Nosová trauma

Čo je to nosová trauma?

Nosová trauma je poranenie nosa alebo oblastí, ktoré nos obklopujú a podporujú ho. Vnútorné alebo vonkajšie poranenia môžu spôsobiť traumu nosa. Poloha vášho nosa robí vaše nosné kosti, chrupavky a mäkké tkanivá obzvlášť zraniteľnými voči vonkajším poraneniam.

Medzi bežné typy nosovej traumy patria:

• krvácanie z nosa
• zlomeniny
• chemické podráždenie alebo poranenie vnútornej strany nosa
• prekážka cudzím predmetom

Váš nos má veľa krvných ciev umiestnených blízko povrchu. Výsledkom je, že trauma z nosa má často za následok krvácanie z nosa. Môžu sa vyskytnúť aj ďalšie príznaky. Vaša odporúčaná liečba bude závisieť od vášho konkrétneho stavu a príznakov.

Aké sú príznaky nosovej traumy?

Príznaky nosovej traumy sa môžu pohybovať od miernych až po závažné, v závislosti od typu a rozsahu vášho poranenia. Medzi príznaky nosovej traumy patria napríklad:

• bolesť v nose a okolo nosa
• z nosa krv
• číra tekutina vychádzajúca z nosa
• podliatiny okolo očí
• opuch tváre, najmä v okolí nosovej oblasti
• problémy s dýchaním nosom
• skreslenie tvaru nosa
• strata čuchu

Čo spôsobuje nosovú traumu?

Keď na nos vyvíjate silu, môže dôjsť k vonkajšej nosovej traume. Medzi bežné príčiny vonkajšej nosovej traumy patria:

• padá
• športové úrazy
• nehody motorových vozidiel
• fyzické napadnutie alebo zneužitie

K vnútornému poraneniu nosa môže dôjsť, keď sa poškodí chrupavka alebo cievy vo vnútri nosa. Medzi bežné príčiny vnútornej nosovej traumy patria:

• infekcie z piercingu do nosa
• podráždenie spôsobené vdýchnutím určitých látok
• čuchanie kokaínu alebo iných nelegálnych drog
• vytrhnutím alebo poškriabaním vnútornej strany nosa
• dostať cudzí predmet do nosa

Deti sa často vystavujú riziku poranenia nosa tým, že vyberú alebo dajú predmety do nosa.

Ako sa diagnostikuje nosová trauma?

Váš lekár môže na diagnostiku nosovej traumy použiť rôzne metódy. Môžu napríklad:

• opýtajte sa na svoje príznaky a kedy začali
• jemne sa dotknite mostíka nosa, aby ste cítili nepravidelné vyrovnanie alebo pohyb
• preskúmajte vnútro nosa, aby ste zistili prekážky alebo chemické poškodenia
• použite röntgenové alebo CT vyšetrenie na vyhodnotenie vnútorných štruktúr nosa

Ako sa lieči nosová trauma?

V mnohých prípadoch môžete menšie prípady nosovej traumy liečiť doma pomocou základných stratégií prvej pomoci a domácej starostlivosti. V iných prípadoch možno budete potrebovať odborné ošetrenie. Plán liečby odporúčaný lekárom sa bude líšiť v závislosti od typu a závažnosti nosovej traumy, ktorú máte. Môžu napríklad odporučiť:

• kauterizácia alebo balenie
• lieky
• chirurgický zákrok

Prvá pomoc a domáca starostlivosť

Liečba menších krvácaní z nosa:

• Posaďte sa vzpriamene a predkloňte sa, aby ste znížili krvný tlak v nose.
• Na päť až 15 minút si zovrite obidve nozdry v mäkkej časti nosa.
• Počas vykonávania týchto krokov dýchajte ústami a udržujte hlavu vyššie ako srdce. Niekoľko hodín po tom sa zdržujte bodania alebo smrkania z nosa.

Liečba traumy tupej sily v nose:

• Prvých pár dní po úraze nanášajte po celý deň ľad na 10 až 20 minút naraz. Ľad zabaľte do tenkej látky alebo uteráka, aby ste chránili pokožku pred omrzlinami.
• Užívajte protizápalové lieky proti bolesti, ako je ibuprofén.
• Spite so zdvihnutou hlavou, aby ste zmiernili bolesť a opuch.
• Ak máte podozrenie, že máte zlomený nos, kontaktujte svojho lekára.

Odstránenie cudzieho predmetu z nosa:

• Pokúste sa jemne vyfúknuť predmet z nosa zovretím nedotknutej nosovej dierky.
• Ak je predmet viditeľný a dá sa ľahko uchopiť, skúste ho jemne odstrániť pinzetou.
• Ak prvé dva kroky zlyhajú, kontaktujte svojho lekára. Nevyberajte predmet alebo ho nepoužívajte vatovým tampónom ani iným náradím.

Kauterizácia alebo balenie

Väčšinu krvácania z nosa môžete liečiť doma. Ak sa vám však objaví krvácanie z nosa, ktoré trvá dlhšie ako 20 minút alebo sa často opakuje, kontaktujte svojho lekára. Možno budete potrebovať krvné testy alebo vyšetrenie nosa, aby ste diagnostikovali príčinu. Môžete tiež vyžadovať odborné ošetrenie.

Dve bežné liečby krvácania z nosa sú nazálne balenie a kauterizácia. Pri balení lekár vloží gázu alebo nafukovací balónik do jednej alebo oboch nosných dierok, aby vyvinul tlak na rozbité cievy a zastavil tak krvácanie. V iných prípadoch môžu na zastavenie krvácania z nosa použiť kauterizáciu. Pri tomto zákroku aplikujú na rozbité cievy buď lokálny liek, alebo ich pomocou uzavretého kúrenia zahrievajú.

Lieky

Váš lekár môže odporučiť lieky dostupné na lekársky predpis alebo na lekársky predpis, ktoré vám pomôžu pri liečbe určitých typov traumy z nosa. Môžu napríklad odporučiť:

• lieky proti bolesti na zmiernenie nepohodlia
• antibiotiká na liečbu infekcií
• nosové spreje na zníženie podráždenia

Ordinácie

Ak zaznamenáte závažnú zlomeninu nosa, lekár vám môže odporučiť chirurgický zákrok na jej odstránenie.

Váš lekár napríklad môže pomocou techniky nazývanej redukcia zatlačiť zlomené kúsky kostí späť na miesto. Tento zákrok môžu absolvovať vo svojej ordinácii pomocou lokálnej anestézie. Alebo ho môže chirurg absolvovať na operačnej sále v celkovej anestézii. Spravidla musíte počkať niekoľko dní, aby sa opuch zmiernil, kým môžu posúdiť správne vyrovnanie kostí a dokončiť postup. Potom vám stabilizujú nos pomocou vonkajšej dlahy.

V iných prípadoch budete možno potrebovať intenzívnejšiu rekonštrukčnú operáciu na odstránenie zlomeniny nosa.

Ak je vaša zlomenina nosa sprevádzaná čírou tekutinou vychádzajúcou z nosa, budete prijatí do nemocnice. Toto je mozgovomiechový mok. Váš lekár vám môže zaviesť drenáž do dolnej časti chrbta, aby pomohol zmeniť priebeh miechovej tekutiny smerom od poranenej oblasti.

Aký je výhľad na nosovú traumu?

Vo väčšine prípadov sú vyhliadky na traumu nosa dobré. V niektorých prípadoch to môže mať za následok deformácie nosa, zjazvenie alebo iné komplikácie.

Napríklad zlomenina nosa môže potenciálne poškodiť kosti, ktoré vám pripevňujú nos k lebke, čo umožňuje únik mozgovomiechového moku. Toto poškodenie predstavuje tiež príležitosť pre baktérie z nosa dostať sa do mozgu a miechy, čo môže spôsobiť zápal mozgových blán.

Hematóm septa je ďalšou zriedkavou komplikáciou traumy nosa. To sa stane, keď sa vám vo vnútri nosa vytvorí krv. Ak sa nelieči, môže to spôsobiť smrť chrupavky v nose, čo vedie k deformácii a zloženiu nosa.

Ako je možné zabrániť nosovej traume?

Mnohým typom nosovej traumy môžete zabrániť jednoduchými preventívnymi opatreniami. Napríklad:

• Pri športovaní alebo účasti na činnostiach, ako je jazda na bicykli a skateboarde, noste vhodné ochranné pokrývky hlavy.
• V motorových vozidlách vždy používajte bezpečnostné pásy a autosedačky.
• Pri práci s toxickými látkami používajte ochranné masky.
• Prestaňte fajčiť a nezneužívajte nelegálne drogy.
• Nelepte si na nos cudzie predmety.

Podľa týchto jednoduchých krokov môžete chrániť svoje nosové zdravie a zabrániť možným zraneniam.