Lieky na liečbu závislosti od opiátov, ako sú metadón alebo Suboxone, sú účinné, ale stále kontroverzné.
To, ako vidíme svet, formuje, kým sa rozhodneme byť - a zdieľanie pútavých zážitkov môže formovať spôsob, akým sa navzájom správame, k lepšiemu. Toto je silná perspektíva.
Predstavte si, že sa každé ráno zobúdzate so svojím prenikavým poplachom, ktorý je zaliaty vašimi potami nasiaknutými listami a celým telom sa trasie. Vaša myseľ je hmlistá a sivá ako portlandská zimná obloha.
Chcete siahnuť po pohári vody, ale váš nočný stolík je namiesto toho lemovaný prázdnymi fľašami chlastu a tabletkami. Bojujete s nutkaním zvracať, musíte však chytiť odpadkový kôš vedľa svojej postele.
Snažíte sa to spojiť do práce - alebo znova privolať chorého.
Takto vyzerá priemerné ráno pre niekoho so závislosťou.
Môžem tieto ráno prepočítať s odpornými detailmi, pretože to bola moja realita stále a dokola počas mojich neskorých dospievajúcich a 20. rokov.
Teraz úplne iná ranná rutina
Uplynuli roky od tých mizerných rán po kocovine.
Niektoré ráno sa zobudím pred budíkom a siahnem po vode a svojej meditačnej knihe. Iné ráno zaspávam alebo strácam čas na sociálnych sieťach.
Moje nové zlé návyky sú ďaleko od chlastu a drog.
Dôležitejšie je, že väčšinu dní skôr vítam ako sa bojím - vďaka svojej rutine a tiež liekom s názvom Suboxone.
Podobne ako metadón, aj Suboxone sa predpisuje na liečbu závislosti od opiátov. Používa sa na závislosť od opioidov, aj v mojom prípade na závislosť od heroínu.
Stabilizuje mozog a telo pripojením k prirodzeným opiátovým receptorom v mozgu. Môj lekár hovorí, že Suboxone je ekvivalentný k ľuďom s cukrovkou, ktorí užívajú inzulín na stabilizáciu a kontrolu hladiny cukru v krvi.
Rovnako ako ostatní ľudia liečiaci chronické ochorenie, aj ja cvičím, zlepšujem stravu a snažím sa znižovať príjem kofeínu.
Ako funguje suboxone?
- Suboxone je čiastočný opioidný agonista, čo znamená, že ľuďom, ako som ja, ktorí už závisia od opiátov, bráni cítiť sa vysoko. Na rozdiel od krátkodobo pôsobiacich opiátov, ako sú heroín a lieky proti bolesti, zostáva v krvi človeka dlhšiu dobu.
- Suboxone obsahuje prostriedok na zabránenie zneužívania nazývaný Naloxon, ktorý má zabrániť ľuďom v šnupaní alebo injekcii liekov.
Účinnosť - a úsudok - užívania Suboxone
Prvé dva roky, čo som to užíval, som sa hanbil priznať, že som bol na Suboxone, pretože je to kontroverzné.
Tiež som sa nezúčastnil stretnutí Anonymných narkotík (NA), pretože v ich komunite je tento liek všeobecne odsúdený.
V rokoch 1996 a 2016 NA vydala brožúru, v ktorej sa uvádza, že nie ste čistí, ak ste na Suboxone alebo metadone, takže sa nemôžete deliť o schôdzky, byť sponzorom alebo úradníkom.
Zatiaľ čo NA píše, že „nemajú nijaký názor na údržbu metadónu“, to, že sa nemohli plne zúčastniť skupiny, bolo kritikou mojej liečby.
Aj keď som túžil po kamarátstve ponúknutom na stretnutiach NA, nezúčastnil som sa ich, pretože som sa internalizoval a bál som sa úsudku ostatných členov skupiny.
Samozrejme, že som mohol skryť, že som na Suboxone. Bolo to však nepoctivé v programe, ktorý kázal úplnú čestnosť. Skončil som s pocitom viny a vyhýbal som sa miestu, keď som túžil po objatí.
Suboxone je odsuzovaný nielen v NA, ale aj vo väčšine zotavovacích alebo triezvych domov, ktoré poskytujú podporu ľuďom bojujúcim proti závislosti.
Rastúci počet štúdií však ukazuje, že tento typ liekov je účinný a bezpečný pri zotavení z liekov.
Metadon a Suboxone, všeobecne známe ako buprenorfín, je podporovaná a odporúčaná vedeckou komunitou vrátane Svetovej zdravotníckej organizácie, Národného ústavu pre zneužívanie drog a správy o zneužívaní návykových látok a službách duševného zdravia.
Rétorika zameraná na anti-Suboxone sa tiež cíti nebezpečná, keď v roku 2017 došlo k historickému maximu 30 000 úmrtí v dôsledku opiátov a heroínu a 72 000 úmrtí pri predávkovaní drogami.
Nedávna štúdia zverejnená v júni 2018 zistila, že Suboxone znížil úmrtnosť na predávkovanie o 40 percent a metadón o 60 percent.
Napriek preukázanej účinnosti týchto liekov a podpore medzinárodných zdravotníckych organizácií ponúka iba 37 percent rehabilitačných programov závislosti liek schválený FDA na liečbu závislosti od opiátov, ako je metadón alebo Suboxone.
Od roku 2016 stále 73 percent liečebných zariadení dodržiavalo 12-krokový prístup, aj keď v ňom chýbajú dôkazy o jeho účinnosti.
Predpisujeme aspirín na prevenciu infarktu a EpiPens na prevenciu alergických reakcií, tak prečo by sme nemali predpísať Suboxone a metadon na prevenciu úmrtí pri predávkovaní?
Myslím si, že to má korene v stigme závislosti a skutočnosti, že mnohí ju naďalej považujú za „osobnú voľbu“.
Získať recept na Suboxone nebolo pre mňa ľahké.
Existuje značná priepasť medzi potrebou liečby a počtom kliník a lekárov, ktorí majú príslušné oprávnenie predpisovať metadón alebo Suboxone na liečbu závislosti.
Aj keď pri hľadaní kliniky Suboxone bolo veľa prekážok, nakoniec som našiel kliniku vzdialenú hodinu a pol jazdy od môjho domu. Majú milý, starostlivý personál a poradcu pre závislosť.
Som vďačný za prístup k Suboxone a som presvedčený, že to bola jedna z vecí, ktoré prispeli k mojej stabilite a návratu do školy.
Po dvoch rokoch utajovania som to nedávno povedal svojej rodine, ktorá moju menej obvyklú formu zotavenia mimoriadne podporovala.
Tri veci o Suboxone, ktoré by som povedal priateľom alebo rodine:
- Byť na Suboxone sa občas cíti izolovane, pretože je to taký stigmatizovaný liek.
- Väčšina 12-krokových skupín ma neprijíma na schôdzky alebo ma považuje za „čistého“.
- Bojím sa, ako budú ľudia reagovať, keď im to poviem, najmä ľuďom, ktorí sú súčasťou 12-krokového programu, ako sú Anonymní narkotici.
- Pre mojich priateľov, ktorí počúvali, podporovali a povzbudzovali ľudí ako som ja v netradičnom uzdravení: vážim si vás a vážim si vás. Prajem si, aby všetci ľudia, ktorí sa zotavili, mali podporujúcich priateľov a rodinu.
Aj keď som teraz na dobrom mieste, nechcem si ani len robiť ilúziu, že Suboxone je dokonalý.
Nerád by som sa musel každé ráno spoliehať na to, že tento malý oranžový filmový pás vstane z postele, alebo sa vysporiada s chronickou zápchou a nevoľnosťou, ktoré so sebou prináša.
Jedného dňa dúfam, že budem mať rodinu a prestanem užívať tento liek (počas tehotenstva sa to neodporúča). Ale zatiaľ mi to pomáha.
Vybral som si lekársku podporu, poradenstvo a svoju vlastnú duchovnosť a rutinu, aby som zostal čistý. Aj keď nedodržiavam týchto 12 krokov, myslím si, že je dôležité brať veci jeden deň po druhom a byť vďačný za to, že v tejto chvíli som čistý.
Tessa Torgeson píše memoáre o závislosti a zotavení z pohľadu znižovania škôd. Jej tvorba bola zverejnená online na stránkach The Fix, Manifest Station, Role / Reboot a ďalších. Na škole pre zotavenie vyučuje kompozíciu a tvorivé písanie. Vo voľnom čase hrá na basgitare a prenasleduje svoju mačku Lunu Lovegoodovú
