Prehľad
Bez ohľadu na to, ako dlho dodržiavate predpísaný plán liečby inzulínom, niekedy budete možno potrebovať zmenu inzulínu.
Môže sa to stať z niekoľkých dôvodov, napríklad:
- zmeny hormónov
- starnutie
- progresie ochorenia
- zmeny stravovacích a pohybových návykov
- kolísanie hmotnosti
- zmeny metabolizmu
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o prechode na iný plán liečby inzulínom.
Váš cieľ A1C
Test A1C, tiež nazývaný hemoglobínový test A1C (HbA1c), je bežný krvný test. Váš lekár ho používa na stanovenie priemernej hladiny cukru v krvi za posledné dva až tri mesiace. Test meria množstvo cukru pripojeného k proteínu hemoglobínu vo vašich červených krvinkách. Váš lekár tiež často používa tento test na diagnostiku cukrovky a stanovenie základnej hladiny A1C. Test sa opakuje, keď sa naučíte kontrolovať hladinu cukru v krvi.
Ľudia bez cukrovky majú zvyčajne hladinu A1C medzi 4,5 až 5,6 percentami. Hladiny A1C od 5,7 do 6,4 percenta pri dvoch rôznych príležitostiach znamenajú prediabetes. Hladiny A1C 6,5 percenta alebo vyššie v dvoch samostatných testoch naznačujú, že máte cukrovku.
Poraďte sa so svojím lekárom o vhodnej úrovni A1C pre vás. Mnoho ľudí s cukrovkou by sa malo zamerať na personalizované hladiny A1C pod 7 percent.
To, ako často potrebujete test A1C, závisí od faktorov, ako sú predpísané zmeny liečby inzulínom a od toho, ako dobre udržiavate hladinu cukru v krvi v cieľovom rozmedzí. Keď zmeníte svoj liečebný plán a vaše hodnoty A1C sú vysoké, mali by ste mať test A1C každé tri mesiace. Test by ste mali podstúpiť každých šesť mesiacov, keď sú vaše hladiny stabilné a na cieľovej hodnote, ktorú ste si stanovili so svojím lekárom.
Prechod z perorálneho podávania na inzulín
Ak máte cukrovku typu 2, môžete byť schopní liečiť svoj zdravotný stav zmenami životného štýlu a liekmi, vrátane:
- strata váhy
- cvičenie
- perorálne lieky
Niekedy však môže byť prechod na inzulín jediným spôsobom, ako dostať hladinu cukru v krvi pod kontrolu.
Podľa Mayo Clinic existujú dve bežné skupiny inzulínu:
Jedlo (alebo bolus) inzulín
Bolusový inzulín, ktorý sa tiež nazýva inzulín pri jedle. Môže byť krátkodobo alebo rýchlo pôsobiaci. Užívate ho s jedlom a začne rýchlo pracovať. Rýchlo pôsobiaci inzulín začína pracovať za 15 minút alebo menej a vrcholí za 30 minút až 3 hodiny. Zostáva vo vašej krvi až 5 hodín. Krátkodobo pôsobiaci (alebo bežný) inzulín začne účinkovať 30 minút po injekcii. Vrcholí za 2 až 5 hodín a vo vašej krvi zostane až 12 hodín.
Bazálny inzulín
Bazálny inzulín sa užíva raz alebo dvakrát denne (často pred spaním) a udržuje hladinu cukru v krvi na normálnej úrovni počas hladovania alebo spánku. Medziproduktový inzulín začne účinkovať 90 minút až 4 hodiny po injekcii. Vrcholí za 4 až 12 hodín a pracuje až 24 hodín. Dlhodobo pôsobiaci inzulín začne účinkovať do 45 minút až 4 hodín. Nezvrcholí a zostane vo vašej krvi až 24 hodín po injekcii.
Zmena liečby inzulínom
Ak sa u vás vyskytnú príznaky, ktoré zahŕňajú:
- Častá hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi): Medzi príznaky patrí pocit nervozity, zmätenosti, slabosti alebo lepkavosti.
- Častá hyperglykémia (vysoká hladina cukru v krvi): S vysokou hladinou cukru v krvi často nie sú spojené žiadne príznaky - niektorí ľudia sa môžu cítiť nadmerne unavení, smädní, majú rozmazané videnie alebo častejšie močia.
- Výkyvy hladiny cukru v krvi: Vaše hodnoty A1C alebo denné hodnoty cukru v krvi sa začnú bez zjavného dôvodu pohybovať príliš vysoko alebo príliš nízko z normálneho rozsahu.
- Zmena vášho cvičebného režimu: Veľká zmena v cvičení môže spôsobiť, že vaša hladina cukru v krvi bude príliš vysoká (ak prestanete s normálnou činnosťou) alebo príliš nízka (ak začnete s novým cvičebným režimom).
- Tehotenstvo: Je nevyhnutné, aby ste sa počas tehotenstva osobitne starali o hladinu cukru v krvi pre svoje zdravie a zdravie svojho dieťaťa. Akékoľvek zmeny vykonané v liečbe inzulínom by ste mali prediskutovať so svojím pôrodníkom.
- Zmena spánkového režimu: Váš spánkový režim sa môže meniť z mnohých dôvodov, napríklad pri nástupe do nového zamestnania alebo pri inom pracovnom harmonograme.
- Potreba zmeny dávky inzulínu: Najčastejšie sa to stane kvôli zmene typu inzulínu, z ktorého bude vaše poistenie kryté.
Zmena typu inzulínu si vyžaduje lekársky dohľad, preto sa vždy najskôr poraďte so svojím lekárom alebo endokrinológom.
