Krvácanie po hysterektómii: Čo môžete čakať

Typické je krvácanie po hysterektómii. To však neznamená, že všetko krvácanie je normálne.

U väčšiny ľudí dôjde ku krvácaniu bezprostredne po zákroku a niekoľko týždňov po ňom. Postupom času by sa malo zosvetliť.

K neobvyklému krvácaniu dochádza vtedy, keď je vaginálne krvácanie silnejšie, objaví sa náhle alebo sa nezastaví. Akékoľvek neobvyklé príznaky krvácania by ste mali okamžite prekonzultovať so svojím lekárom.

Normálne krvácanie

U väčšiny ľudí sa po zákroku vyskytne krvácanie.

Je obvyklé očakávať krvácanie až šesť týždňov po zákroku, keď sa vaše telo uzdraví a stehy z zákroku sa rozpustia. Výtok môže byť červený, hnedý alebo ružový. Po čase bude krvácanie blednúť a bude slabšie prúdiť.

Koľko krvácania sa u vás vyskytne, závisí od typu zákroku, ktorý podstúpite.

Typy hysterektómie

Váš lekár môže vykonať hysterektómiu niekoľkými spôsobmi:

• Vaginálne. Váš zákrok sa môže uskutočniť cez brucho alebo cez vagínu.
• Laparoskopické. Váš lekár môže na pomoc s zákrokom použiť laparoskopické nástroje. To znamená, že váš lekár vykoná operáciu malými rezmi pomocou kamery vloženej do tela.
• Robot asistoval. Váš lekár môže vykonať robotický zákrok. To zahŕňa lekár, ktorý vedie robotické rameno, aby vykonal hysterektómiu s väčšou presnosťou.

Priemerná strata krvi pre tieto typy výkonov je 50 až 100 mililitrov (ml) - 1/4 až 1/2 šálky - pri vaginálnych a laparoskopických operáciách a niečo málo cez 200 ml (3/4 šálky) pri brušných operáciách.

Ak máte čiastočnú hysterektómiu, môže sa u vás vyskytnúť ľahké obdobie až jeden rok. Je to preto, že môžete mať zvyšnú výstelku endometria v krčku maternice.

Ak máte totálnu alebo radikálnu hysterektómiu, menštruácia sa u vás už neobjaví.

Abnormálne krvácanie

Krvácanie, ktoré nasleduje po hysterektómii, ktorá je ťažká ako menštruácia, trvá dlhšie ako šesť týždňov, časom sa zhoršuje alebo sa náhle objaví, môže byť známkou komplikácie.

Z zákroku môžete zaznamenať neobvyklé krvácanie z dôvodu krvácania alebo roztrhnutia vaginálnej manžety. Obe tieto komplikácie sú zriedkavé, ale spôsobujú vaginálne krvácanie.

Je možné, že pošvové krvácanie zažijete mesiace alebo roky po hysterektómii. Môže to byť z dôvodu vaginálnej atrofie alebo iného zdravotného stavu, ako je rakovina. Zavolajte svojho lekára, aby ste prediskutovali akékoľvek krvácanie, ktoré sa vyskytne viac ako šesť týždňov po zákroku.

Krvácanie

Po operácii sa môže vyskytnúť krvácanie. Stáva sa to len vo veľmi malom počte prípadov. Výskyt krvácania je pravdepodobnejší, ak ste podstúpili laparoskopickú operáciu. Nie je známe, prečo sa po tomto zákroku vyskytne viac prípadov ako v iných.

Zdrojom vášho krvácania môžu byť vaše maternicové cievy alebo krčné a vaginálne cievy.

Príznaky krvácania po ukončení procedúry môžu zahŕňať náhle alebo silnejšie vaginálne krvácanie.

V štúdii s 1 613 ženami, ktoré podstúpili hysterektómiu, sa u 21 vyskytlo sekundárne krvácanie. Desať malo mierne krvácanie do 200 ml a 11 malo silné krvácanie nad 200 ml. Jeden človek mal kašeľ a dvaja horúčky. Tieto krvácania sa vyskytli 3 až 22 dní po hysterektómii.

Roztrhnutie vaginálnej manžety

Môžete tiež zaznamenať vaginálne krvácanie, ak sa vám pošvová manžeta roztrhne po celkovej alebo radikálnej hysterektómii. To sa vyskytuje iba u 0,14 až 4,0 percenta tých, ktorí podstúpili tento zákrok. Pravdepodobnejšie je, že ste podstúpili laparoskopický alebo robotický zákrok.

Vaginálnu manžetu môžete roztrhnúť kedykoľvek po ukončení procedúry.

Medzi príznaky krvácania z pošvovej manžety patria okrem krvácania aj:

• bolesť v panve alebo bruchu
• vodnatý výtok
• tlak v pošve

Je pravdepodobné, že vaše príznaky budú dostatočne zrejmé na to, aby ste vyhľadali lekársku pomoc do jedného dňa.

Vaša vaginálna manžeta sa môže roztrhnúť úplne bezdôvodne alebo od pohlavného styku, pohybu čriev alebo kašľa či kýchania.

Kedy zavolať lekára

Zavolajte svojho lekára, ak sa u vás po operácii vyskytnú neobvyklé príznaky krvácania.

Zavolajte lekára, ak máte skúsenosti

• krvácanie, ktoré časom silnie
• krvácanie, ktoré má tmavšiu farbu
• krvácanie, ktoré pretrváva po šiestich týždňoch
• krvácanie, ku ktorému dôjde náhle
• krvácanie, ku ktorému dochádza pri iných neobvyklých príznakoch

Zavolajte tiež svojho lekára, ak máte nevoľnosť alebo vraciate, pociťujete nepríjemné pocity pri močení alebo si všimnete, že váš rez je podráždený, opuchnutý alebo vyčerpaný.

Kedy ísť na pohotovosť

Po hysterektómii by ste mali ísť na pohotovosť, ak máte:

• jasne červené krvácanie
• extrémne ťažký alebo vodnatý výboj
• vysoká horúčka
• zvyšujúca sa bolesť
• ťažké dýchanie
• bolesť v hrudi

Liečba

Normálna úroveň krvácania po ukončení procedúry nevyžaduje liečbu. Počas zotavenia môžete nosiť absorpčnú vložku alebo vložku, aby ste zabránili krvácaniu.

Po vašom postupe neexistuje jediný spôsob liečby abnormálneho krvácania. O spôsoboch liečby založených na príčinách vášho krvácania by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Možnosti liečby krvácania prvej voľby po ukončení liečby zahŕňajú vaginálne balenie, šitie trezoru a transfúziu krvi.

Vaginálne slzné manžety je možné opraviť chirurgickým zákrokom. Tieto postupy sa dajú vykonať brušne, laparoskopicky, vaginálne alebo kombinovaným prístupom. Váš lekár odporučí zákrok, ktorý sa zameriava na príčinu slz.

Jedlo so sebou

Váš lekár musí diagnostikovať a liečiť formy neobvyklého krvácania, ktoré sa vyskytujú mesiace alebo roky po hysterektómii.

Krvácanie je jedným z bežných príznakov po hysterektómii. Vo väčšine prípadov je krvácanie normálne a nie je dôvod na obavy.

Ale niekedy je krvácanie znakom vážnejšej komplikácie a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc. Ak máte podozrenie na krvácanie po neobvyklom postupe, kontaktujte svojho lekára.