Ak máte poruchu hyperaktivity s poruchou pozornosti (ADHD) alebo ste v blízkosti niekoho, kto sa tak stane, viete, že je len ťažko oblasti vášho života, ktorej sa to nedotýka: Kariéra, škola, rodina, financie a fyzické a duševné zdravie ... zoznam pokračuje.
Pretože ADHD spôsobuje také rozsiahle ťažkosti, liečba vyžaduje vysoko individualizovaný multimodálny prístup.
Ak ste doposiaľ neuvažovali o zaradení ergoterapeuta (OT) do svojho liečebného tímu, teraz môže byť vhodný čas na preskúmanie toho, ako vám OT môže pomôcť zvládnuť príznaky a zlepšiť kvalitu života.
„Pracovní terapeuti sú dobrými tímovými hráčmi,“ hovorí Cara Koscinski, MOT, OTR / L, detská pracovná terapeutka a autorka šiestich kníh o pracovnej terapii pre deti a mladých dospelých. .
Pracovná terapia môže riešiť fyzické, sociálne, vzdelávacie a organizačné deficity pomocou plánu zameraného na vaše individuálne schopnosti, potreby a činnosti. Čítajte ďalej a dozviete sa viac o tom, ako môžu pomôcť znížiť účinky, ktoré má ADHD na každodenný život.
Ako môže pracovná terapia pomôcť ADHD?
Pracovná terapia sa zameriava na zručnosti, ktoré každý človek potrebuje, aby mohol byť schopný samostatne fungovať v každodennom živote.
Prvým krokom SZ bude, keď sa s vami porozprávate, aby ste zistili, ako ADHD zhoršuje vašu schopnosť (alebo schopnosti vášho dieťaťa) uspieť doma, v práci, v škole, vo vzťahoch alebo v iných oblastiach.
Tu je niekoľko oblastí, kde intervencie SZ založené na dôkazoch pomohli pri riadení ADHD.
Časový manažment
Pre niekoho s ADHD je zložité - niekedy nemožné - zvládnuť zložité projekty, denné rutiny, časovo náročné úlohy a termíny. ADHD môže sťažiť:
- vytvoriť a vykonať plán činnosti
- dokončite úlohy v správnom poradí
- dokončiť prácu v potrebnom časovom rámci
- rozpoznať, kedy je čas na zrýchlenie alebo spomalenie
- vyhradiť si na činnosť správne množstvo času
Tip testovaný OT
V každej miestnosti majte analógové hodiny, aby ste pomohli vám alebo dieťaťu vizuálne sledovať čas.
Čo hovorí veda
Výskum ukazuje, že OT je efektívny pri zlepšovaní schopností spracovania času a denného riadenia času.
V štúdii z roku 2018 skupina študentov vo veku 9 - 15 rokov spolupracovala s ergoterapeutom počas 12 týždňov na zvyšovaní povedomia o riadení času a úloh.
Na konci intervencie študenti, ktorí pracovali s OT, preukázali výrazné zlepšenie vedomia o čase, schopnosti orientovať sa v čase a schopnosti efektívne riadiť čas počas každodenných úloh.
Organizačné schopnosti
Úspech v škole a zamestnaní si zvyčajne vyžaduje neustále organizačné schopnosti. ADHD narúša schopnosť:
- predvídať, čo budete potrebovať na dokončenie projektu
- držať krok s materiálmi a plánmi
- rozdeliť zložité úlohy na menšie činnosti
„Pracovní terapeuti sú špecialisti na analýzu činnosti,“ hovorí Koscinski. „To znamená pozrieť sa na každú aktivitu a rozdeliť ju na kroky a výkonové faktory alebo zručnosti, ktoré dieťa potrebuje, aby uspelo.“
Len čo je projekt rozdelený do niekoľkých krokov, môže OT pomôcť organizovať materiály, vyvíjať jednoduché systémy a vytvárať vizuálne podnety, ktoré pomôžu ľuďom sledovať, pamätať si a sledovať jeden krok po druhom.
„Vizuál je pre deti s ADHD veľmi dôležitý,“ vysvetľuje Koscinski.
Tip testovaný OT
Zásoby majte dobre na sklade. Skladujte ich v označených nádobách alebo zásuvkách, ktoré sú pre vaše dieťa ľahko dostupné, a pomôžte dieťaťu vrátiť všetok spotrebný materiál do označeného priestoru, kam patrí.
SZ môže pracovať so študentom na vytvorení náčrtu krokov zapojených do projektu, farebnom kódovaní rôznych aktivít, vytvorení modelu na demonštráciu očakávaného výsledku a na ukážke študentovi, ako zachovať pracovný priestor bez zbytočných problémov.
Čo hovorí veda
SZ pomáha aj dospelým s organizačnými schopnosťami. V jednej štúdii z roku 2020 viedol 7-týždňový program pracovnej terapie zameraný na rutiny a riadenie času k nižšiemu stresu a menším počtom symptómov u žien s ADHD.
Výkonná funkcia
Deti s ADHD majú často ťažkosti s komplexným súborom vzájomne prepojených myšlienkových schopností známych ako výkonné funkcie. Tieto výskumy ukazujú, že tieto ťažkosti z detstva často pretrvávajú až do dospelosti.
Medzi výkonné funkcie patrí:
- pracovná pamäť
- plánovacie schopnosti
- vedieť zostať pozorný alebo upriamiť pozornosť
- stanovenie priorít
- ovládajúce impulzy a rozptýlenie
Tip testovaný OT
Naučte svoje dieťa uprednostňovať domáce úlohy tak, že mu pomôžete zoradiť úlohy najskôr podľa termínu a potom podľa toho, ako si vaše dieťa myslí, že bude úloha. Počas domácich úloh im pomôžte najskôr zvládnuť najťažšie úlohy, keď je ich zameranie a úroveň energie najvyššia.
Čo hovorí veda
Mnoho štúdií ukázalo, že pracovná terapia môže byť užitočná pri budovaní výkonných funkcií.
- V jednej štúdii z roku 2020 vedci zistili, že deti, ktoré sa zúčastnili intervencie pri jazde na koni pod dohľadom OT, vykazovali po ukončení programu zlepšené výkonné fungovanie.
- Pomocou série praktických a terapeutických aktivít nazývaných program Cog-Fun (kognitívne funkčné) došlo u detí pracujúcich s rodičmi a SZ k významnému zlepšeniu výkonných funkcií po liečbe.
- Štúdia z roku 2017, ktorej sa zúčastnilo 44 študentov v Číne, spolu s ich rodičmi zistili, že program zameraný na zručnosti výkonných funkcií bol efektívny pri zlepšovaní schopností výkonných funkcií po 12 sedeniach. V rámci programu si študenti precvičili svoje vizuálne podnety a opakovanie, zatiaľ čo rodičia sa naučili, ako trénovať a podporovať svoje deti. (Štúdie ukazujú, že účasť rodičov je pre úspech intervencií SZ nevyhnutná.)
Sociálne zručnosti
ADHD môže mať negatívny vplyv na sociálne interakcie. Porucha môže spôsobiť, že ľudia budú konať impulzívne, vyrušovať ostatných a správať sa agresívne.
Chytrý SZ môže byť užitočný pri hľadaní „prečo“, ktoré je základom nevhodného sociálneho správania. Koscinski vysvetľuje, že deti s ADHD často „konajú“, pretože sú frustrované. SZ spolupracujúci s triednym učiteľom sa môže opýtať:
- Sedí študent dostatočne blízko učiteľa, aby počul a porozumel pokynom?
- Je prostredie triedy príliš stimulované pre študenta?
- Zodpovedá individualizovaný vzdelávací plán potrebám študenta a dodržiava sa?
- Môže študent v triede sebaobhajovať?
- Musí si študent dať prestávku alebo sa fyzicky pohybovať?
„Dávať deťom prestávky v pohybe je také dôležité,“ zdôrazňuje. "Pohyb zvyšuje kyslík v mozgu a dostáva krúživé pohyby von."
Deti s ADHD môžu mať krátke prestávky, aby vrátili knihy do knižnice, alebo vybavili iné pochôdzky. Ešte lepšie je, že sa celá trieda môže podieľať na rýchlych mozgových prestávkach, aby obnovila hladinu energie.
Tip testovaný OT
Majte rande s menším počtom detí, jedným alebo dvoma, aby vaše dieťa nebolo ohromené. Pokúste sa vybrať deti, ktoré majú dobré sociálne zručnosti, aby vaše dieťa malo príklad týchto schopností pre modelovanie.
Čo hovorí veda
Aj keď je potrebné podrobnejšie preskúmať konkrétne činnosti, ktoré pomáhajú, existujú určité dôkazy o tom, že OT zlepšuje sociálne zručnosti u detí s ADHD.
Systematický prehľad výskumov z roku 2020 zistil, že sa zlepšili herné schopnosti a pri liečbe detí s ADHD a ich rovesníkov došlo k menšiemu množstvu nevhodného správania.
Ďalšia štúdia z roku 2015 zistila, že intervencie OT viedli k dlhodobému zlepšeniu zručností v sociálnej hre, keď sa terapie praktizovali doma a na klinike.
Pomocné zariadenia
Pracovní terapeuti sú obzvlášť dobrí v školení ľudí s ADHD, ako používať zariadenia, ktoré im umožňujú plynulejšie fungovanie v každodennom živote.
Koscinski poukazuje na niekoľko predmetov, ktoré uľahčujú život deťom, ktoré potrebujú krútiť hlavou, a umožňujú im vydávať prebytočnú energiu počas produktívneho dňa:
- jogové lopty
- dosky na kolobežky
- mini-trampolíny
- hojdačky
- vzduchové vankúše
- iné osobne priradené zariadenia
Tip testovaný OT
Vibračné hodinky je možné nastaviť tak, aby v pravidelných intervaloch vibrovali, aby pripomenuli dospelému alebo dieťaťu, aby zostali v úlohe alebo sa k úlohe vrátili, ak boli rozptýlení.
Čo hovorí veda
Jedna štúdia z roku 2013 naznačila, že výcvik na takýchto pomocných zariadeniach majú úžitok aj pre dospelých. Zdá sa, že najviac pomohli low-tech zásahy, ako napríklad týždenné plány a vážené prikrývky.
Ako nájdete správneho ergoterapeuta?
Aj tu má Koscinski 7 tipov pre tých, ktorí hľadajú profesionálneho terapeuta, ktorý by im pomohol s ADHD:
- Nájdite akreditovaný OT. Uistite sa, že každý budúci SZ absolvoval postgraduálny program akreditovaný Americkou asociáciou profesionálnej terapie a má licenciu v štáte, v ktorom žijete.
- Pozorujte svoje dieťa pri SZ. Ak ste rodič, sledujte, ako vaše dieťa a SZ interagujú. Chceš si byť istý, že je tu dobrý zápas osobnosti.
- Nájdite terapeuta, ktorý rozumie zmyslovému spracovaniu. Ak máte vy alebo vaše dieťa ťažkosti so zmyslovým spracovaním, má potenciálny terapeut špeciálne školenie v tejto oblasti?
- Požiadajte o hodnotenie terapeutových cieľov a terapeutických cieľov. Je dôležité, aby ste vy a váš terapeut komunikovali zreteľne od začiatku.
- Ak ste rodič, pozorujte sedenia, najmä tie prvé. Podporuje terapeut vaše dieťa? Prejavuje terapeut veľkú energiu a záujem o terapeutické činnosti? Ako sa zdá, že vaše dieťa reaguje?
- Počúva vás SZ? Keď hovoríte o pokroku vlastného dieťaťa alebo jeho dieťaťa, cítite, že terapeut počuje vaše obavy? Vzájomný rešpekt je kľúčovou súčasťou procesu.
- Požiadajte o domácu úlohu. Ak terapia nebude ojedinelým zážitkom, vaše dieťa bude postupovať plynulejšie. Cvičenie doma pomôže pri budovaní zručností.
Existujú aj praktické úvahy. Možno si budete musieť zvoliť OT vo svojej poisťovacej sieti alebo v blízkosti domova alebo školy. Môže vám byť pridelený OT vo vašom školskom obvode.
Keď zvažujete svoje možnosti, porozprávajte sa s priateľmi, príbuznými a zdravotníkmi, ktorým dôverujete. Ich odporúčania by vám mohli ušetriť nejaké pokusy a omyly.
Dôverujte vždy aj svojim vlastným inštinktom. Ak nemáte pocit, že konkrétny terapeut je vhodný pre vás alebo vaše dieťa, nájdite inú možnosť. Na výber iného terapeuta nie je potrebný dôvod.
Čo je to ADHD?
ADHD je duševná porucha postihujúca dospelých aj deti. Existujú tri hlavné typy ADHD, nepozorný typ, hyperaktívny / impulzívny typ a kombinovaný typ.
Osoba s ADHD môže mať rôzne príznaky. Pretože neexistuje žiadny laboratórny test na ADHD, diagnostika je založená na príznakoch, ktoré jedinec má. ADHD môže významne ovplyvniť vzťahy, vzdelanie a pracovný život jednotlivca.
Medzi príznaky ADHD patria tieto a ďalšie:
- ťažkosti so zameraním na úlohy
- veľmi ľahko rozptýliť
- vrtkavý alebo neschopný sedieť veľmi dlho
- ťažkosti s počúvaním alebo časté vyrušovanie, keď iní hovoria
- emočné výbuchy - záchvaty hnevu alebo frustrácie
- zriedka hrá potichu - je často hlasný alebo hlučný
- zabúdajú dokončiť veci, ktoré začnú
- používať veci iných ľudí bez povolenia
- často robí „neopatrné“ chyby
Jedlo so sebou
Pracovná terapia sa zameriava na budovanie zručností, ktoré ľudia potrebujú na nezávislé fungovanie doma, v práci a v škole. Pre ľudí s ADHD môže byť pracovná terapia obzvlášť užitočná pri:
- rozvoj lepších schopností v oblasti riadenia času
- budovanie lepších organizačných návykov
- zlepšenie výkonných funkcií
- nácvik nových sociálnych zručností
- práca s pomocnými zariadeniami na vyrovnanie prípadných deficitov
Dobrý profesionálny terapeut vykoná dôkladné vyhodnotenie, aby zistil, aké zručnosti a potreby máte, pred vytvorením liečebného plánu zameraného na vaše oblasti záujmu.
Je v poriadku, že si nájdete čas a hľadáte správneho ergoterapeuta pre seba alebo svoje dieťa. Práca s kvalifikovaným starostlivým SZ môže znamenať rozdiel medzi bojom a úspechom, ak máte ADHD.