23 štúdií o nízkosacharidových diétach a diétach s nízkym obsahom tukov - čas na odchod do módy

Pokiaľ ide o chudnutie, odborníci na výživu často diskutujú o probléme „sacharidy verzus tuk“.

Väčšina bežných zdravotníckych organizácií tvrdí, že strava bohatá na tuky môže viesť k zdravotným problémom, najmä srdcovým chorobám.

Zvyčajne odporúčajú stravu s nízkym obsahom tuku, ktorá obmedzuje obsah tuku na stravu na menej ako 30% celkových kalórií.

Avšak rastúci počet štúdií spochybňuje prístup s nízkym obsahom tuku.

Mnohí dnes tvrdia, že diéta s nízkym obsahom sacharidov, ktorá má vyšší obsah tukov a bielkovín, môže byť účinnejšia na liečbu a prevenciu obezity a iných stavov.

Tento článok analyzuje údaje z 23 štúdií porovnávajúcich nízkotučné a nízkotučné diéty.

Všetky štúdie sú randomizované kontrolované štúdie a všetky sa vyskytujú v rešpektovaných, recenzovaných časopisoch.

Štúdie

Mnoho štúdií porovnávajúcich nízkotučné a nízkotučné diéty sa zameriava na ľudí s:

• obezita
• cukrovka 2. typu
• metabolický syndróm

Vedci zvyčajne merajú faktory ako:

• strata váhy
• hladiny cholesterolu
• triglyceridy
• hladiny cukru v krvi

1. Foster, G. D. a kol. Randomizovaná štúdia s nízkokarbohydrátovou diétou pre obezitu.New England Journal of Medicine, 2003.

Podrobnosti: Šesťdesiattri dospelých s obezitou držalo 12 mesiacov buď diétu s nízkym obsahom tuku alebo s nízkym obsahom sacharidov. Skupina s nízkym obsahom tuku bola obmedzená na kalórie.

Chudnutie: Po 6 mesiacoch skupina s nízkym obsahom sacharidov stratila 7% svojej celkovej telesnej hmotnosti v porovnaní so skupinou s nízkym obsahom tuku, ktorá stratila 3%. Rozdiel bol štatisticky významný po 3 a 6 mesiacoch, ale nie po 12 mesiacoch.

Záver: V skupine s nízkym obsahom sacharidov došlo k väčšiemu úbytku hmotnosti a rozdiel bol signifikantný po 3 a 6 mesiacoch, ale nie 12. Skupina s nízkym obsahom sacharidov mala väčšie zlepšenie v triglyceridoch v krvi a HDL (dobrý cholesterol), ale ďalšie biomarkery boli podobné medzi skupinami.

2. Samaha, F. F. a kol.Nízko-sacharidový v porovnaní s nízkotučnou stravou pri ťažkej obezite.New England Journal of Medicine, 2003.

Podrobnosti: V tejto štúdii sledovalo 132 osôb s ťažkou obezitou (priemerný BMI 43) diétu s nízkym obsahom tukov alebo s nízkym obsahom sacharidov počas 6 mesiacov. Mnohí mali metabolický syndróm alebo cukrovku 2. typu. Tí, ktorí držali diétu s nízkym obsahom tukov, mali obmedzený príjem kalórií.

Chudnutie: Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla v priemere o 12,8 libier (5,8 kg), zatiaľ čo skupina s nízkym obsahom tuku schudla iba o 4,2 libier (1,9 kg). Rozdiel bol štatisticky významný.

Záver: Tí, ktorí dodržiavali diétu s nízkym obsahom sacharidov, stratili asi trikrát väčšiu váhu ako tí, ktorí dodržiavali diétu s nízkym obsahom tukov.

Taktiež bol štatisticky významný rozdiel vo viacerých biomarkeroch:

• Triglyceridy poklesli o 38 mg / dl v skupine s nízkym obsahom sacharidov v porovnaní so 7 mg / dl v skupine s nízkym obsahom tukov.
• Citlivosť na inzulín sa zlepšila pri diéte s nízkym obsahom sacharidov, ale mierne sa zhoršila pri diéte s nízkym obsahom tukov.
• Hladiny glukózy v krvi nalačno klesli o 26 mg / dl v skupine s nízkym obsahom sacharidov, ale iba o 5 mg / dl v skupine s nízkym obsahom tukov.
• Hladiny inzulínu klesli o 27% v skupine s nízkym obsahom sacharidov, ale mierne vzrástli v skupine s nízkym obsahom tukov.

Celkovo diéta s nízkym obsahom sacharidov priniesla v tejto štúdii viac výhod pre hmotnosť a kľúčové biomarkery.

3. Sondike, S. B. a kol. Účinky diéty s nízkym obsahom sacharidov na chudnutie a kardiovaskulárny rizikový faktor u adolescentov s nadváhou.The Journal of Pediatrics, 2003.

Podrobnosti: Tridsať dospievajúcich s nadváhou držalo 12 týždňov buď nízkosacharidovú diétu alebo diétu s nízkym obsahom tukov. Ani jedna skupina neobmedzila príjem kalórií.

Chudnutie: Tí, ktorí držali diétu s nízkym obsahom sacharidov, schudli 21,8 libier (9,9 kg), zatiaľ čo tí, ktorí držali diétu s nízkym obsahom tukov, stratili iba 9 libier (4,1 kg). Rozdiel bol štatisticky významný.

Záver: Skupina s nízkym obsahom uhľohydrátov stratila 2,3-krát väčšiu váhu a mala významné zníženie hladín triglyceridov a lipoproteínov s nízkou hustotou (non-HDL). Celkový lipoproteín a lipoproteín s nízkou hustotou (LDL) - alebo „zlý“ cholesterol - klesli iba v skupine s nízkym obsahom tuku.

4. Brehm, B. J. a kol. Randomizovaná štúdia porovnávajúca stravu s veľmi nízkym obsahom sacharidov a nízkokalorickú stravu s nízkym obsahom tukov podľa telesnej hmotnosti a kardiovaskulárnych rizikových faktorov u zdravých žien.The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2003.

Podrobnosti: Päťdesiattri žien, ktoré mali obezitu, ale boli v dobrom zdravotnom stave, držali 6 mesiacov buď diétu s nízkym obsahom tuku alebo s nízkym obsahom sacharidov. Skupina s nízkym obsahom tukov obmedzila príjem kalórií.

Chudnutie: Skupiny s nízkym obsahom sacharidov schudli v priemere o 8,7 kg, zatiaľ čo osoby s nízkym obsahom tukov schudli v priemere o 3,6 kg. Rozdiel bol štatisticky významný po 6 mesiacoch.

Záver: Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla 2,2-krát viac ako skupina s nízkym obsahom tuku. Krvné lipidy sa významne zlepšili pre každú skupinu, ale medzi skupinami nebol významný rozdiel.

5. Aude, Y. W. a kol. Diéta Národného vzdelávacieho programu pre cholesterol oproti diéte s nižším obsahom sacharidov a vyšším obsahom bielkovín a mononenasýtených tukov: randomizovaná štúdia.Archív interného lekárstva, 2004.

Podrobnosti: Šesťdesiat jedincov s nadváhou dodržiavalo buď nízkosacharidovú diétu s vysokým obsahom mononenasýtených tukov, alebo nízkotukovú diétu na základe Národného vzdelávacieho programu pre cholesterol (NCEP). Diétu dodržiavali 12 týždňov

Obe skupiny obmedzili príjem kalórií.

Chudnutie: Skupina s nízkym obsahom sacharidov stratila v priemere 13,6 libry (6,2 kg), zatiaľ čo skupina s nízkym obsahom tuku schudla 7,5 libry (3,4 kg). Rozdiel bol štatisticky významný.

Záver: Skupina s nízkym obsahom sacharidov stratila 1,8-krát väčšiu váhu a v biomarkeroch nastalo niekoľko zmien:

• Pomer pásu a bokov je markerom brušného tuku. Tento marker sa mierne zlepšil v skupine s nízkym obsahom sacharidov, ale nie v skupine s nízkym obsahom tuku.
• Celkový cholesterol sa zlepšil v oboch skupinách.
• Triglyceridy poklesli o 42 mg / dl v skupine s nízkym obsahom sacharidov, v porovnaní s 15,3 mg / dl v skupine s nízkym obsahom tukov. Rozdiel však nebol štatisticky významný medzi skupinami.
• Veľkosť častíc LDL sa zvýšila o 4,8 nm a percento malých a hustých LDL častíc sa znížilo o 6,1% v skupine s nízkym obsahom sacharidov. V skupine s nízkym obsahom tuku sa nezistil žiadny významný rozdiel a zmeny medzi skupinami neboli štatisticky významné.

Celkovo skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla viac a došlo k určitému zlepšeniu v niekoľkých dôležitých rizikových faktoroch pre kardiovaskulárne ochorenia.

6. Yancy, W. S. Jr. a kol. Ketogénna diéta s nízkym obsahom sacharidov a diéta s nízkym obsahom tukov na liečbu obezity a hyperlipidémie.Annals of Internal Medicine, 2004.

Podrobnosti: V tejto štúdii sledovalo 120 osôb s nadváhou a vysokými lipidmi v krvi 24 týždňov buď diétu s nízkym obsahom sacharidov alebo s nízkym obsahom tukov. Skupina s nízkym obsahom tukov obmedzila príjem kalórií.

Chudnutie: Ľudia v skupine s nízkym obsahom sacharidov schudli 20,4 libry (9,4 kg) svojej celkovej telesnej hmotnosti v porovnaní s 10,6 libier (4,8 kg) v skupine s nízkym obsahom tuku.

Záver: Ľudia v skupine s nízkym obsahom sacharidov výrazne stratili váhu a mali väčšie zlepšenie triglyceridov v krvi a HDL (dobrého) cholesterolu.

7. Volek, J. S. a kol. Porovnanie energeticky veľmi prísnych diét s nízkym obsahom sacharidov a nízkym obsahom tukov týkajúce sa chudnutia a zloženia tela u mužov a žien s nadváhou.Výživa a metabolizmus (Londýn), 2004.

Podrobnosti: V štúdii, do ktorej bolo zapojených 28 ľudí s obezitou alebo nadváhou, ženy 30 dní dodržiavali diétu s veľmi nízkym obsahom sacharidov alebo nízkym obsahom tukov a muži jednu z týchto diét dodržiavali 50 dní. Obidve diéty boli obmedzené na kalórie.

Chudnutie: Ľudia v skupine s nízkym obsahom sacharidov výrazne chudli. To platilo najmä pre mužov, aj keď jedli viac kalórií ako skupina s nízkym obsahom tuku.

Záver: Ľudia v skupine s nízkym obsahom sacharidov schudli viac ako ľudia v skupine s nízkym obsahom tuku. Muži s nízkym obsahom sacharidov stratili trikrát viac brušného tuku ako muži s nízkym obsahom tuku.

8. Meckling, K. A. a kol. Porovnanie diéty s nízkym obsahom tukov a stravy s nízkym obsahom sacharidov týkajúce sa chudnutia, zloženia tela a rizikových faktorov cukrovky a srdcovo-cievnych chorôb u mužov a žien s nadmernou telesnou hmotnosťou a s nadmernou hmotnosťou.The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2004.

Podrobnosti: Štyridsať ľudí s nadváhou držalo 10 týždňov buď diétu s nízkym obsahom sacharidov alebo s nízkym obsahom tukov. Každá skupina mala rovnaký príjem kalórií.

Chudnutie: Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla 15,4 libry (7,0 kg) a skupina s nízkym obsahom tuku schudla 14,9 libry (6,8 kg). Rozdiel nebol štatisticky významný.

Záver: Obe skupiny zhodili podobné množstvo kilogramov a došlo tiež k:

• Krvný tlak sa znížil v obidvoch skupinách, a to systolickom aj diastolickom.
• Celkový a LDL (zlý) cholesterol sa znížil iba v skupine s nízkym obsahom tukov.
• Triglyceridy padali v obidvoch skupinách.
• HDL (dobrý) cholesterol stúpal v skupine s nízkym obsahom sacharidov, ale klesal v skupine s nízkym obsahom tukov.
• Cukor v krvi klesol v obidvoch skupinách, ale iba skupina s nízkym obsahom sacharidov mala pokles hladiny inzulínu. To naznačuje zlepšenú citlivosť na inzulín.

9. Nickols-Richardson, S. M. a kol. Vnímaný hlad je nižší a chudnutie je väčšie u žien v predmenopauze s nadváhou, ktoré konzumujú stravu s nízkym obsahom sacharidov / s vysokým obsahom bielkovín vs. s vysokým obsahom sacharidov / s nízkym obsahom tuku.Vestník Americkej dietetickej asociácie, 2005.

Podrobnosti: Dvadsaťosem žien s nadváhou, ktoré ešte nedosiahli menopauzu, konzumovalo 6 týždňov diétu s nízkym obsahom sacharidov alebo s nízkym obsahom tuku. Nízkotučné stravovanie bolo obmedzené na kalórie.

Chudnutie: Tí v skupine s nízkym obsahom sacharidov schudli 14,1 libry (6,4 kg), zatiaľ čo tí v skupine s nízkym obsahom tuku schudli 9,3 libry (4,2 kg). Výsledky boli štatisticky významné.

Záver: Pri diéte s nízkym obsahom sacharidov došlo k podstatne väčšiemu úbytku hmotnosti a v porovnaní s diétou s nízkym obsahom tukov došlo tiež k zníženiu hladu.

10. Daly, M. E. a kol. Krátkodobé účinky prísnych odporúčaní na obmedzenie sacharidov v strave pri cukrovke 2. typu.Diabetická medicína, 2006.

Podrobnosti: V tejto štúdii dostávalo 102 ľudí s cukrovkou 2. typu odporúčanie týkajúce sa diéty s nízkym obsahom sacharidov alebo nízkotučným liekom po dobu 3 mesiacov. Osobám v skupine s nízkym obsahom tuku sa odporúčalo, aby zmenšili veľkosť porcií.

Chudnutie: Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla 7,8 libier (3,55 kg), zatiaľ čo skupina s nízkym obsahom tuku stratila iba 2 libry (0,92 kg). Rozdiel bol štatisticky významný.

Záver: Skupina s nízkym obsahom sacharidov stratila väčšiu váhu a mala väčšie zlepšenie v pomere celkový cholesterol / HDL. Medzi skupinami nebol žiadny rozdiel v triglyceridoch, krvnom tlaku alebo HbA1c (ukazovateľ hladín cukru v krvi).

11. McClernon, F. J. a kol. Účinky ketogénnej diéty s nízkym obsahom sacharidov a diéty s nízkym obsahom tukov na náladu, hlad a ďalšie príznaky, ktoré hlásia samy.Obezita (strieborná jar), 2007.

Podrobnosti: V tejto štúdii sledovalo 119 ľudí s nadváhou počas 6 mesiacov buď nízkosacharidovú, ketogénnu diétu alebo diétu s nízkym obsahom tukov s nízkym obsahom kalórií.

Chudnutie: Ľudia v skupine s nízkym obsahom sacharidov schudli 28,4 libry (12,9 kg), zatiaľ čo ľudia v skupine s nízkym obsahom tuku schudli 14,7 libry (6,7 kg).

Záver: Skupina s nízkym obsahom sacharidov stratila takmer dvojnásobok hmotnosti a zaznamenala menší hlad.

12. Gardner, C. D. a kol. Porovnanie diét Atkins, Zone, Ornish a LEARN pri zmene hmotnosti a súvisiacich rizikových faktoroch u žien v predmenopauze s nadváhou: Štúdia chudnutia A AŽ Z.The Journal of The American Medical Association, 2007.

Podrobnosti: V tejto štúdii 311 žien, ktoré nezažili menopauzu a ktoré buď mali nadváhu alebo obezitu, nasledovalo jednu zo štyroch diét:

• Atkinsova diéta s nízkym obsahom sacharidov
• nízkotučná vegetariánska Ornishova strava
• zónová diéta
• NAUČTE sa stravovať

Zóna a LEARN boli obmedzené na kalórie.

Chudnutie: Skupina Atkins schudla najviac - 10,3 libry (4,7 kg) - za 12 mesiacov v porovnaní so skupinou Ornish so stratou 4,9 libry (2,2 kg), skupinou Zone so stratou 3,5 libry (1,6 kg) a skupinou LEARN zhodiť 5,7 libry (2,6 kg).

Rozdiel však nebol štatisticky významný po 12 mesiacoch.

Záver: Skupina Atkins schudla najviac, aj keď rozdiel nebol štatisticky významný. Skupina Atkins mala najväčšie zlepšenie krvného tlaku, triglyceridov a hladín HDL (dobrého) cholesterolu. Tí, ktorí nasledovali LEARN alebo Ornish, čo sú nízkotučné diéty, mali pokles hladiny LDL (zlého) cholesterolu po 2 mesiacoch, ale potom sa účinky zmiernili.

13. Halyburton, A. K. a kol. Diéty na chudnutie s nízkym a vysokým obsahom sacharidov majú podobné účinky na náladu, ale nie na kognitívne výkony.American Journal of Clinical Nutrition, 2007.

Podrobnosti: Deväťdesiattri ľudí s nadváhou alebo obezitou držalo počas 8 týždňov buď diétu s nízkym obsahom sacharidov a vysokým obsahom tukov, alebo s nízkym obsahom tukov a vysokým obsahom sacharidov. Obe skupiny mali obmedzený príjem kalórií.

Chudnutie: Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla 17,2 libier (7,8 kg), zatiaľ čo skupina s nízkym obsahom tuku schudla 14,1 libier (6,4 kg). Rozdiel bol štatisticky významný.

Záver: Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla viac. Obe skupiny mali podobné zlepšenie nálady, ale rýchlosť spracovania (miera kognitívneho výkonu) sa pri diéte s nízkym obsahom tukov ďalej zlepšila.

14. Dyson, P. A. a kol. Diéta s nízkym obsahom sacharidov je pri znižovaní telesnej hmotnosti účinnejšia ako zdravé stravovanie u diabetických aj nediabetických osôb.Diabetická medicína, 2007.

Podrobnosti: Trinásť ľudí s cukrovkou a 13 osôb bez cukrovky dodržiavalo buď diétu s nízkym obsahom sacharidov, alebo diétu „zdravej výživy“. Jednalo sa o nízkokalorickú diétu s nízkym obsahom tukov odporúčanú spoločnosťou Diabetes UK. Štúdia trvala 3 mesiace.

Chudnutie: Ľudia v skupine s nízkym obsahom sacharidov schudli v priemere o 6,9 kg (15,2 libier) v porovnaní s 2,1 kg (4,6 libier) v skupine s nízkym obsahom tuku.

Záver: Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla asi trikrát viac ako skupina s nízkym obsahom tuku. Medzi skupinami nebol žiadny rozdiel v žiadnom inom markéri.

15. Westman, E. C. a kol. Účinok ketogénnej diéty s nízkym obsahom sacharidov oproti diéte s nízkym glykemickým indexom na kontrolu glykémie u diabetes mellitus 2. typu.Výživa a metabolizmus (Londýn), 2008.

Podrobnosti: Osemdesiatštyri jedincov s obezitou a cukrovkou 2. typu sledovalo 24 týždňov diétu s nízkym obsahom sacharidov, ketogénnu diétu alebo nízkokalorickú diétu s nízkym obsahom kalórií.

Chudnutie: Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla viac - 24,4 libier (11,1 kg) - ako skupina s nízkym obsahom glykémie - 15,2 libier (6,9 kg).

Záver: Ľudia v skupine s nízkym obsahom sacharidov schudli výrazne viac ako skupina s nízkym obsahom glykémie. Navyše:

• Hemoglobín A1c klesol o 1,5% v skupine s nízkym obsahom sacharidov, v porovnaní s 0,5% v skupine s nízkym obsahom glykémie.
• HDL (dobrý) cholesterol sa zvýšil iba v skupine s nízkym obsahom sacharidov, o 5,6 mg / dl.
• Liečba cukrovkou sa znížila alebo vylúčila u 95,2% skupín s nízkym obsahom sacharidov, v porovnaní s 62% u skupiny s nízkym obsahom glykémie.
• Krvný tlak, triglyceridy a ďalšie markery sa zlepšili v oboch skupinách, ale rozdiel medzi skupinami nebol štatisticky významný.

16. Shai, I. a kol. Chudnutie pomocou diéty s nízkym obsahom sacharidov, stredomorskej stravy alebo s nízkym obsahom tukov.New England Journal of Medicine, 2008.

Podrobnosti: V tejto štúdii 322 ľudí s obezitou dodržiavalo jednu z troch diét:

• diéta s nízkym obsahom sacharidov
• nízkokalorická diéta s nízkym obsahom kalórií
• stredomorská strava s obmedzeným obsahom kalórií

Diétu dodržiavali 2 roky.

Chudnutie: Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla 10,4 libry (4,7 kg), skupina s nízkym obsahom tuku schudla 6,4 libry (2,9 kg) a skupina so stredomorskou stravou schudla 9,7 libry (4,4 kg).

Záver: Skupina s nízkym obsahom sacharidov stratila väčšiu váhu ako skupina s nízkym obsahom tuku a mala väčšie zlepšenie HDL (dobrého) cholesterolu a triglyceridov.

17. Keogh, J. B. a kol. Účinky chudnutia z diéty s veľmi nízkym obsahom sacharidov na funkciu endotelu a markery rizika kardiovaskulárnych chorôb u osôb s brušnou obezitou.American Journal of Clinical Nutrition, 2008.

Podrobnosti: V tejto štúdii sledovalo 107 osôb s brušnou obezitou po dobu 8 týždňov buď diétu s nízkym obsahom sacharidov, alebo stravu s nízkym obsahom tukov, obe s obmedzením kalórií.

Chudnutie: Skupina s nízkym obsahom sacharidov stratila 7,9% svojej telesnej hmotnosti v porovnaní so 6,5% v skupine s nízkym obsahom tuku.

Záver: Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla viac. Medzi skupinami tiež nebol rozdiel v bežných markeroch alebo rizikových faktoroch.

18. Tay, J. a kol. Metabolické účinky chudnutia na stravu s veľmi nízkym obsahom sacharidov v porovnaní s izokalorickou stravou s vysokým obsahom sacharidov u osôb s brušnou obezitou.Journal of The American College of Cardiology, 2008.

Podrobnosti: Osemdesiatosem ľudí s brušnou obezitou držalo 24 týždňov buď diétu s veľmi nízkym obsahom sacharidov alebo nízkotučné jedlo. Obidve diéty boli obmedzené na kalórie.

Chudnutie: Ľudia v skupine s nízkym obsahom sacharidov schudli v priemere o 26,2 libry (11,9 kg), zatiaľ čo ľudia v skupine s nízkym obsahom tukov schudli o 22,3 libry (10,1 kg). Rozdiel však nebol štatisticky významný.

Záver: Obidve diéty viedli k podobným výsledkom chudnutia a zlepšeniu triglyceridov, HDL (dobrého) cholesterolu, C-reaktívneho proteínu, inzulínu, citlivosti na inzulín a krvného tlaku. Celkový a LDL (zlý) cholesterol sa zlepšil iba v skupine s nízkym obsahom tukov.

19. Volek, J. S. a kol. Obmedzenie sacharidov má priaznivejší vplyv na metabolický syndróm ako diéta s nízkym obsahom tukov.Lipidy, 2009.

Podrobnosti: Štyridsať ľudí s vysokými rizikovými faktormi pre srdcovo-cievne ochorenia sledovalo počas 12 týždňov buď diétu s nízkym obsahom sacharidov alebo s nízkym obsahom tukov, obaja s obmedzením kalórií.

Chudnutie: Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla na 22,3 libier (10,1 kg), zatiaľ čo skupina s nízkym obsahom tuku schudla na 11,5 libier (5,2 kg).

Záver: Ľudia v skupine s nízkym obsahom sacharidov schudli takmer dvakrát viac ako ľudia v skupine s nízkym obsahom tukov, hoci ich príjem kalórií bol rovnaký.

Navyše:

• Triglyceridy klesli o 107 mg / dL pri diéte s nízkym obsahom sacharidov, ale poklesli iba o 36 mg / dL pri diéte s nízkym obsahom tukov.
• HDL (dobrý) cholesterol stúpol o 4 mg / dl pri diéte s nízkym obsahom sacharidov, ale poklesol o 1 mg / dl pri diéte s nízkym obsahom tukov.
• Apolipoproteín B klesol pri diéte s nízkym obsahom sacharidov o 11 bodov, ale pri strave s nízkym obsahom tukov klesol iba o 2 body.
• Veľkosť LDL častíc sa zvýšila pri diéte s nízkym obsahom sacharidov, ale zostala rovnaká pri diéte s nízkym obsahom tukov.

Pri diéte s nízkym obsahom sacharidov sa častice LDL čiastočne posunuli z malých na veľké, čo je dobré. Pri diéte s nízkym obsahom tukov sa však čiastočne presunuli z veľkých na malé, ktoré sú menej zdravé.

20. Brinkworth, G. D. a kol. Dlhodobé účinky diéty na chudnutie s veľmi nízkym obsahom sacharidov v porovnaní s izokalorickou stravou s nízkym obsahom tukov po 12 mesiacoch.American Journal of Clinical Nutrition, 2009.

Podrobnosti: V tejto štúdii sledovalo 118 osôb s brušnou obezitou po dobu 1 roka diétu s nízkym obsahom sacharidov alebo s nízkym obsahom tukov. Obidve diéty boli obmedzené na kalórie.

Chudnutie: Ľudia v skupine s nízkym obsahom sacharidov schudli 32 libier (14,5 kg), zatiaľ čo ľudia v skupine s nízkym obsahom tuku schudli 25,3 libry (11,5 kg). Rozdiel nebol štatisticky významný.

Záver: V skupine s nízkym obsahom sacharidov došlo v porovnaní so skupinou s nízkym obsahom tukov k väčšiemu poklesu triglyceridov a väčšiemu zvýšeniu HDL (dobrého) aj LDL (zlého) cholesterolu.

21. Hernandez, T. L. a kol. Nedostatok potlačenia cirkulujúcich voľných mastných kyselín a hypercholesterolémie počas chudnutia pri diéte s vysokým obsahom tukov a nízkym obsahom sacharidov.American Journal of Clinical Nutrition, 2010.

Podrobnosti: Tridsaťdva dospelých ľudí s obezitou po dobu 6 týždňov dodržiavalo diétu s nízkym obsahom sacharidov alebo nízkokalorickú stravu s nízkym obsahom tukov.

Chudnutie: Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla 13,7 libier (6,2 kg), zatiaľ čo skupina s nízkym obsahom tuku schudla 13,2 libier (6,0 kg). Rozdiel nebol štatisticky významný.

Záver: Skupina s nízkym obsahom sacharidov zaznamenala väčší pokles triglyceridov (43,6 mg / dl) ako skupina s nízkym obsahom tukov (26,9 mg / dl). LDL (zlý) a HDL (dobrý) cholesterol sa znížili iba v skupine s nízkym obsahom tuku.

22. Krebs, N. F. a kol. Účinnosť a bezpečnosť diéty s vysokým obsahom bielkovín a nízkym obsahom sacharidov pri chudnutí u ťažko obéznych dospievajúcich.Journal of Pediatrics, 2010.

Podrobnosti: Štyridsaťšesť osôb sledovalo buď diétu s nízkym obsahom sacharidov alebo s nízkym obsahom tukov po dobu 36 týždňov. Ľudia v skupine s nízkym obsahom tukov obmedzili príjem kalórií.

Chudnutie: Pacienti v skupine s nízkym obsahom sacharidov mali väčší pokles Z-skóre indexu telesnej hmotnosti (BMI) ako skupina s nízkym obsahom tuku, ale chudnutie sa medzi jednotlivými skupinami nelíšilo.

Záver: Skupina s nízkym obsahom sacharidov mala väčšie zníženie Z-skóre BMI, ale úbytok hmotnosti bol medzi skupinami podobný. Rôzne biomarkery sa zlepšili v oboch skupinách, ale nebol medzi nimi žiadny významný rozdiel.

23. Guldbrand H. a kol. Pri cukrovke typu 2 randomizácia na odporúčanie týkajúce sa dodržiavania diéty s nízkym obsahom sacharidov prechodne zlepšuje kontrolu glykémie v porovnaní s odporúčaním dodržiavať diétu s nízkym obsahom tukov, ktorá vedie k podobnému úbytku hmotnosti.Diabetológia, 2012.

Podrobnosti: Šesťdesiatjeden jedincov s cukrovkou 2. typu sledovalo dva roky buď diétu s nízkym obsahom sacharidov alebo nízkotučné diéty, obaja s obmedzením kalórií.

Chudnutie: Tí v skupine s nízkym obsahom sacharidov schudli 6,8 libier (3,1 kg), zatiaľ čo tí v skupine s nízkym obsahom tukov schudli 7,9 libier (3,6 kg). Rozdiel nebol štatisticky významný.

Záver: Medzi skupinami nebol žiadny rozdiel v úbytku hmotnosti alebo v bežných rizikových faktoroch. V skupine s nízkym obsahom sacharidov došlo k výraznému zlepšeniu glykemickej kontroly po 6 mesiacoch. Dodržiavanie však bolo slabé a účinky sa znížili po 24 mesiacoch, keď ľudia začali konzumovať viac sacharidov.

Strata váhy

Nasledujúci graf ukazuje porovnanie úbytku hmotnosti medzi 23 štúdiami. Ľudia schudli v 21 štúdiách.

Väčšina štúdií zistila významný rozdiel v chudnutí v prospech diéty s nízkym obsahom sacharidov.

Navyše:

• Skupiny s nízkym obsahom sacharidov často stratili 2–3krát väčšiu váhu ako skupiny s nízkym obsahom tuku. V niekoľkých prípadoch nebol žiadny významný rozdiel.
• Vo väčšine prípadov skupiny s nízkym obsahom tuku dodržiavali obmedzenia kalórií, zatiaľ čo skupiny s nízkym obsahom sacharidov jedli toľko kalórií, koľko chceli.
• Keď obe skupiny obmedzili kalórie, dietujúci s nízkym obsahom sacharidov stále chudli viac, aj keď to nebolo vždy významné.
• Iba v jednej štúdii skupina s nízkym obsahom tukov stratila väčšiu váhu, rozdiel bol však malý - 0,5 kg - a nebol štatisticky významný.
• Vo viacerých štúdiách bol úbytok hmotnosti najväčší na začiatku. Potom ľudia začali s priberaním na váhe po čase, keď opustili diétu.
• Nízkosacharidové diéty boli efektívnejšie pri znižovaní brušného tuku, ktorý je typom tuku, ktorý vedci spájajú s rôznymi zdravotnými stavmi. .

Dva dôvody, prečo môžu byť diéty s nízkym obsahom sacharidov efektívnejšie pri chudnutí, sú:

• vysoký obsah bielkovín
• účinky diéty na potlačenie chuti do jedla

Tieto faktory môžu pomôcť znížiť príjem kalórií človeka.

Môžete si prečítať viac o prečo táto diéta tu funguje: Prečo fungujú nízkosacharidové diéty? Vysvetlenie mechanizmu.

LDL (zlý) cholesterol

Zdá sa, že diéty s nízkym obsahom sacharidov všeobecne nezvyšujú hladinu celkového a LDL (zlého) cholesterolu.

Nízkotučné diéty môžu znížiť celkový a LDL (zlý) cholesterol, ale je to zvyčajne iba dočasné. Po 6–12 mesiacoch nie je rozdiel zvyčajne štatisticky významný.

Niektorí poskytovatelia zdravotnej starostlivosti uviedli, že diéty s nízkym obsahom sacharidov môžu u niektorých ľudí spôsobiť zvýšenie LDL (zlého) cholesterolu a iných lipidových markerov.

Autori vyššie uvedených štúdií však nezaznamenali tieto nežiaduce účinky. Štúdie, ktoré sa zaoberali pokročilými lipidovými markermi, preukázali iba zlepšenia.

HDL (dobrý) cholesterol

Jedným zo spôsobov, ako zvýšiť hladinu HDL (dobrého) cholesterolu, je jesť viac tuku. Z tohto dôvodu nie je prekvapujúce vidieť, že nízkosacharidové diéty s vyšším obsahom tuku zvyšujú pravdepodobnosť zvýšenia HDL (dobrého) cholesterolu skôr ako nízkotučné diéty.

Vyššie hladiny HDL (dobré) môžu pomôcť zlepšiť metabolické zdravie a znížiť riziko kardiovaskulárnych chorôb. Ľudia s metabolickým syndrómom majú často nízke hladiny HDL (dobré).

Osemnásť z 23 štúdií uvádzalo zmeny v hladinách HDL (dobrého) cholesterolu.

Nízkosacharidové diéty všeobecne zvyšujú hladinu HDL (dobrej), ale zdá sa, že tieto hladiny sa pri nízkotučných diétach menej menia. V niektorých prípadoch idú dole.

Triglyceridy

Triglyceridy sú dôležitým kardiovaskulárnym rizikovým faktorom a ďalšími kľúčovými príznakmi metabolického syndrómu.

Najlepším spôsobom, ako znížiť hladinu triglyceridov, je jesť menej sacharidov a hlavne jesť menej cukru.

Devätnásť z 23 štúdií uvádzalo zmeny v hladinách triglyceridov v krvi.

Nízkosacharidové aj nízkotučné diéty môžu pomôcť znížiť hladinu triglyceridov, ale účinok je silnejší v prípade nízkosacharidových skupín.

Krvný cukor, hladiny inzulínu a cukrovka typu II

Ľudia bez cukrovky videli, že sa im zvyšuje hladina cukru v krvi a inzulínu pri nízkosacharidovej aj nízkotukovej diéte. Rozdiel medzi skupinami bol zvyčajne malý.

Tri štúdie porovnávali, ako diéty ovplyvňovali ľudí s cukrovkou 2. typu.

Iba jednej štúdii sa podarilo dostatočne znížiť sacharidy.

V tejto štúdii došlo k rôznym zlepšeniam, vrátane drastického poklesu HbA1c, markera hladiny cukru v krvi. Okrem toho viac ako 90% jedincov v skupine s nízkym obsahom sacharidov dokázalo znížiť alebo vylúčiť svoje lieky na cukrovku.

Rozdiel bol však malý alebo neexistoval v ďalších dvoch štúdiách, pretože zhoda bola slabá. Účastníci nakoniec zjedli asi 30% svojich kalórií ako sacharidy. .

Krvný tlak

Pri meraní mal krvný tlak tendenciu klesať pri obidvoch druhoch stravovania.

Koľko ľudí skončilo?

Spoločným problémom v štúdiách o chudnutí je, že ľudia často opustia stravu skôr, ako je štúdia hotová.

Devätnásť z 23 štúdií uvádzalo počet ľudí, ktorí štúdiu dokončili.

Priemerné percento ľudí, ktorí diétu dodržiavali počas celého obdobia, bolo:

• skupiny s nízkym obsahom sacharidov: 79,51%
• skupiny s nízkym obsahom tuku: 77,72%

To naznačuje, že diéta s nízkym obsahom uhľovodíkov nie je o nič ťažšie dodržať ako iné druhy stravovania.

Dôvodom môže byť to, že diéty s nízkym obsahom sacharidov zrejme znižujú hlad, takže účastníci môžu jesť až do sýtosti. Nízkotučné diéty sú medzitým často obmedzené na kalórie. Osoba si musí vážiť jedlo a počítať kalórie, čo môže byť náročné.

Jednotlivci tiež chudnú viac a rýchlejšie chudnú pomocou diéty s nízkym obsahom sacharidov. To môže zlepšiť ich motiváciu pokračovať v diéte.

Nepriaznivé účinky

Účastníci týchto štúdií neuviedli žiadne vážne nepriaznivé účinky spôsobené ktoroukoľvek diétou.

Celkovo sa diéta s nízkym obsahom sacharidov javí ako dobre tolerovaná a bezpečná.

Spodný riadok

Mnoho ľudí sa tradične rozhodlo pre diétu s nízkym obsahom tukov a počítanie kalórií na chudnutie.

Zistenia týchto štúdií však naznačujú, že diéta s nízkym obsahom sacharidov môže byť rovnako účinná a možno viac ako diéta s nízkym obsahom tukov.