Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) postihuje odhadom 2,5 percenta dospelých. Ide o stav duševného zdravia, ktorý vedie k problémom, ako je hyperaktivita a impulzívne správanie.
Neliečená ADHD môže narušiť mnoho aspektov vášho života, napríklad vaše zamestnanie a vaše vzťahy. Správna diagnóza je prvým krokom k liečbe.
Dospelí s ADHD často dobre reagujú na kombináciu psychoterapie a liekov.
Na diagnostiku ADHD neexistuje jediný test. Komplexné hodnotenie skôr pomáha zdravotníckym pracovníkom diagnostikovať ADHD.
Kľúčovým testom je štandardizovaný rozhovor, ale váš lekár môže tiež požiadať o rozhovor s blízkymi rodinnými príslušníkmi a o vykonanie testov na vylúčenie podobných podmienok.
Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o tom, ako je diagnostikovaná ADHD u dospelých a ktoré testy sa zvyčajne používajú.
Ako sa diagnostikuje ADHD u dospelých?
Diagnostika ADHD môže byť zložitá, pretože neexistuje jediný test, ktorý by diagnostikoval ADHD. Keď lekár stanoví diagnózu, použije informácie z viacerých zdrojov, napríklad:
- kontrolný zoznam príznakov ADHD
- podrobnú históriu vašej minulej a súčasnej úrovne fungovania
- informácie získané od členov rodiny alebo iných blízkych blízkych osôb
- štandardizované stupnice hodnotenia správania
- testy na vylúčenie iných stavov alebo porúch učenia
- lekárske vyšetrenie
Váš lekár bude pri diagnostikovaní ADHD postupovať podľa pokynov z najnovšieho vydania Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-5). Toto je referenčná príručka, ktorú zdravotnícki pracovníci používajú na stanovenie diagnózy.
Pokyny DSM-5 poskytujú spoločný súbor pokynov na zvýšenie pravdepodobnosti, že rôzni zdravotnícki pracovníci prídu s rovnakou diagnózou.
Tieto pokyny uvádzajú tri potenciálne vzorce ADHD:
- nepozornosť
- hyperaktivita
- kombinácia oboch
Existuje deväť kritérií pre vzor nepozornosti a deväť pre vzor hyperaktivity. Dospelí potrebujú na diagnostiku ADHD päť symptómov oboch vzorcov, zatiaľ čo deti šesť.
Kombinovaný vzor znamená, že máte najmenej päť príznakov pre nepozornosť aj pre hyperaktivitu.
Ďalej uvádzame kritériá DSM-5 na diagnostiku ADHD:
Nepozornosť
- častá neschopnosť venovať zvýšenú pozornosť detailom alebo časté chyby v škole alebo v práci
- časté problémy s udržaním pozornosti nad úlohami alebo činnosťami
- často nepočúva, keď s nimi hovoríte
- často nedodržiava pokyny alebo nedokončí svoje povinnosti
- často majú problémy s organizáciou
- častá nechuť robiť úlohy, ktoré si vyžadujú vytrvalé duševné úsilie
- často strácajú veci
- ľahko sa rozptýliť
- často zabúda na povinnosti alebo každodenné činnosti
Hyperaktivita
- často sa pri sedení vrtia alebo sa krútia
- často vstáva zo sedadla, keď je to nevhodné
- často pocit nepokoja
- často sa nemôže ticho zúčastňovať na úlohách
- často „na cestách“
- prehnane rozprávať
- často zahmlievajú odpovede pred dokončením otázok
- neustále problémy s čakaním na vás
- často prerušujú ostatných
Samodiagnostika pomocou online prieskumov
Môžete nájsť veľa online prieskumov k samodiagnostickej ADHD. Niektorí odborníci na duševné zdravie však dôrazne neodporúčajú používať tieto prieskumy na vlastnú diagnostiku, pretože väčšina z týchto testov nie je vedecky overená.
Formálna diagnóza môže pochádzať iba od kvalifikovaného a licencovaného odborníka.
Aké testy sa používajú na diagnostiku ADHD u dospelých?
Kvalifikovaní zdravotnícki pracovníci sa pri diagnostike ADHD riadia pokynmi DSM-5. Môžu existovať určité variácie, v ktorých testy zdravotnícki pracovníci používajú, ale často sú zahrnuté nasledujúce nástroje.
Diagnostický rozhovor
Najdôležitejšou súčasťou vášho vyšetrenia ADHD je diagnostický rozhovor.
Môže byť štruktúrovaný alebo pološtruktúrovaný. Bez ohľadu na to, ako váš lekár vedie pohovor, spýta sa vás na štandardizované otázky týkajúce sa vášho súčasného a minulého správania.
Otázky sa týkajú rôznych tém. Váš lekár bude klásť doplňujúce otázky, aby zhromaždil čo najviac informácií.
Aby mohli diagnostikovať ADHD, musí váš lekár zistiť, že ste preukázali charakteristiky ADHD od detstva po súčasnosť.
Ak je to možné, váš lekár bude pravdepodobne chcieť urobiť rozhovor, keď ste s členom rodiny alebo s vašim partnerom. Absolvovanie pohovoru trvá minimálne 1 až 2 hodiny.
Pohovor využíva štandardizované otázky, aby sa maximalizovala pravdepodobnosť, že iný anketár príde s rovnakou diagnózou.
Každá otázka koreluje s jednou z deviatich charakteristík nepozorného alebo hyperaktívneho vzoru ADHD.
Rozhovor s rodinou alebo blízkymi priateľmi
Váš lekár môže tiež urobiť rozhovor s členmi rodiny alebo inými ľuďmi, ktorí vás dobre poznajú. Táto časť diagnostického procesu pomáha vášmu lekárovi získať ďalšie podrobnosti a potvrdiť vaše odpovede.
Napríklad vaši rodičia môžu byť schopní poskytnúť podrobnosti o vašom detstve, na ktoré ste zabudli, alebo váš partner môže byť schopný poskytnúť podrobnosti o vašom vzťahu, ktoré vám môžu chýbať.
Štandardizovaná stupnica hodnotenia správania
Hodnotenie ADHD často zahŕňa štandardizované dotazníky používané na porovnanie správania ľudí s ADHD s ľuďmi, ktorí ADHD nemajú.
Tieto prieskumy samy osebe nebudú použité ako diagnóza, môžu však poskytnúť podporu pre diagnostický rozhovor. Váš lekár môže tiež požiadať vášho partnera, aby vyplnil prieskumy.
Dodatočné testy
Váš lekár vám môže dať ďalšie testy na vyšetrenie iných stavov. Tieto testy môžu zahŕňať testy na meranie akademických výsledkov, intelektuálnych schopností alebo na pomoc vášmu lekárovi pri hľadaní podmienok pre koexistenciu.
Až 80 percent ľudí s ADHD má minimálne jeden súbežný stav. Najbežnejšie sú:
- depresia
- úzkosť
- bipolárna porucha
- porucha užívania návykových látok
- poruchy osobnosti
Lekárska prehliadka
Môže sa vám stať, že vám lekár absolvuje lekársku prehliadku, ak ste ju v poslednej dobe nemali. Táto skúška môže pomôcť vášmu lekárovi vylúčiť ďalšie stavy, ktoré môžu spôsobiť príznaky, ktoré napodobňujú príznaky ADHD, ako sú problémy so štítnou žľazou alebo záchvaty.
Kto je spôsobilý diagnostikovať ADHD u dospelých?
Váš rodinný lekár pravdepodobne nebude diagnostikovať ADHD, pokiaľ nebude mať špecializované školenie. Môžu vás však odkázať na lekára, ktorý má skúsenosti s diagnostikovaním ADHD.
Niektoré typy zdravotníckych pracovníkov, ktorí môžu byť schopní diagnostikovať, zahŕňajú:
- psychiatri
- neurológovia
- vývojových pediatrov
- psychológovia
- klinickí sociálni pracovníci
- praktickí sestry
- licencovaní poradcovia alebo terapeuti
Kde nájdete kvalifikovaného odborníka na diagnostiku ADHD u dospelých?
Návšteva vášho rodinného lekára je jedným z najjednoduchších spôsobov, ako nájsť kvalifikovaného odborníka na diagnostiku ADHD.
V niektorých prípadoch mohol váš rodinný lekár podstúpiť špecializované školenie, aby si diagnostiku stanovil sám. Vo väčšine prípadov vás pošle k špecialistovi, aby určil diagnózu.
V mnohých prípadoch budete pracovať s malým tímom odborníkov v oblasti duševného zdravia s rôznymi oblasťami špecializácie.
Aké sú príznaky ADHD u dospelých?
U dospelých s ADHD sa často prejavuje nepozornosť, hyperaktivita a impulzivita, ktoré spôsobujú problémy v určitých oblastiach ich života, napríklad v zamestnaní alebo vo vzťahoch.
Napríklad osoba s ADHD môže mať ťažkosti s dobrým výkonom v práci, pretože má problém so sústredením a udržaním organizácie. Môžu mať problémy vo vzťahu, pretože majú nahnevané výbuchy a impulzívne správanie.
Príznaky ADHD môžu byť jemnejšie u dospelých ako u detí. Mnoho dospelých s ADHD nevie, že ho majú. A ADHD je u dievčat a žien často prehliadaná.
Niektoré všeobecné príznaky ADHD u dospelých zahŕňajú:
- zlé zameranie
- ľahko strácajúci pozornosť
- dezorganizácia
- zlé riadenie času
- hyperaktivita
- zábudlivosť
- impulzívnosť
- emočné obavy
- zlý sebaobraz
- nízka motivácia
- nepokoj
- únava
- vzťahové problémy
- užívanie návykových látok
Zobrať
Aby váš lekár mohol diagnostikovať ADHD, vykoná komplexné vyhodnotenie pomocou viacerých testov.
Kľúčovým testom je diagnostický rozhovor, pri ktorom vám kladú štandardizované otázky. Váš lekár bude pravdepodobne tiež chcieť urobiť rozhovor s najbližšími členmi rodiny, vyplniť štandardizované prieskumy správania a vykonať testy na vylúčenie podobných podmienok.
ADHD môže u rôznych ľudí vyvolať rôzne príznaky. Ak si myslíte, že máte ADHD, je dôležité navštíviť vyškoleného zdravotníckeho pracovníka, ktorý vám poskytne správnu diagnózu.
ADHD môže rušiť váš život, ale liečba vám môže pomôcť úspešne ho zvládnuť.