Opýtajte sa D'Mine: Platnosť ihiel vyprší?

Krásnu sobotu, všetko! Vitajte späť v Ask D’Mine, našom týždennom poradenskom stĺpci, ktorý hostí veterán typu 1 a autor cukrovky Wil Dubois v Novom Mexiku, ktorý má skúsenosti ako špecialista na klinický diabetes. Tento týždeň sa Wil zaoberá otázkou, či sa ihly používané na injekciu inzulínu (alebo iných liekov) niekedy skutočne zhoršujú. Ako hovorí Wil: „Všetko okrem škótskej vyprší ...“

Prečítajte si ďalšie informácie o tomto bode (slovná hračka určená!).

{Máte svoje otázky? Pošlite nám e-mail na adresu [email protected]}

Joseph, typ 1 z Rhode Island, sa pýta: Vyprší platnosť inzulínových striekačiek a ihiel?

Wil @ Ask D’Mine odpovede: Áno! Určite áno, rovnako ako pivo a Cool Ranch Doritos vyprší platnosť oboch injekčných striekačiek a ihiel. No ... presnejšie povedané, ako takmer všetky zásoby cukrovky, majú aj dátumy spotreby.

Je pravda, že na prvý pohľad sa to zdá smiešne. Je to koniec koncov iba ostrý kus kovu, aby ste nahlas plakali, však? Ako môže uplynúť účinnosť? Mnoho PWD - na prvom mieste geneticky zneškodnených cynizmom - kričí, keď si myslia, že toto je len ďalší farmaceutický trik, vďaka ktorému môžeme spláchnuť viac svojich ťažko zarobených peňazí do diabetickej toalety.

Ale nie tak rýchlo. Ihla obsahuje viac, ako sa zdá na prvý pohľad. Prinajmenšom je toho viac moderný ihla, ako sa zdá na prvý pohľad. Z perspektívy navštívime Sieň slávy a múzeum Needle v Point Bare v Nantuckete.

Dobre, úplne som vytvoril Sieň slávy Needle.

Ale skromná ihla si pravdepodobne jednu zaslúži, pretože ak dnes používate ihly, určite to nie sú ihly vášho otca. V klinických dňoch som mal na stole starožitnú inzulínovú injekčnú striekačku. Bolo to krásne vrecko na prenášanie z lešteného hliníka v strojovom veku. Vo vnútri držala injekčnú striekačku zo skleneného valca a obrovskú ihlu s otvorom, ktorá bola dosť veľká na to, aby jediným bodnutím zabila horského leva. (Držal som ho po ruke, aby moderné injekčné striekačky vyzerali ako sakra veľa pre ľudí, ktorí boli nervózni zo začatia streľby.)

Naši predkovia s cukrovkou museli tieto sklenené sudy so striekačkami medzi použitiami sterilizovať tak, že ich varili v hrnci s vodou na kuchynskom sporáku. Och, a vieš, ako nám hovoria, aby sme nikdy nepoužili ihlu viackrát? V tých dňoch ste dostali iba jednu ihlu.

Vždy.

Brúsením na brúsnom kameni ste ho udržali ostrý. Ako kuchynský nôž.

Ako sa časy zmenili. Dnešné ihly očividne vyrába vzdialená vetva rodiny Keebler Elf. Sú bláznivo malé priemery. BD Nano má športový priemer 32. To je 0,008 palca!

Už tu nie je ani miesto pre jedného anjela, aby tancoval na špičke ihly.

Ale to nie je všetko. Najmenšie ihly na perách majú nosy z dutých oceľových rúrok vytesané do päťstranných zahrotených hrotov a sú pokryté lubrikantmi, ktoré uľahčujú ich kĺzanie cez pokožku. Och, a už nie vriace. Prichádzajú zabalené v sterilných nádobách a pripravené na použitie.

Dobre, poviete si, to je všetko dobré a celkom úžasné. Ale stále je to len kus kovu, aj keď jemnejší a jemnejší ako v minulosti. Naozaj chcete, aby sme verili, že to vyprší?

Teraz, v tomto okamihu, si myslím, že musíme chvíľu venovať rozlišovaniu medzi injekčnými striekačkami a ihlami na perá, pretože existujú rôzne problémy. Vidím, že gumové časti injekčnej striekačky skôr či neskôr schnú, prasknú a rozpadnú sa. Potom vám striekačka bude unikať ako v pekle alebo uviazne. Alebo obaja. Takže som videl, kde to má životný limit. Ale čo s ihlou na pero? Nie sú tu žiadne pohyblivé časti. Je to len krátky kúsok z chirurgickej ocele v plastovom náboji. Úprimne povedané, myslel som si, že problém s exspiráciou u ihiel na perách môže spadnúť až k mazacím povlakom; ale pre istotu som išiel priamo na vrchol pre odpovede.

Vrcholom sú v tomto prípade spoločnosti Becton, Dickinson and Company, ktoré sú rovnako ako Kentucky Fried Chicken, ktoré prijali tweetovateľnejšie KFC, známe jednoducho ako BD.

Zapojili ma (nie v že spôsobom) s doktorom Larrym Hirschom, ktorý má závažný titul svetový viceprezident pre lekárske záležitosti a starostlivosť o cukrovku. Lekársky diplom získal na Harvarde a získal titul BA v odbore psychológia na University of Rochester. Ale má ďalšie poverenie, na ktorom záleží ešte viac.

Je typu 1 a tento rok v novembri oslávi 61. diaverzora!

Použil teda viac ako svoj podiel ihiel.

Predpokladal som, že BD testoval svoje ihly na perá a potom som vychádzal z dátumu spotreby podľa toho, ako dlho obstoja, ale mýlil som sa. Hirsch hovorí: „Nie je dôvod testovať, kým zariadenie zlyhá.“ Namiesto toho mi hovorí, že BD mučením testuje ich ihly na perá ... no, mohol povedať, že „dôsledne testujú a dokumentujú výkonnosť“ svojich ihiel na perách tým, že ich podrobia rôznym teplotám, vlhkosti atď., Aby zabezpečili, že budú stále spoľahlivo „s vysokou mierou istoty“ vyrábať do dátumu spotreby, ktorý je päť rokov.

Našiel som to trochu dozadu. Namiesto testovania ihiel na perá, aby zistili, ako dlho vydržia, si spoločnosť BD vybrala časové obdobie a potom sa len ubezpečila, že ihly tak dlho vydržia.

Odkiaľ teda sakra prišlo päťročné okno?

Je zaujímavé, že Hirsch nevie a hovorí: „Úprimne, nemôžem ti na to odpovedať.“ Povedal, že sa spýtal niektorých svojich produkčných ľudí, ktorí tiež nevedeli. Potvrdil, že nejde o normu ISO, a povedal, že by to mohlo byť jednoducho staré číslo, ktorého sa práve držali.

Hmmmm ... Takže pred 20 rokmi niekto práve vytiahol toto číslo zo svojej (chyba, zadná časť)? Netreba dodávať, že ma mama dobre vychovala, aby som to takto dala dobrému lekárovi, tak som to nechala spadnúť.

Ale stačilo mi, aby som sa ho spýtal: keby si mal vybrať, dal by radšej PWD jednorazovému použitiu produktu alebo viackrát čerstvému ​​produktu? Nebral návnadu slovami: „Budem zdržiavať túto otázku. Chceme len, aby ľudia produkt používali bezpečne a efektívne. “

Medzitým sa Hirsch počas nášho rozhovoru trochu bránil päťročnému časovému oknu a hovoril, že má pocit, že päť rokov je „veľkorysé časové obdobie“, ktoré umožňuje ihlám prejsť z továrne na dodávateľa a nakoniec zabezpečiť, aby „Spotrebiteľ má dostatok času na použitie produktu.“

Nastavil ma tiež priamo na mazivo. Ihly na pero sú potiahnuté silikónom, ktorý sa zjavne neodparuje a nerozpadá sa na vonkajšej strane ihly (hoci niekoľkonásobné použitie ihly ju zotrie). Takže teraz, čo zostáva, aby ste sa rozbili na ihle pera? Jednak poukazuje na to, že lepidlo, ktoré drží papierový štítok na náboji, nemôže trvať večne. Keby sa to rozpadlo, ihla by stratila svoju sterilitu.

Opäť: Hmmmm ...

Myslím, že na ochranu ich chvostov je potrebný akýsi dátum spotreby. Nakoniec, ak ste dostali hrozný mäsožravý vírus z nesterilnej desaťročia starej ihly na perá, ktorá nemala dátum spotreby, mohla by za to niesť zodpovednosť BD. Je však päť rokov rozumných? Je to iba výber peňazí? Alebo niektoré minulé výskumy preukázali, že niektorý prvok ihiel nevydrží oveľa viac ako pol desaťročia?

Prepáčte, na to nemám odpoveď. Ale hej, keď už hovoríme o peniazoch, koľko peňazí je v ihličkách? Odpoveď znie: Obrovské množstvo. „Trh s ihlami“ dosiahol v minulom roku 5,82 miliárd s-a-B a predpokladá sa, že v roku 2022 dosiahne 8,47 miliárd dolárov.

Jeden rok príjmu z ihly by podporil moju cukrovku vo veľkom štýle po zvyšok môjho života.

Každopádne, tu to máte. Priamo od prameňa Nílu. Ihličiari si vybrali dátum - možno vykonaním prieskumu, možno tak, že nechali marketingové oddelenie vybrať dátum, alebo ho prípadne poskytli právnikom - a potom sami dokázali, že ich výrobky vydržia tak dlho.

Takže si prirodzene musíme položiť otázku: Mohli by teoreticky vydržať dlhšie? Možno oveľa dlhšie? Myslím si, že je to spravodlivá stávka, najmä pokiaľ ide o ihly na perá, aj keď vidím, že striekačky skutočne „expirujú“ rýchlejšie.

Čo s tým všetkým teda urobíme? Expirované mlieko? Dole s ním umývadlo. Expirované pivo? Neviem rozlíšiť. Doritovia, ktorým vypršala platnosť, sú trochu škaredí, ale nezabijú vás. Ale samozrejme, späť na cukrovku, zatuchnutý testovací prúžok na meranie hladiny glukózy v krvi vás môže zabiť. Fungujú pomocou enzýmov, ktoré majú obmedzenú životnosť. Po určitom okamihu začnú vydávať funky čítania. Rovnako tekuté lieky tiež časom pokrivkávajú a strácajú svoju razanciu. Takže nič netrvá večne, hoci nikdy nebudete počuť, že by niekto povedal: „Aha, sakra, tá fľaša škótskej má 100 rokov. Asi by som to radšej vyhodil. “

Pochybujem, že ihla na pero vydrží 100 rokov, ale dal by som peniaze na to, aby to bolo dobré viac ako päť.

Toto nie je stĺpec lekárskej pomoci. Sme OZP slobodne a otvorene zdieľame múdrosť našich zhromaždených skúseností - našich bol tam urobil to vedomosti zo zákopov. Zrátané a podčiarknuté: Stále potrebujete vedenie a starostlivosť licencovaného lekára.