Všetko, čo chcete vedieť o obsedantno-kompulzívnej poruche

Prehľad

Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD) je chronický stav duševného zdravia charakterizovaný posadnutosťou, ktorá vedie k nutkavému správaniu.

Ľudia často dvakrát skontrolujú, či sú zamknuté vchodové dvere alebo či majú v ponukách vždy svoje šťastné ponožky - jednoduché rituály alebo zvyky, vďaka ktorým sa cítia bezpečnejšie.

OCD presahuje dvojnásobnú kontrolu niečoho alebo nácvik rituálu herného dňa. Niekto s diagnostikovanou OCD sa cíti nútený opakovane vykonávať určité rituály, aj keď nechce - a to aj vtedy, keď mu to zbytočne komplikuje život.

Čo je OCD?

Pre obsedantno-kompulzívnu poruchu (OCD) sú charakteristické opakujúce sa nežiaduce myšlienky (obsesie) a iracionálne nadmerné nutkanie na určité činy (nutkanie).

Aj keď ľudia s OCD môžu vedieť, že ich myšlienky a správanie nemajú logický zmysel, často ich nedokážu zastaviť.

Príznaky

Obsedantné myšlienky alebo kompulzívne správanie spojené s OCD zvyčajne trvá každý deň viac ako hodinu a zasahuje do každodenného života.

Obsesie

Sú to rozrušujúce myšlienky alebo impulzy, ktoré sa opakovane vyskytujú.

Ľudia s OCD sa ich môžu pokúsiť ignorovať alebo potlačiť, ale môžu sa báť, že myšlienky sú nejako pravdivé.

Úzkosť spojená s potlačením môže byť tiež príliš veľká na to, aby vydržala, čo ich núti k nutkavému správaniu, aby sa ich úzkosť znížila.

Nutkanie

Jedná sa o opakujúce sa činy, ktoré dočasne zmierňujú stres a úzkosť vyvolané posadnutosťou. Ľudia, ktorí majú nutkanie, často veria, že tieto rituály zabránia tomu, aby sa stalo niečo zlé.

Prečítajte si viac o rozdieloch medzi posadnutosťou a nutkaním.

Liečba

Typický liečebný plán pre OCD bude zvyčajne zahŕňať psychoterapiu aj lieky. Kombinácia oboch spôsobov liečby je zvyčajne najefektívnejšia.

Lieky

Na zmiernenie príznakov OCD sú predpísané antidepresíva.

Selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu (SSRI) je antidepresívum, ktoré sa používa na zníženie obsedantného správania a nutkania.

Terapia

Talková terapia s odborníkom na duševné zdravie vám môže pomôcť poskytnúť nástroje, ktoré umožňujú zmeny vo vzorcoch myslenia a správania.

Kognitívna behaviorálna terapia (CBT) a terapia expozíciou a reakciou sú typy hovorovej terapie, ktoré sú účinné pre mnohých ľudí.

Prevencia expozície a reakcie (ERP) je zameraná na to, aby sa osobe s OCD umožnilo vyrovnať sa s úzkosťou spojenou s obsedantnými myšlienkami inými spôsobmi, než aby sa zaoberala nutkavým správaním.

Čo spôsobuje OCD?

Presná príčina OCD nie je známa, ale vedci sa domnievajú, že určité oblasti mozgu nemusia normálne reagovať na serotonín, chemickú látku, ktorú niektoré nervové bunky používajú na vzájomnú komunikáciu.

Predpokladá sa, že k OCD prispieva aj genetika.

Ak máte vy, váš rodič alebo súrodenec OCD, existuje asi 25-percentná šanca, že ho bude mať ďalší priamy člen rodiny.

Druhy OCD

Existuje niekoľko rôznych druhov obsesií a nátlakov. Medzi najznámejšie patria:

obsesie, ktoré zahŕňajú strach z kontaminácie (choroboplodné zárodky) súvisiacimi s nutkaním na čistenie a umývanie
posadnutosť súvisiaca so symetriou alebo perfekcionizmom so súvisiacimi nutkaniami na objednávku alebo prerobenie

Podľa doktorky Jill Stoddardovej, autorky knihy „Buďte mocní: Sprievodca ženou po oslobodení od úzkosti, starostí a stresu pomocou všímavosti a prijatia“, patria medzi ďalšie obsesie:

dotieravé a nežiaduce sexuálne myšlienky
strach z ublíženia sebe alebo niekomu inému
strach z impulzívneho konania (ako keby ste počas chvíľky ticha vyhnali prekliatie). Zahŕňajú nutkanie ako kontrola, počítanie, modlitba a opakovanie a môžu tiež zahŕňať vyhýbanie sa (odlišné od nutkania) ako vyhýbanie sa ostrým predmetom.

Získajte viac informácií o rôznych druhoch OCD.

OCD u detí

OCD sa zvyčajne vyvíja u detí v dvoch vekových rozsahoch: stredné detstvo (8–12 rokov) a medzi neskorým dospievaním a vznikajúcou dospelosťou (18–25 rokov), hovorí Dr. Steve Mazza, klinický postdoktorand na Kolumbijskej univerzite pre úzkosť a Súvisiace poruchy.

„Dievčatá majú sklon k rozvoju OCD vo vyššom veku ako chlapci,“ hovorí Mazza. „Aj keď je v detstve vyššia miera OCD u chlapcov ako u dievčat, existuje rovnaká miera OCD u dospelých mužov a žien.“

OCPD vs OCD

Aj keď sú názvy podobné, obsedantno-kompulzívna porucha osobnosti (OCPD) a OCD sú veľmi odlišné podmienky.

OCD zvyčajne zahŕňa obsesie, po ktorých nasleduje kompulzívne správanie. OCPD popisuje súbor osobnostných čŕt, ktoré môžu často narúšať vzťahy človeka.

OCPD je charakterizovaná extrémnou potrebou usporiadanosti, dokonalosti a kontroly, a to aj v medziľudských vzťahoch, hovorí Mazza. Zatiaľ čo OCD sa zvyčajne obmedzuje na súbor obsedantných myšlienok a súvisiacich nutkaní.

"Ľudia [ktorí majú] OCD s väčšou pravdepodobnosťou vyhľadajú pomoc, pretože sú rozrušení alebo znepokojení príznakmi," hovorí. "Ľudia s OCPD možno nevidia svoju charakteristickú strnulosť a potrebu dokonalosti ako problémovú, aj napriek deštruktívnym účinkom na ich vzťahy a blahobyt."

Prečítajte si viac o príznakoch a liečbe OCPD.

Diagnostika OCD

OCD je podľa Mazzu diagnostikovaný odborníkom na duševné zdravie pomocou procesu pološtruktúrovaného rozhovoru.

Jedným z najbežnejšie používaných nástrojov je Yale-Brownova obsedantno-kompulzívna škála (Y-BOCS), ktorá hodnotí rôzne najbežnejšie obsesie a nutkania, ako aj stupeň, v akom príznaky OCD spôsobujú človeku strach a interferenciu ich fungovanie.