Vykonanie tehotenského testu, keď máte PCOS: Čo treba vedieť

Pokúšať sa otehotnieť môže byť stresujúce. Otehotnenie si vyžaduje sériu udalostí, ktoré sa musia stať len správny okamih.

Pri výskume celého procesu počatia si uvedomíte, že existuje len veľmi malé okienko, v ktorom môže žena otehotnieť - okienko, ktoré je ťažké zistiť, či vaše menštruačné cykly nie sú presne hodinky.

Ak máte ochorenie, ktoré môže mať vplyv na váš cyklus, ako je syndróm polycystických vaječníkov (PCOS), je to tak nie nemožné otehotnieť - ale môže to byť podstatne ťažšie. A môžete mať otázky, napríklad:

• Ak môj cyklus nie je pravidelný, ako zistím, kedy je moje „plodné okno“ príležitosti na otehotnenie?
• Počula som, že by ste si mali urobiť tehotenský test pár dní po zmeškanej menštruácii, ale menštruáciu som nemala už mesiace. Ako zistím, kedy mám podstúpiť test, ak vôbec neviem, kedy má nastať menštruácia?
• Môže mať PCOS za následok falošne pozitívny výsledok tehotenského testu? Falošne negatívny?
• Kedykoľvek čítam o príznakoch tehotenstva, je to ako keby som čítal o svojej obvyklej skúsenosti s PCOS. Ako môžem zistiť rozdiel medzi príznakmi tehotenstva a príznakmi PCOS?

Nie si sám

Zhruba 1 z 10 žien v plodnom veku je postihnutých PCOS. Mnohé mali úspešné tehotenstvo. Ak vám teda diagnostikovali tento stav, uvedomte si, že nie ste sami.

PCOS a plodné okno

Prečo je teda problém s PCOS, pokiaľ ide o otehotnenie? Všeobecne možno povedať, že PCOS je hormonálny stav, ktorý môže mať vplyv na vašu plodnosť. Medzi bežné príznaky spojené so stavom patria:

• ovariálne cysty
• vyššie hladiny mužských hormónov ako androgén
• nekonzistentný menštruačný cyklus, ktorý spôsobuje, že máte vynechanú alebo nepravidelnú menštruáciu

S PCOS nie sú nevyhnutné hormóny nevyhnutné pre pravidelný menštruačný cyklus - estrogén, progesterón, luteinizačný hormón (LH) a folikuly stimulujúci hormón (FSH) - v potrebných hladinách. To sa rovná telu, ktoré nie vždy samo ovuluje (uvoľňuje zrelé vajíčko).Žiadna ovulácia = žiadne vajíčko na oplodnenie = žiadne tehotenstvo.

Je to niekoľko dní pred ovuláciou až do dňa po tom, kedy ste najplodnejšia. Ženy s PCOS - ktoré nemusia mať ovuláciu tak často ako ženy bez nich - musia často uhádnuť, keď si myslia, že majú ovuláciu.

Je to tak preto, lebo sa nemusí stať, že dostanú rovnaké oznamovacie znaky, ktoré by ostatní používali ako spoľahlivé indikátory.

Čo s používaním monitora ovulácie alebo testovacích prúžkov?

Monitory ovulácie nie sú ideálne, ak máte PCOS, pretože tieto testy sa spoliehajú na detekciu estrogénu a LH, dvoch kritických hormónov, ktoré sú pri tejto chorobe často depresívne. Na monitore ovulácie môžete dostávať nepresné údaje, ktoré poskytujú väčší počet dní s „vysokou plodnosťou“.

Kedy si urobiť domáci tehotenský test, ak máte PCOS

S výnimkou vynechania menštruácie alebo rannej nevoľnosti je väčšina príznakov skorého tehotenstva frustrujúco podobná pravidelným príznakom blížiaceho sa obdobia. Patria sem bežné príznaky ako:

• zvýšená únava
• boľavé alebo jemné prsia
• nadúvanie brucha
• bolesti hlavy
• výkyvy nálad
• bolesť v spodnej časti chrbta

Znie to povedome, však?

Ale ak máte pravidelne nepravidelný menštruačný cyklus kvôli PCOS, nemusíte dostať tieto kľúčové indikátorové signály - alebo môžete predpokladať, že máte menštruáciu alebo máte len príznaky svojho stavu.

Tu je treba pamätať na niekoľko vecí:

• Ak sa tieto príznaky nedostanú, neznamená to, že nie ste tehotná.
• Ak ste mali nechránený sex pred 2 až 3 týždňami (alebo viac) a nemali ste menštruáciu, môže sa oplatiť podstúpiť test - aj keď ste menštruáciu nemali už mesiace a nevyhnutne ju nečakáte .

Ženám s PCOS sa všeobecne odporúča, aby sa vyhýbali tehotenským testom s „skorým výsledkom“ - viete, tie, ktoré na prednej strane škatule tvrdia, že dokážu zistiť tehotenstvo 6 dní pred zmeškanou menštruáciou - pretože nie je nezvyčajné, že sa u nich vyskytnú falošné negatíva. takéto testy.

Falošné pozitívne výsledky tehotenského testu

Aj keď to nie je také bežné ako falošne negatívny výsledok, je možné, že každá osoba dostane falošne pozitívny výsledok tehotenského testu. PCOS však nie je vinníkom, ak získate jednu z týchto vzácností.

Tehotenské testy konkrétne závisia od prítomnosti ľudského chorionického gonadotropínu (hCG) - „tehotenského hormónu“ - pri určovaní, či ste alebo nie ste tehotná. A nejde o hormón, ktorý je priamo ovplyvnený PCOS.

Ak však podstupujete liečbu plodnosti, ktorá si vyžaduje určité lieky, môžete mať zistiteľný hCG (z lieku), ktorý môže viesť k falošne pozitívnemu výsledku tehotenského testu. Medzi ďalšie bežné príčiny falošne pozitívnych nálezov patria:

• pomocou expirovaného tehotenského testu
• nedodržiavanie pokynov správne
• príliš dlho čakám na kontrolu výsledkov testu

Existuje ešte jedna možnosť, o ktorej by sme neradi hovorili: Ak máte PCOS, riziko skorého potratu je vyššie. Je teda možné spočiatku vykonať pozitívny test na tehotenstvo a potom zaznamenať negatívny výsledok pri neskoršom teste.

Falošné negatíva tehotenského testu

Keď máte PCOS, vaše hladiny hormónov sú nepravidelné, takže falošné negatívy sú určite možné.

Môžete sa pokúsiť otestovať tehotenstvo krátko po zmeškanej menštruácii a získať negatívny výsledok, hoci ste počali. Niektoré ženy s PCOS v skutočnosti nemusia zistiť, že sú tehotné, až mnoho týždňov po počatí.

Takže opäť sa vyhnite tým skorým tehotenským testom. Možno budete chcieť testovať aj dobre po očakávanom období, aby ste sa vyhli falošným pozitívam alebo negatívam.

Možnosti otehotnenia s PCOS

Ak je vaším cieľom otehotnieť, porozprávajte sa so svojím lekárom, pretože existujú možnosti, ako zvýšiť pravdepodobnosť otehotnenia. Tie obsahujú:

• Hormonálne antikoncepčné metódy (pilulka, injekcia, vnútromaternicové teliesko alebo pošvový krúžok), ktoré lepšie regulujú váš menštruačný cyklus pred pokusom o otehotnenie.
• Antiandrogénne lieky na blokovanie vplyvu zvýšenej hladiny androgénu.
• Metformín, liek na cukrovku typu 2, ktorý môže znižovať hladinu androgénu a sekundárne príznaky PCOS, ako je rast ochlpenia na tvári a akné.
• Strata váhy. Ak v súčasnosti máte nadmernú váhu, zdravé stravovanie a dôsledné fyzické cvičenie môžu pomôcť pri regulácii vášho menštruačného cyklu. (Týchto 13 tipov môže pomôcť.)
• Ovulačné lieky - napríklad klomifén -, ktoré majú stimulovať ovuláciu.
• Oplodnenie in vitro (IVF). Ak lieky a zmeny životného štýlu nefungujú, IVF je možnosť, pri ktorej sa vaše vajíčka vyberú a oplodnia mimo tela. Výsledné embryo sa potom vloží priamo do vašej maternice.
• Chirurgia. Ak nič z vyššie uvedeného nefungovalo, je možné vykonať operáciu, ktorá odstráni vonkajší obal vašich vaječníkov (známy ako kôra), ktorý je u žien s PCOS často silnejší, aby pomohol obnoviť ovuláciu. Ale táto možnosť zvyčajne funguje iba 6 až 8 mesiacov.

STIAHNUTIE PREDĹŽENÉHO UVOĽNENIA METFORMÍNU

V máji 2020 Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) odporučil niektorým výrobcom metformínu s predĺženým uvoľňovaním odstrániť niektoré z ich tabliet z amerického trhu. Je to tak preto, lebo v niektorých tabletách s predĺženým uvoľňovaním metformínu bola zistená neprijateľná hladina pravdepodobného karcinogénu (látky spôsobujúcej rakovinu). Ak v súčasnosti užívate tento liek, obráťte sa na svojho lekára. Poradia, či máte pokračovať v užívaní liekov alebo či potrebujete nový predpis.

Jedlo so sebou

Nie je tajomstvom, že PCOS môže sťažiť počatie jednoducho preto, že nemáte spoľahlivosť predvídateľného menštruačného cyklu na to, aby ste zakotvili svoju časovú os. To však neznamená, že je to nemožné alebo že by ste sa mali vzdať tehotenstva.

Zamerajte sa na testovanie pozitívneho výsledku dlho po uplynutí dátumu očakávaného obdobia. Je pravdepodobnejšie, že dostanete presný výsledok na rozdiel od spoliehania sa na metódy testovania pred obdobím, ktoré môžu viesť k chybným výsledkom u žien s PCOS.

Tehotenstvo vždy potvrďte krvným testom nariadeným lekárom. A počas tehotenstva pracujte s OB-GYN oboznámeným s PCOS - dá vám to pokoj.