Prehľad
Závažná astma je chronické dýchacie ochorenie, pri ktorom sú vaše príznaky intenzívnejšie a ťažšie kontrolovateľné ako v prípade mierneho až stredného stupňa.
Astma, ktorá nie je dobre kontrolovaná, môže mať vplyv na vašu schopnosť plniť každodenné úlohy. Môže dokonca viesť k život ohrozujúcim astmatickým záchvatom. Ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky liekov alebo si myslíte, že nezaberajú, je dôležité navštíviť svojho lekára. Môžu skontrolovať vašu anamnézu a podľa toho upraviť vašu liečbu.
Tu je niekoľko otázok, ktoré môžete položiť na ďalšie lekárske stretnutie, aby ste mohli začať konverzáciu.
Ako zistím, či mám ťažkú astmu?
Začnite tým, že požiadate svojho lekára, aby vysvetlil príznaky a príznaky ťažkej astmy. Miernu až stredne ťažkú astmu možno obvykle liečiť liekom na predpis. Ľudia s ťažkou astmou vyžadujú vyššie dávky týchto liekov a v dôsledku astmatických záchvatov sa môžu stále ocitnúť na pohotovosti.
Závažná astma môže spôsobiť oslabujúce príznaky, ktoré vedú k zmeškaniu školy alebo práce. Môže sa stať, že nebudete môcť vykonávať fyzické aktivity, ako napríklad chodiť do posilňovne alebo športovať.
Závažnú astmu tiež pravdepodobne sprevádzajú ďalšie zdravotné ťažkosti, ako je obezita, spánkové apnoe a gastroezofageálny reflux.
Čo sú to inhalačné kortikosteroidy?
Váš lekár vám môže predpísať inhalačné kortikosteroidy pri ťažkej astme, aby sa predišlo vašim prejavom a zvládlo zápal dýchacích ciest. Pri pravidelnom používaní môžu inhalačné kortikosteroidy znížiť frekvenciu a intenzitu astmatických záchvatov. Po začiatku útoku nezabránia ani ho nezastavia.
Inhalačné kortikosteroidy môžu spôsobiť lokálne vedľajšie účinky, ktoré sú obmedzené na konkrétnu časť tela. Môžu tiež viesť k systémovým vedľajším účinkom, ktoré pôsobia na celé telo.
Možné vedľajšie účinky zahŕňajú:
- orálna kandidóza, plesňová infekcia úst
- chrapot
- boľavé ústa alebo hrdlo
- kŕče priedušnice
- mierne zníženie rastu u detí
- znížená hustota kostí u dospelých
- ľahké podliatiny
- šedý zákal
- glaukóm
Čo sú perorálne kortikosteroidy?
Perorálne kortikosteroidy môžu byť predpísané spolu s inhalačnými kortikosteroidmi, ak vám hrozí vážny astmatický záchvat alebo ak ste už v minulosti mali. Fungujú tak, že uvoľňujú svaly okolo vašich dýchacích ciest. Zmierňujú tiež príznaky ako kašeľ, sipot a dýchavičnosť.
Môžu mať podobné vedľajšie účinky ako inhalačné kortikosteroidy, aj keď sú častejšie a môžu byť závažnejšie. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať
- obezita
- zadržiavanie tekutín
- vysoký krvný tlak
- potlačený rast u detí
- osteoporóza u dospelých
- cukrovka
- svalová slabosť
- šedý zákal
- glaukóm
Čo sú to biologici?
Biologické lieky sa často užívajú injekčne a pomáhajú kontrolovať príznaky ťažkej astmy. Biologické lieky bývajú nákladnejšie ako iné lieky na astmu. Stále viac sa však používajú ako alternatíva k perorálnym steroidom, čo môže niekedy viesť k závažným vedľajším účinkom.
Biologické látky sú zvyčajne bezpečné. Vedľajšie účinky sú zvyčajne mierne, vrátane:
- únava
- bolesť hlavy
- bolesť v okolí miesta vpichu
- boľavé svaly a kĺby
- bolesť hrdla
V zriedkavých prípadoch sú možné závažné alergické reakcie na biologické látky. Ak si myslíte, že máte alergickú reakciu, ihneď kontaktujte svojho lekára.
Čo sú to beta-agonisti s krátkodobým a dlhodobým účinkom?
Krátkodobo pôsobiace beta agonisty (SABA) sa niekedy používajú ako záchranné lieky na rýchlu úľavu od príznakov astmy. Dlhodobo pôsobiace beta agonisty (LABA) fungujú podobným spôsobom, ale naďalej poskytujú úľavu 12 hodín alebo viac.
Oba majú rovnaké vedľajšie účinky, pretože pôsobia veľmi podobným spôsobom. Ale vedľajšie účinky SABA zvyčajne ustúpia rýchlo. Pri liekoch LABA môžu vedľajšie účinky pretrvávať dlhšiu dobu. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať
- bolesť hlavy
- závrat
- zvýšená srdcová frekvencia
- úzkosť
- trasenie
- žihľavka alebo vyrážka
Čo sú modifikátory leukotriénu?
Modifikátory leukotriénu pôsobia blokovaním zápalovej chemickej látky v tele nazývanej leukotrién. Táto chemikália spôsobuje zúženie svalov dýchacích ciest pri kontakte s alergénom alebo spúšťačom astmy.
Modifikátory leukotriénu sú zvyčajne dobre tolerované u ľudí s ťažkou astmou, majú však množstvo vedľajších účinkov, vrátane:
- podráždený žalúdok
- bolesť hlavy
- nervozita
- nevoľnosť alebo zvracanie
- upchatie nosa
- príznaky podobné chrípke
- vyrážka
Čo môžem urobiť, aby som zvládol svoje príznaky?
Liečba vašich príznakov je životne dôležitou súčasťou života s ťažkou astmou. Váš lekár vám môže poradiť stratégie, ktoré vám pomôžu minimalizovať vplyv astmy na váš každodenný život.
Pravidelne navštevujte svojho lekára, aby skontroloval, ako dobre fungujú vaše lieky. Okamžite informujte svojho lekára, ak máte pocit, že niektoré z vašich liekov nefungujú tak, ako by mali.
Váš lekár vám tiež môže pomôcť zistiť, ktoré znečisťujúce látky a dráždivé látky spôsobujú vašu astmu. Keď viete, aké sú vaše spúšťače, môžete podniknúť kroky, aby ste sa im vyhli.
Ak ste fajčiar, mali by ste sa pokúsiť prestať čo najskôr. Fajčenie môže zhoršiť vaše príznaky a zvýšiť pravdepodobnosť vzniku ďalších život ohrozujúcich stavov, ako je rakovina a srdcové choroby. Poraďte sa so svojím lekárom o programoch alebo liekoch, ktoré vám môžu pomôcť prestať fajčiť.
Aký je môj dlhodobý výhľad?
Pravdepodobne by ste boli zvedaví na svoj dlhodobý výhľad s ťažkou astmou. Ak je to tak, zvážte opýtanie sa svojho lekára na toto.
Závažná astma môže byť nepredvídateľná, takže dlhodobý výhľad je pre každého iný. Príznaky sa u niektorých ľudí zlepšujú, u niektorých sa vyskytujú vzostupy a pády a u niektorých sa zistí, že sa ich príznaky časom zhoršujú.
Váš lekár vám dá najpresnejšiu predpoveď na základe vašej anamnézy a toho, ako dobre ste doteraz na liečbu reagovali.
Zobrať
Udržiavanie dialógu so svojím lekárom je kľúčom k hľadaniu správnej liečby pre vás. Vyššie uvedené otázky sú dobrým východiskom, ale v žiadnom prípade nie sú jediné, na čo by ste sa mali opýtať.
Nebojte sa kontaktovať kanceláriu svojho lekára, kedykoľvek máte ďalšie otázky alebo obavy. Čím viac budete vedieť o svojej ťažkej astme, tým ľahšie zvládnete príznaky a budete viesť normálny a zdravý život.
