- Medicare Supplement Plan L je jednou z rôznych možností plánu Medigap.
- Maximálne vreckové pre plán L je v roku 2021 3 110 dolárov.
- Plán L nemá odpočítateľnú položku.
- Vaše poistné za plán L bude závisieť od toho, kde žijete, od spoločnosti, od ktorej plán L kupujete, a od vášho zdravia.
Programy doplnkov Medicare, známe tiež ako plány Medigap, vám pomôžu pokryť niektoré náklady na zdravotné poistenie, ktoré by vám za normálnych okolností pripadli. Môže ísť o spoluúčasť, splátky a odpočítateľné položky.
Plán L je plán Medigap, ktorý ponúka toto pokrytie bez vlastného odpočítateľného výsledku. Pokrýva 100 percent vašich nákladov na niektoré služby schválené spoločnosťou Medicare a 75 percent nákladov na iné.
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o pláne L vrátane nákladov a pokrytia.
Lauren Mulligan / GettyImages
Aké sú náklady na program Medicare Supplement Plan L?
Program Medicare Supplement Plan L vám pomôže zaplatiť niektoré náklady na používanie súborov Medicare časť A a časť B. Spoločne sú diely A a B známe ako originálne lieky Medicare.
Ak používate originálny Medicare, ste zodpovedný za náklady, ako sú odpočítateľné položky a sumy spoluúčasti.
Plány doplnkov Medicare, ako napríklad plán L, môžu pomôcť znížiť tieto náklady. To znamená, že za starostlivosť zaplatíte z vlastného vrecka menej.
Poistné
Za Plan L. zaplatíte ďalšiu prémiu. Prémia bude závisieť od:
- kde žiješ
- spoločnosť, od ktorej plán kupujete
- ďalšie individuálne faktory
Túto prémiu budete musieť zaplatiť spolu s prémiovými cenami za pôvodnú Medicare.
Väčšina ľudí neplatí prémiu za časť A, ale existuje štandardná prémia za časť B, ktorú zaplatí každý. Budete tiež platiť za akékoľvek ďalšie prémie programu, ako napríklad program liekov na predpis podľa časti D.
Odpočítateľné položky
Plán doplnkov Medicare L nemá odpočítateľnú položku. Predtým, ako tento plán zaplatí, ste však stále zodpovední za niektoré zo svojich odpočítateľných položiek z pôvodného Medicare.
Budete musieť pokryť celú odpočítateľnú časť B a 25 percent odpočítateľnej časti A.
Maximálne z vrecka
Plán L ponúka vreckové maximum.
Maximálne vreckové je maximum, ktoré zaplatíte za odpočítateľné položky, spoluúčasť, splátky a ďalšie náklady predtým, ako ich plán začne pokrývať 100 percent z nich.
V roku 2021 bude vrecková maxima Plan L 3 110 dolárov. Poistné sa nezapočítava do maxima.
Čo zahŕňa program Medicare Supplement Plan L?
Program Plan L pokrýva 100 percent nákladov na poistenie časti A a nemocničné náklady ďalších 365 dní nad limit Medicare.
Plán L pokrýva tiež 75 percent nákladov na:
- Časť A odpočítateľná. V časti A neexistuje jedna odpočítateľná položka za kalendárny rok. Namiesto toho platíte odpočítateľnú položku za každé obdobie výhod. Doby dávok závisia od hospitalizácie v nemocnici. V jednom kalendárnom roku môžete mať viac období výhod.
- Časť A platby za hospicovú starostlivosť. Medicare pokrýva 100 percent hospicovej starostlivosti, ktorú dostávate doma - až na jednu výnimku. Za každý užitý liek zaplatíte spoluúčasť najviac 5 dolárov. V prípade programu Plan L by ste nezaplatili viac ako 1,25 USD.
- Časť A spolupoistenie pre starostlivosť o kvalifikované ošetrovateľské zariadenie (SNF). Denný poplatok za poistenie budete platiť od 21. do 100. dňa vášho pobytu v SNF podľa časti A. V 101. deň nesiete zodpovednosť za 100 percent nákladov. Pri použití plánu L by ste za spolupoistenie zaplatili oveľa menej v dňoch 21. až 101. a každý deň potom 70 percent celkových nákladov.
- Náklady na spoluúčasť v časti B. Poistenie časti B je zvyčajne 20 percent nákladov na položku alebo službu schválených Medicare. V prípade plánu L zaplatíte iba 5 percent.
- Vaše prvé tri litre krvi na krytý lekársky zákrok. Normálne za pinty krvi neplatíte, pretože sa často darujú nemocniciam a lekárskym strediskám. Ak sú však náklady, ste zvyčajne zodpovední za prvé tri pintá v rámci časti Medicare časť A. Pri Pláne L by ste zodpovedali iba za 75 percent týchto nákladov.
Plán L zaplatí 100 percent z vyššie uvedených nákladov, ak dosiahnete vreckové maximum.
Existuje však niekoľko nákladov, ktoré Plan L nepokrýva, vrátane:
- Časť B odpočítateľná. Tieto náklady pokrývajú iba plány C a F. Tieto plány nie sú k dispozícii, ak ste sa 1. januára 2020 alebo neskôr stali oprávnenými na účasť v programe Medicare. Ak ste mali nárok pred týmto časom, tieto programy si môžete ponechať alebo kúpiť.
- Časť B preplatky. Nadmerné poplatky sú náklady, ktoré vám budú účtované, keď bude cena služby vyššia ako cena, ktorú zaplatí služba Medicare. Napríklad ak laboratórny test stojí 115 dolárov, ale suma schválená spoločnosťou Medicare je 100 dolárov, niekedy vám môže byť naúčtovaná suma presahujúca 15 dolárov. Plán L tento poplatok nepokrýva.
- Zahraničné cestovanie. Niektoré plány Medigap pokrývajú vašu starostlivosť v cudzích krajinách, ale plán L nie.
Plán L je jedným z 10 plánov Medigap. Rôzne plány majú odlišné pokrytie a náklady. Ak plán L neponúka hľadané pokrytie, ďalší plán Medigap by mohol lepšie vyhovovať vašim potrebám.
Kto sa môže zaregistrovať do programu Medicare Supplement Plan L?
Ak máte nárok na Medicare, môžete sa zaregistrovať do plánu doplnkov Medicare. Mali by ste si však uvedomiť niekoľko vecí:
- Plány Medigap sa líšia v Massachusetts, Minnesote a Wisconsine. Ak žijete v jednom z týchto troch štátov, budete mať rôzne možnosti plánu. To znamená, že sa nemôžete zaregistrovať do štandardného plánu L.
- Musíte byť zaregistrovaní v oboch častiach pôvodného Medicare. Pred registráciou do plánu Medigap musíte byť zaregistrovaní v časti A aj v časti B.
- Akceptujete plán Medigap, až keď sa prvýkrát zaregistrujete do Medicare. Počas úvodného šesťmesačného okna registrácie nemôžete byť odmietnutý pre žiadny plán Medigap a bude vám zaručená najlepšia cena. Ak podáte žiadosť neskôr, môže byť pred schválením plánu podrobená lekárskej prehliadke. V niektorých prípadoch môže byť vaša žiadosť zamietnutá alebo účtovaná oveľa vyššia sadzba.
- Nemôžete mať súčasne program Medicare Advantage a plán Medigap. Ak máte program Medicare Advantage a chcete sa zaregistrovať do programu Medigap, budete musieť svoj program Advantage zrušiť a najskôr sa vrátiť k pôvodnému programu Medicare.
Kde môžete kúpiť Medicare Supplement Plan L?
Programy doplnkov Medicare predávajú súkromné spoločnosti. Plány Medigap sú štandardizované, čo znamená, že Plan L pokrýva rovnaké náklady bez ohľadu na to, od ktorej spoločnosti si ich kúpite.
Spoločnosti ponúkajúce plán L a ďalšie plány Medigap vo vašej oblasti môžete vyhľadať na webovej stránke Medicare.
Pomocou vyhľadávacieho nástroja môžete zadať PSČ, aby ste videli plány a ceny vo vašej oblasti. Môžete tiež zadať svoj vek a pohlavie a zvoliť, či fajčíte, aby ste dosiahli presnejšie ceny.
Jedlo so sebou
Program Medicare Supplement Plan L vám môže pomôcť pokryť náklady na používanie originálneho Medicare. Pre plán L nie je odpočítateľná položka, aj keď budete zodpovední za odpočítateľnú položku za celú časť B a za odpočítateľnú položku za 25 percent časti A.
Plan L má maximum z vrecka. Akonáhle dosiahnete maximum, program pokryje 100 percent vašich nákladov na poistenie a spoluúčasť.