Skleróza multiplex
Skleróza multiplex (SM) je ochorenie, ktoré ovplyvňuje centrálny nervový systém. Toto ochorenie spôsobuje, že imunitný systém napáda ochranný materiál obklopujúci nervové bunky (myelín) a poškodzuje ich. Medzi príznaky patria:
- bolesť, necitlivosť a mravčenie
- rozmazané videnie
- závrat
- trasenie
- únava
- slabosť
- dysfunkcia močového mechúra
U väčšiny ľudí s SM príznaky vzplanú a potom ustúpia. V zriedkavejších prípadoch sa príznaky postupne zhoršujú. Väčšina ľudí s MS však má normálny život a môže si pomocou liečby udržiavať zdravý životný štýl.
MS a močový mechúr
Podľa Clevelandskej kliniky má až 90 percent ľudí s SM problémy s funkciou močového mechúra. Problémy s močovým mechúrom nie sú nevyhnutne neustále a môžu občas vzplanúť. Ale v niektorých prípadoch môžu tieto problémy s močovým mechúrom viesť k poškodeniu obličiek.
Problémy s močovým mechúrom sa môžu vyvinúť pri SM v dôsledku poškodenia nervov signalizujúcich kontrakciu močového mechúra. Porušenie týchto signálov môže viesť k mnohým príznakom.
Problémy s ukladaním močového mechúra
Dysfunkcia ukladania močového mechúra je príznakom hyperaktívneho močového mechúra, čo znamená, že poškodenie nervov vo vašom tele môže spôsobiť, že sa sval močového mechúra stiahne častejšie, ako by mal.
Spastické kontrakcie spôsobujú, že máte pocit, že potrebujete častejšie močiť. Medzi príznaky dysfunkcie ukladania močového mechúra patria:
- silné nutkanie na močenie
- častá potreba používať kúpeľňu
- potreba viackrát v noci vstávať, aby sa vymočilo
- neschopnosť kontrolovať močenie, označovaná tiež ako inkontinencia
Problémy s vyprázdňovaním močového mechúra
Problém s vyprázdňovaním znamená, že sa váš močový mechúr pri močení úplne nevyprázdni. Poškodenie nervov spôsobilo prerušenie signálu, ktorý oznamuje vášmu močovému mechúru neplatnosť. To spôsobí, že sa váš močový mechúr nikdy úplne nevyprázdni a môže dokonca spôsobiť jeho preplnenie.
Medzi príznaky vyprázdňovacej dysfunkcie patria:
- pocit nutkania na močenie
- váhavosť, keď sa snažíte močiť
- slabý prúd moču
- inkontinencia
- infekcie močových ciest
Kombinované problémy s ukladaním a vyprázdňovaním
Ak máte MS, je možné mať dysfunkcie vyprázdňovania aj skladovania. K tomu dochádza, keď poškodenie nervov spôsobí, že svaly vo vašom močovom mechúre a močovom zvierači zlyhávajú v správnej koordinácii. Medzi príznaky môžu patriť všetky príznaky spojené s problémami s vyprázdňovaním aj skladovaním a môžu tiež viesť k poškodeniu obličiek.
Infekcie močových ciest
Dysfunkcia vyprázdňovania močového mechúra môže viesť k infekcii močových ciest (UTI). Ak sa váš močový mechúr úplne nevyprázdni, riskujete rozvoj UTI, pretože moč, ktorý v ňom zostane, umožňuje množenie baktérií.
UTI spojené s SM sa pravdepodobne budú opakovať, najmä ak nedostanete liečbu na vyprázdňovaciu dysfunkciu.
Medzi príznaky UTI patria:
- urgentná potreba močenia
- časté močenie
- pocit pálenia pri močení
- bolesť v dolnej časti chrbta alebo v dolnej časti brucha
- horúčka
- tmavý moč s neobvyklým zápachom
Obličkové kamene a infekcie
V zriedkavých prípadoch, najmä ak nie sú dlhodobo liečené, môže porucha vyprázdňovania viesť k vážnejším problémom s obličkami. To môže spôsobiť rozšírenie infekcie do obličiek z močového mechúra.
Zadržaný moč môže tiež viesť k tvorbe minerálnych usadenín a spôsobiť obličkové kamene. Kamene aj infekcia v obličkách sú vážne zdravotné problémy, ktoré si vyžadujú lekárske ošetrenie. Ak dostanete UTI z vyprázdňovacej dysfunkcie, vyhľadajte liečbu a dajte pozor na každú bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá by mohla byť dôsledkom problémov s obličkami.
Zmeny životného štýlu na zvládnutie problémov s močovým mechúrom
Jednoduché zmeny životného štýlu vám môžu pomôcť zvládnuť príznaky problémov s vyprázdňovaním a skladovaním močového mechúra spôsobené SM.
Naplánujte si prestávky v kúpeľni po celý deň.
Vyvarujte sa tiež dráždeniam močového mechúra, vrátane:
- cigarety
- kofeín
- umelé sladidlá
- alkoholu
Prestaňte piť dve hodiny predtým, ako idete spať. Ak máte problém s úplným vyprázdnením močového mechúra, počkajte po každom močení niekoľko minút a potom to skúste znova. Použite vložky na inkontinenciu alebo na prípady, keď viete, že sa do kúpeľne nedostanete okamžite.
Lekárske a chirurgické ošetrenie
Ak zmeny životného štýlu nezmiernia príznaky dysfunkcie močového mechúra, lekár vám môže predpísať lieky na kontrolu kontrakcií močového mechúra a na zníženie nutkania na močenie.
Pri dysfunkcii vyprázdňovania sa môže odporučiť prerušovaná katetrizácia (IC). To zahŕňa zavedenie tenkej trubice do močového mechúra, aby ste odviedli prebytočný moč. Tento proces sa dá ľahko vykonať v praxi a je bezbolestný. Môže predchádzať infekciám a vážnym problémom s obličkami.
Liečba kameňov a infekcií
Ak skončíte s UTI kvôli dysfunkcii močového mechúra, budete musieť byť liečený antibiotikami. Neliečené a časté infekcie môžu spôsobiť vážne komplikácie obličiek. Kamene aj infekcie môžu byť veľmi bolestivé a pri neliečení môžu viesť k trvalému poškodeniu obličiek.
Liečba kameňov sa líši v závislosti od ich veľkosti. Možno ich budete môcť jednoducho podať také, aké sú, alebo váš lekár bude schopný ich rozdeliť pomocou zvukových vĺn, aby sa zmenšili a uľahčili ich prechod. Na odstránenie kameňov je možné vložiť aj puškohľad.
Sociálne dôsledky
Môže byť niekedy ťažké hovoriť so svojím lekárom o problémoch s močovým mechúrom, ale je dôležité, aby ste tak urobili. Ak neustále potrebujete močiť alebo pociťovať inkontinenciu, môžete mať obavy, že ste príliš ďaleko od kúpeľne alebo že ste v okolí ostatných. Nepohodlie a komplikácie spojené s problémami s močovým mechúrom môžu byť vážne a príznaky môžu spôsobiť sociálnu izoláciu.
Výhľad
Problémy s močovým mechúrom spojené s SM sú bežné a liečiteľné. Aj keď je ťažké dostať sa k svojmu lekárovi, môžu viesť k vážnym problémom s obličkami.
Existuje veľa intervencií a liečebných postupov, ktoré vám môžu pomôcť, preto sa ihneď obráťte na svojho lekára, hneď ako sa u vás vyskytnú akékoľvek príznaky problémov s močovým mechúrom.
.jpg)
