Tipy na prevenciu a starostlivosť o seba pred epizódou PBA, počas nej a po nej

Prehľad

Pseudobulbárny efekt (PBA) spôsobuje epizódy nekontrolovateľného smiechu, plaču alebo iných prejavov emócií. Tieto emócie sú pre situáciu prehnané - ako napríklad vzlykanie počas mierne smutného filmu. Alebo sa môžu stať v nevhodných časoch, napríklad pri smiechu na pohrebe. Výbuchy môžu byť dosť trápne, aby narušili váš pracovný a spoločenský život.

PBA môže postihnúť ľudí s poranením mozgu, ako aj ľudí trpiacich neurologickými poruchami, ako je Alzheimerova choroba alebo skleróza multiplex. Jeho príznaky sa tiež môžu prekrývať s depresiou. Niekedy je ťažké rozlíšiť PBA a depresiu.

Príznaky

Hlavným príznakom PBA sú epizódy intenzívneho smiechu alebo plaču. Tieto výbuchy nemusia mať nič spoločné s vašou náladou alebo situáciou, v ktorej sa nachádzate.

Každá epizóda trvá asi pár minút. Je ťažké zastaviť smiech alebo slzy, nech sa snažíte akokoľvek.

Pseudobulbarový vplyv vs. depresia

Plač z PBA môže vyzerať ako depresia a často je nesprávne diagnostikovaný ako porucha nálady. Ľudia s PBA majú tiež väčšiu pravdepodobnosť depresie ako tí bez nej. Obidve podmienky môžu spôsobiť extrémne záchvaty plaču. Ale aj keď môžete mať PBA a depresiu súčasne, nie sú to rovnaké.

Jedným zo spôsobov, ako zistiť, či máte PBA, alebo či máte depresiu, je zvážiť, ako dlho vaše príznaky pretrvávajú. Epizódy PBA trvajú iba pár minút. Depresia môže trvať týždne alebo mesiace. Pri depresii sa vyskytnú aj ďalšie príznaky, ako napríklad problémy so spánkom alebo strata chuti do jedla.

Váš neurológ alebo psychológ vám môže pomôcť diagnostikovať a zistiť, v akom stave sa nachádzate.

Príčiny

Poškodenie mozgu pri úraze alebo chorobe ako Alzheimerova alebo Parkinsonova choroba spôsobuje PBA.

Časť vášho mozgu nazývaná mozoček normálne funguje ako emocionálny strážca brány. Pomáha udržiavať vaše emócie pod kontrolou na základe vstupov z iných častí vášho mozgu.

Poškodenie mozgu bráni mozočku získať signály, ktoré potrebuje. Výsledkom je, že vaše emočné reakcie budú prehnané alebo neprimerané.

Riziká

Poranenie mozgu alebo neurologické ochorenie môže zvýšiť pravdepodobnosť, že dostanete PBA. Medzi riziká patria:

• traumatické zranenie mozgu
• mŕtvica
• nádory mozgu
• Alzheimerova choroba
• Parkinsonova choroba
• amyotrofická laterálna skleróza (ALS)
• roztrúsená skleróza (MS)

Predchádzanie epizódam

Na PBA neexistuje žiadny liek, ale to neznamená, že musíte celý život žiť s nekontrolovaným plačom alebo smiechom. Príznaky sa niekedy zlepšia alebo zmiznú, akonáhle vyliečíte stav, ktorý spôsobil PBA.

Lieky môžu znížiť počet epizód PBA, ktoré máte, alebo ich znížiť.

Dnes máte možnosť užívať dextrometorfán hydrobromid a chinidín sulfát (Nuedexta). V minulosti bolo najlepšou voľbou užiť jedno z týchto antidepresív:

• tricyklické
• selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ako je fluoxetín (Prozac) alebo paroxetín (Paxil)

Nuedexta môže účinkovať rýchlejšie ako antidepresíva a môže mať menej vedľajších účinkov.

Nuedexta je jediný liek schválený Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) na liečbu PBA. Antidepresíva nie sú schválené FDA na liečbu PBA. Ak sa na tento stav používajú antidepresíva, považuje sa to za nepovolené užívanie drog.

Samošetrenie počas a po epizódach

Epizódy PBA môžu byť veľmi rozrušujúce a trápne. Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste sa cítili lepšie, keď máte jednu:

Skúste rozptýlenie. Spočítajte si knihy na poličke alebo počet aplikácií v telefóne. Pomysli na upokojujúcu plážovú scénu. Napíšte si zoznam potravín. Čokoľvek, čo môžete urobiť, aby ste dostali svoju myseľ od smiechu alebo sĺz, im pomôže zastaviť sa skôr.

Dýchajte. Cvičenia hlbokého dýchania - dýchanie pomaly dovnútra a von, zatiaľ čo ich máte napočítaných päť, sú ďalším efektívnym spôsobom, ako sa upokojiť.

Zmeňte svoje emócie. Ak plačeš, pozri si zábavný film. Ak sa smejete, vymyslite niečo smutné. Niekedy môže mať opačná nálada, než akú cítite, brzdu epizódy PBA.

Spravte niečo zábavné. Vaša PBA a stav, ktorý ju spôsobil, môžu ťažko zavážiť. Doprajte si niečo, čo vás baví. Choďte na prechádzku do lesa, dajte si masáž alebo večerajte s priateľmi, ktorí rozumejú vášmu stavu.

Kedy vyhľadať pomoc

Ak sa epizódy nezastavia a budete ohromení, vyhľadajte odbornú pomoc. Poraďte sa s psychológom, psychiatrom alebo poradcom. Môžete sa tiež obrátiť na neurológa alebo iného lekára, ktorý lieči váš PBA, aby vám poradil, ako sa vyrovnať.

Výhľad

PBA nie je liečiteľný, ale tento stav môžete zvládnuť pomocou liekov a terapie. Liečba môže znížiť počet epizód, ktoré dostanete, a znížiť intenzitu tých, ktoré urobíte.