Čo sú to typizácia krvi a krížové porovnanie?
Ak potrebujete transfúziu alebo transplantáciu krvi, váš lekár môže pomocou krvnej typizácie a krížového porovnávania zistiť, či je vaša krv kompatibilná s darcovskou krvou alebo orgánmi.
Podľa typu krvi sa zistí, aký typ krvi máte. To závisí od prítomnosti určitých antigénov vo vašich červených krvinkách (RBC). Antigény sú proteíny, ktoré spúšťajú imunitný systém pri tvorbe protilátok. Existujú štyri hlavné typy krvi:
- typ A, ktorý obsahuje antigény typu A.
- typ B, ktorý obsahuje antigény typu B.
- typ AB, ktorý obsahuje antigény typu A a typu B.
- typ O, ktorý neobsahuje ani antigény typu A, ani typu B.
Vaša krv bude tiež klasifikovaná ako Rh pozitívna (+) alebo Rh negatívna (-) na základe prítomnosti alebo neprítomnosti konkrétneho proteínu vo vašich červených krvinkách, známeho ako faktor Rhesus.
Crossmatching je test používaný na kontrolu škodlivých interakcií medzi vašou krvou a konkrétnou darcovskou krvou alebo orgánmi. Môže lekárovi pomôcť predpovedať, ako bude vaše telo reagovať na tieto materiály od darcov.
Na čo sa tieto testy používajú?
Váš lekár pomocou typizácie krvi a krížovej krížovej väzby zisťuje, či je darcovská krv alebo orgány kompatibilné s vašou krvou. Nekompatibilná darcovská krv alebo orgány môžu spôsobiť škodlivé interakcie. Váš imunitný systém môže napadnúť darcovský materiál, čo vedie k nebezpečným a dokonca smrteľným reakciám.
Váš lekár môže nariadiť typizáciu krvi, krížové testy alebo oboje, ak:
- máte naplánovanú transfúziu krvi alebo transplantáciu orgánu
- máte naplánovaný lekársky zákrok, pri ktorom čelíte riziku významnej straty krvi
- máte určité zdravotné ťažkosti, ako je ťažká anémia alebo porucha krvácania
Váš lekár môže tiež nariadiť typizáciu krvi, ak ste tehotná. Ak má váš vyvíjajúci sa plod inú krvnú skupinu ako vy, zvyšuje sa u neho riziko vzniku typu anémie nazývanej hemolytické ochorenie.
Typizácia krvi
Typizácia krvi pomáha vášmu lekárovi určiť, aký typ darcovskej krvi je kompatibilný s vašim vlastným. Niektoré krvné skupiny obsahujú protilátky, ktoré vyvolávajú imunitné reakcie proti iným krvným skupinám. Všeobecne:
- Ak máte krv typu A, mali by ste dostávať iba krv typu A alebo O.
- Ak máte krv typu B, mali by ste dostávať iba krv typu B alebo O.
- Ak máte krv typu AB, môžete dostať krv typu A, B, AB alebo O.
- Ak máte krv typu O, mali by ste dostávať iba krv typu O.
Ak máte krv typu AB, ste známy ako „univerzálny príjemca“ a môžete dostávať ktorúkoľvek kategóriu darcovskej krvi typu ABO. Ak máte krv typu O, ste známy ako „univerzálny darca“, pretože každý môže dostať krv typu O. Krv typu O sa často používa v núdzových prípadoch, keď nie je dostatok času na vykonanie krvných testov.
Crossmatching
Krížová porovnanie môže tiež pomôcť odhaliť, či sú konkrétna darcovská krv alebo orgány kompatibilné s vašimi vlastnými. Okrem protilátok anti-B a anti-A môžu byť vo vašej krvi ďalšie typy protilátok, ktoré negatívne interagujú s materiálmi darcu.
Ako sa tieto testy vykonávajú?
Na vykonanie typizácie a krížového porovnania krvi váš lekár zhromaždí vzorku vašej krvi a odošle ju do laboratória na testovanie.
Odber vzorky
Vyškolený zdravotnícky pracovník môže odobrať vzorku vašej krvi v ordinácii lekára, v krvnej banke alebo na iných miestach. Pomocou ihly odoberú vzorku z jednej z vašich žíl, zvyčajne z vnútornej strany lakťa.
Pravdepodobne začnú dezinfekciou oblasti antiseptikom. Okolo hornej časti paže bude umiestnený elastický pás, ktorý spôsobí opuchnutie žily krvou. Ihla, ktorú vám jemne vpichnú do žily, zhromaždí vzorku vašej krvi do skúmavky.
Keď nazbierajú dostatok krvi, odborník vytiahne ihlu a rozbalí vám pásik z ruky. Miesto vpichu sa vyčistí a v prípade potreby ho obviaže. Vaša vzorka krvi bude potom označená a odoslaná do laboratória na testovanie.
Krv typujúca vzorku
V laboratóriu môže technik vykonať niekoľko testov na odber krvi.
Zmiešajú časť vašej krvi s komerčne pripravenými anti-A a anti-B protilátkami. Ak sa vaše krvné bunky zhlukujú alebo zhlukujú, znamená to, že vaša vzorka reagovala s jednou z protilátok. Toto sa nazýva dopredné písanie.
Ďalej technik vykoná reverzné písanie. Toto vyžaduje zmiešanie časti vášho séra s bunkami typu A a typu B. Vaša vzorka sa potom skontroluje na príznaky reakcie.
Potom technik vykoná typizáciu Rh. To je prípad, keď zmiešajú časť vašej krvi s protilátkami proti Rh faktoru. Známky akejkoľvek reakcie budú zaznamenané.
Vzájomné porovnanie vzorky
Aby sa zistila porovnateľnosť vašej krvi s krvou alebo orgánmi darcu, technik zmieša vzorku vašej krvi so vzorkou materiálu darcu. Opäť skontrolujú príznaky reakcie.
Čo znamenajú výsledky testu?
V závislosti od výsledkov typizácie vašej krvi bude vaša krv klasifikovaná ako typ A, B, AB alebo O. Bude tiež klasifikovaná ako Rh + alebo Rh-. Neexistuje žiadna „normálna“ alebo „abnormálna“ krvná skupina.
Výsledky vášho krížového testu pomôžu vášmu lekárovi posúdiť, či je pre vás bezpečné prijímať konkrétnu darcovskú krv alebo orgány.
Komerčné protilátky
Ak sa vaše krvné bunky zhlukujú iba po zmiešaní s:
- anti-A protilátky, máte krv typu A.
- anti-B protilátky, máte krv typu B.
- anti-A aj anti-B protilátky, máte krv typu AB
Ak sa vaše krvné bunky nehromadia po zmiešaní s protilátkami anti-A alebo anti-B, máte krv typu O.
Zadné zadávanie
Ak vaše sérum spôsobuje zhlukovanie iba po zmiešaní s:
- bunky typu B, máte krv typu A.
- bunky typu A, máte krv typu B.
- bunky typu A a B, máte krv typu O.
Ak vaše sérum po zmiešaní s bunkami typu A alebo B nespôsobuje zhlukovanie, máte krv typu AB.
Rh písanie
Ak sa vaše krvné bunky zhlukujú po zmiešaní s anti-Rh protilátkami, máte krv Rh +. Ak sa nehromadia, máte krv Rh.
Crossmatching
Ak sa vaše krvné bunky zhluknú po zmiešaní so vzorkou darcu, krv alebo orgán darcu sú s vašou krvou nekompatibilné.
Aké sú riziká?
Odber krvi je pre väčšinu ľudí všeobecne bezpečný, predstavuje však určité riziká. Po zavedení ihly môžete pociťovať určité nepohodlie alebo bolesť. V mieste vpichu sa vám tiež môže vyvinúť krvácanie, podliatiny alebo infekcia.
Vo väčšine prípadov potenciálne výhody typizácie krvi a krížového porovnávania prevažujú nad rizikami. Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste sa dozvedeli viac o zákroku. Môžu vám tiež pomôcť pochopiť výsledky vašich testov a odporučiť príslušné následné kroky.
