje veľa možností na výber športovej obuvi.
Ľudia, ktorí majú nadmernú supináciu, potrebujú tlmenie, pružnosť a oporu v päte, aby vyrovnali pohyb chodidla smerom von. Tí, ktorí majú nadmernú pronáciu, potrebujú stabilnejšiu obuv s pevnou medzipodrážkou a tlmením päty.
Ak váš lekár odporučil protetiku, budete musieť nájsť topánku, ktorá vám bude vyhovovať a ktorá bude vyhovovať ortotike.
Hľadajte dobrý obchod s obuvou so skúseným montérom, ktorý vám pomôže. Alebo prineste svoje nové topánky k pediatrovi alebo fyzioterapeutovi a skontrolujte ich skôr, ako ich začnete nosiť.
Fyzická terapia
Váš lekár vás môže odkázať na fyzioterapeuta na analýzu chôdze a naťahovacie a cvičebné rutiny, ktoré môžete vykonávať doma. Manuálna terapia môže byť tiež užitočná, ak máte bolesti nôh alebo nôh spojené s supináciou alebo pronáciou.
Predlaktie a zápästie
Prvá línia liečby poranení predlaktia a zápästia je konzervatívna:
- chráňte alebo stabilizujte oblasť ortézou alebo dlahou, najmä v noci
- upravovať svoje aktivity
- odpočívaj
- ľadová plocha
- zdvihni ruku
- používajte nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) na pomoc pri bolestiach a zápaloch
- pracovať s fyzioterapeutom na naťahovacích a posilňovacích cvičeniach
Zdravotnícky pracovník môže pred a po liečbe a fyzikálnej terapii použiť nástroj nazývaný goniometer na meranie rozsahu vášho pohybu paží vrátane supinácie a pronácie. Cieľom je znova získať plný rozsah pohybu.
Keď konzervatívna liečba nestačí
Ak máte zlomeninu predlaktia alebo zlomeninu zápästia, musia sa fragmenty kostí vyrovnať, aby správne dorástli. Vaše rameno bude imobilizované v dlahe, ortéze, odliatku alebo praku, ktoré vám pomôžu pri hojení.
Lekár môže odporučiť fyzioterapiu, kým sa vaša ruka hojí. Po odstránení dlahy alebo odliatku pravdepodobne navrhnú fyzikálnu terapiu, ktorá vám pomôže získať späť pevnosť a pružnosť v paži.
Nervy v ruke môžu byť tiež zranené alebo zovreté v dôsledku nadmerného používania. Ak konzervatívne metódy nezmierňujú bolesť, môže lekár navrhnúť:
- dlaha na znehybnenie ruky alebo zápästia
- kortikosteroidná injekcia na zmiernenie bolesti a zápalu
- ako poslednú možnosť vám lekár môže odporučiť operáciu
Kedy navštíviť lekára
Ak máte bolesti nôh, je dobré navštíviť lekára. Môže to byť váš pravidelný lekár alebo špecialista na nohy, ktorý sa tiež nazýva pedikér. Môžete tiež získať pomoc od fyzioterapeuta, športového trénera alebo chiropraktika.
Analýza chôdze od profesionála môže pomôcť:
- vylepšiť spôsob chôdze alebo behu
- predpisujte protetiku, aby bola vaša pronácia neutrálna
- poradím ti najlepší druh obuvi
- dá vám naťahovacie a posilňovacie cviky na riešenie nadmernej pronácie alebo supinácie
Ak máte bolesti v predlaktiach a zápästiach, profesionál vám môže predpísať dlahu alebo ortézu na stabilizáciu ruky a zápästia. Môžu vám tiež poskytnúť konkrétne cviky a strečingy, ktoré vám pomôžu posilniť ruky.
Spodný riadok
Supinácia a pronácia sú výrazy, ktoré sa používajú na popísanie orientácie ruky, predlaktia alebo chodidla hore alebo dole.
Ak sú vaše nohy nadmieru alebo pronated, môže to rozhádzať vyrovnanie tela a spôsobiť náchylnosť k zraneniam. Je dôležité navštíviť lekára a podstúpiť liečbu, ktorá pomôže napraviť váš postoj.
U športovcov alebo ľudí, ktorí športujú s raketami alebo hádzaním, môže nadmerné používanie spôsobiť problémy so supináciou a pronáciou vašich paží. Nadužívanie môže tiež viesť k poškodeniu nervov, ktoré je potrebné liečiť.
