Akým cvičením (alebo pohybom) sa treba vyhnúť po výmene kolena

Naše kolenné kĺby po celý život veľmi búšia, čo môže nakoniec viesť k artróze a ďalším zraneniam kolena.

Chirurgia na nahradenie kolena (artroplastika kolena) je určená na obnovenie funkcie kolena a na zníženie bolesti nahradením kolenného kĺbu umelým.

Operácia na nahradenie kolena je veľmi častá a do roku 2030 sa predpokladá, že sa v USA vykoná každý rok 3,5 milióna.

Posilnenie a natiahnutie svalov je dôležitou súčasťou zotavenia po operácii náhrady kolena. Niektoré typy pohybov a cvičení však môžu narobiť viac škody ako úžitku.

Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli, akým typom pohybov sa treba po operácii náhrady kolena vyhnúť.

Cvičenia a pohyby, ktorým sa treba vyhnúť po výmene kolena

Cieľom operácie náhrady kolena je umožniť vám návrat k každodenným činnostiam bez bolesti. Aj keď je lákavé vrátiť sa k obvyklej rutine čo najrýchlejšie, existujú niektoré cviky a pohyby, ktorým by ste sa mali počas zotavenia vyhnúť.

Činnosti s vysokým rizikom pádu

Po úplnej výmene kolena vedie strata sily, rozsahu pohybu a rovnováhy k zvýšenému riziku pádu. Pád môže poškodiť protézu alebo narušiť proces hojenia.

Štúdia z roku 2018 zistila, že 17,2 percenta zo skupiny 134 ľudí, ktorí podstúpili náhradu kolena, upadlo najmenej raz do 6 mesiacov od operácie. Zhruba dve tretiny týchto pádov sa vyskytli pri chôdzi.

Niektoré úpravy životného štýlu na zníženie rizika pádu zahŕňajú:

• pomocou zábradlia, keď idete hore a dole po schodoch
• pomocou gumovej podložky alebo sprchovej stoličky pri sprchovaní
• sedieť pri obliekaní šortiek alebo nohavíc
• udržiavajte podlahu mimo túlavých hračiek, klzkých kobercov a iných predmetov, ktoré predstavujú nebezpečenstvo zakopnutia
• vyhýbajte sa klzkým terénom ako bahno, ľad alebo mokrá tráva

Dlhodobé sedenie

Dlhodobé sedenie po operácii na náhradu kolena môže zvýšiť riziko vzniku krvnej zrazeniny, najmä v prvých 2 týždňoch po operácii. Dlhé sedenie môže tiež brániť odtoku tekutín v dolnej časti nohy a zhoršiť opuch.

Prvých 7 až 10 dní po výmene kolena je vhodné nesedieť dlhšie ako 45 až 60 minút naraz. Ak je potrebné dlhšie sedenie, opieranie nohy o stoličku alebo niečo podobné môže pomôcť minimalizovať opuch.

Krátko po operácii je príliš veľa váhových

Po výmene kolena väčšina ľudí používa chodítko, barle alebo iné pomocné zariadenie.

Väčšina chirurgov povzbudzuje skoré nosenie tela, vstávanie z postele a pohyb čo najskôr po operácii. Počas prvých niekoľkých dní si to bude vyžadovať pomoc zdravotnej sestry alebo fyzioterapeuta.

Mali by ste sa vyhýbať schodom, kým vám to neurčí chirurg alebo fyzioterapeut. Keď idete po schodoch hore, choďte s nohou, ktorá nebola operovaná, a keď idete dole, vykročte najskôr s nohou, ktorá nebola operovaná. Je ľahké si to zapamätať ako „dobré ísť hore, zlé ísť dole“.

Beh a skákanie

Množstvo sily vyvíjanej na kolenný kĺb pri behu je asi trikrát väčšie ako pri chôdzi. Skákanie vystavuje koleno ešte vyšším silám.

Vykonávanie činností, ktoré zahŕňajú beh a skoky, zatiaľ čo sa stále zotavujete z výmeny kolena, môže oddialiť hojenie alebo poškodiť protézu. Chirurgovia všeobecne silne odrádzajú od účasti na činnostiach s veľkým dopadom, aj keď sú úplne uzdravení.

Športy s veľkým nárazom alebo rýchlo sa meniacimi smermi

Počas rekonvalescencie po operácii na nahradenie kolena sa vyvarujte účasti na kontaktných športoch alebo športoch, ktoré môžu viesť k náhlemu krúteniu alebo trhaniu kolena. Niektoré príklady:

• futbal
• futbal
• ragby
• lyžovanie
• basketbal
• hokej
• gymnastika

Športy s nízkym dopadom, ako je cyklistika, golf a plávanie, sú skvelými možnosťami, ako zostať aktívny po operácii náhrady kolena.

Kľačiaci

Asi 60 až 80 percent ľudí uvádza ťažkosti s kľačaním alebo neschopnosť pokľaknúť po úplnej výmene kolena.

V súčasnosti neexistujú žiadne klinické dôkazy, ktoré by naznačovali, že kľačanie skracuje životnosť protézy, ale ak vám je to nepríjemné, mali by ste sa pokľačaniu vyhnúť.

Aké cviky sú prospešné pre rehabilitáciu náhrady kolena?

Väčšina rehabilitačných programov náhrady kolena je zameraná na zvýšenie rozsahu pohybu a posilnenie štvorhlavého svalstva. Po operácii je dôležité spolupracovať so svojím ortopedickým chirurgom, aby ste vytvorili čo najlepší program.

Tu je niekoľko príkladov cvičení, ktoré chirurgovia odporúčajú v rôznych fázach zotavenia.

Ihneď po operácii

Pred opustením nemocnice sa odporúča jednoduché cvičenie, ktoré pomôže znovu získať pohyblivosť v kolene. Napríklad:

Vyrovnanie kolena. S malým zvinutým uterákom umiestneným pod pätou stiahnite svaly nad kolenom a pokúste sa koleno úplne narovnať. Vydržte 5 až 10 sekúnd.

Ohyby kolena podopreté posteľou. Keď ležíte v posteli, posuňte chodidlo chodidla po povrchu postele smerom k zadku. Po dosiahnutí maximálneho množstva ohybu kolena vydržte v polohe 5 až 10 sekúnd a potom nohu znova narovnajte.

Spolu s týmito cvičeniami vám fyzikálny terapeut často pomôže naučiť sa používať pomocné zariadenie a chodiť s ním.

3 mesiace po operácii

Do 3 mesiacov po operácii je väčšina ľudí schopná vrátiť sa k väčšine každodenných činností a k cvičeniu s nízkou intenzitou, ako sú:

• ľahký vzpieranie
• plávanie
• tanec s nízkym dopadom
• golf

6 mesiacov po operácii

Do 6 mesiacov po operácii môže väčšina ľudí začať vykonávať intenzívnejšie činnosti, ako je napríklad štvorhra, vyšší vzpieranie a namáhavejšie formy tanca. Ak máte konkrétne otázky týkajúce sa konkrétneho športu alebo činnosti, vždy je najlepšie obrátiť sa na svojho chirurga.

Nebezpečenstvo vykonania určitých cvičení príliš skoro

Vykonávanie príliš intenzívnych pohybov alebo cvičení môže zvýšiť pravdepodobnosť uvoľnenia alebo zlomenia kostí okolo implantátu.

Príliš veľké stlačenie môže tiež viesť k zvýšeniu bolesti a opuchu okolo kolena, spomaleniu rehabilitačného procesu a sťaženiu cvičenia.

Ako zistiť, či ste to prehnali

Medzi príznaky príliš silného tlaku počas programu obnovy patria:

• zvýšená bolesť
• opuch kolena alebo dolnej časti nohy
• teplo okolo kolena

Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov, je najlepšie ustúpiť od aktivity a koleno si zafixovať na 15 až 20 minút.

Ak príznak pretrváva, zavolajte svojho lekára.

Zobrať

Po operácii na nahradenie kolena je dôležité cvičiť, ale sú určité pohyby a činnosti, ktorým by ste sa mali vyhnúť.

Medzi najnebezpečnejšie patria činnosti s vysokým rizikom pádu a činnosti, pri ktorých hrozí skrútenie kolena.

Ak si nie ste istí, či je určitá činnosť bezpečná, vždy je najlepšie obrátiť sa na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Ak máte pochybnosti, je lepšie robiť menej ako viac.