Čo je otvorené obdobie registrácie doplnku Medicare?

• Poistenie doplnku Medicare sa tiež nazýva Medigap.
• Do plánu Medigap sa môžete zaregistrovať počas 6-mesačného individuálneho otvoreného registračného okna Medigap. Toto obdobie začína prvým dňom mesiaca, v ktorom dovŕšite 65 rokov.
• Môžete sa zaregistrovať mimo svojho otvoreného registračného okna Medigap - ale ak tak urobíte, v závislosti na vašom zdravotnom stave a anamnéze môžete zaplatiť viac alebo vám môže byť odmietnuté pokrytie.

Otvorená registrácia do programu Medigap, tiež známeho ako doplnkové poistenie Medicare, je šesťmesačné obdobie, ktoré sa začína mesiacom, v ktorom dovŕšite 65 rokov, a je zaregistrovaný v Medicare časti B.

Toto obdobie nemôžete zmeniť ani zopakovať.

Čo je liek Medigap?

Poistné plány doplnku Medicare spolupracujú s pôvodným krytím Medicare (časti A a B), aby vám pomohli vyplniť všetky medzery v tomto krytí. Tieto medzery môžu vyžadovať, aby ste za určité náklady zaplatili z vlastného vrecka.

Medzi bežné medzery v pokrytí, za ktoré musíte platiť z vlastného vrecka, patria:

• splátky
• spolupoistenie
• odpočítateľné položky

Pokiaľ ide o poistenie Medigap, prihláška v pravý čas je kritická. Zaručuje to, že budete mať najlepší výber plánov a zaplatíte najnižšie poistné.

Kedy je najlepšie kúpiť politiku Medigap?

Aj keď si možno budete môcť Medigap kúpiť v budúcnosti, 6-mesačné obdobie po dovŕšení 65 rokov sa považuje za najlepší čas na registráciu. Je to preto, lebo v tejto chvíli:

• Môžete si kúpiť akékoľvek zásady spoločnosti Medigap predávané vo vašom štáte bez ohľadu na vašu anamnézu alebo predchádzajúce zdravotné podmienky.
• Spravidla získate lepšie ceny.
• Nemožno vám poprieť pokrytie.

Počas vášho otvoreného obdobia registrácie vám federálne zákony nemôžu poisťovacie spoločnosti odoprieť krytie a musia vám predať politiku Medigap za najlepšiu dostupnú cenu. To platí bez ohľadu na váš aktuálny zdravotný stav alebo akékoľvek predchádzajúce podmienky.

Po tomto otvorenom registračnom období však nie je potrebné, aby vám poisťovacie spoločnosti predali poistné zmluvy, ak sa ich pokúsite kúpiť. A aj keď si ho môžete kúpiť, môže to stáť viac, v závislosti od vašich súčasných alebo minulých zdravotných podmienok.

Ak požiadate o politiku Medigap mimo svojho otvoreného registračného okna, poisťovacie spoločnosti ponúkajúce Medigap môžu všeobecne rozhodnúť, či vašu žiadosť prijmú alebo nie.

Na základe lekárskeho upísania tiež môžu určiť, koľko vám účtujeme za politiku Medigap. To znamená, že vaša lekárska anamnéza a aktuálny zdravotný stav môžu mať vplyv na sumu, ktorú zaplatíte.

Čo je Medicare SELECT?

V závislosti od toho, kde žijete, si môžete kúpiť alternatívny typ politiky Medigap: Medicare SELECT.

Medicare SELECT je v podstate to isté ako Medigap, ale obmedzuje vás iba na lekárov a nemocnice, ktoré sú súčasťou konkrétnej siete.

Ak si zakúpite politiku Medicare SELECT, máte právo prejsť na štandardnú politiku Medigap do 12 mesiacov od nákupu.

Kedy si môžete kúpiť Medigap mimo otvoreného zápisu?

Ak nespĺňate požiadavky na zdravotné upísanie, nemáte žiadnu záruku, že vám poisťovňa predá politiku Medigap po otvorenom registračnom období.

Výnimkou je, ak máte zaručené právo na vydanie. V takom prípade si môžete kúpiť politiku Medigap aj mimo vášho otvoreného registračného obdobia.

Môžete mať zaručené právo na vydanie, ak:

• Do programu Medicare Advantage (časť C) ste sa zapojili, keď ste prvýkrát získali nárok na program Medicare, ale odhlásili ste sa z tohto plánu do 12 mesiacov.
• Stratili ste bez vlastnej viny skupinový zdravotný plán, ktorý kryl vaše zdieľanie nákladov Medicare a platil sekundárne za Medicare.
• Vaše predchádzajúce pravidlá spoločnosti Medigap alebo plán Medicare Advantage ukončili pokrytie alebo spáchali podvod.
• Presunuli ste sa zo servisnej oblasti vášho plánu Medicare Advantage alebo politiky Medicare SELECT.

Ak máte zaručené právo na vydanie, spoločnosti vám nemôžu odoprieť pokrytie a musia vám predať pravidlá Medigap za najlepšiu dostupnú cenu bez ohľadu na váš zdravotný stav.

V tejto situácii sa spoločnostiam tiež bráni v zavedení čakacej lehoty na pokrytie akýchkoľvek predchádzajúcich podmienok.

Jedlo so sebou

Najlepší čas na nákup lieku Medigap je počas 6-mesačného otvoreného obdobia registrácie, ktoré sa začína v mesiaci, v ktorom dovŕšite 65 rokov, a ktorý je zaregistrovaný v Medicare Part B.

Ak využijete obdobie otvorenej registrácie, môžete si kúpiť akékoľvek zásady spoločnosti Medigap predávané vo vašom štáte. Nemôžeme vám odoprieť pokrytie a zaplatíte najlepšiu dostupnú sadzbu bez ohľadu na akékoľvek súčasné alebo minulé zdravotné podmienky.

Ak si zakúpite program doplnkov Medicare mimo obdobia otvoreného registrácie, môžete:

• platiť vyššie poistné
• mať čakaciu dobu na pokrytie
• byť odmietnuté pokrytie