Je povinné sa zaregistrovať do Medicare?

• Ak nechcete používať Medicare, môžete sa odhlásiť, ale môžete prísť o ďalšie výhody.
• Ľudia, ktorí pôvodne odmietnu pokrytie Medicare, možno budú musieť zaplatiť pokutu, ak sa rozhodnú zaregistrovať do Medicare neskôr.

Medicare je program verejného zdravotného poistenia určený pre jednotlivcov vo veku 65 rokov a viac a ľudí so zdravotným postihnutím, ktorý pokrýva hospitalizáciu a ďalšie náklady na zdravotnú starostlivosť za bezplatné alebo znížené sadzby.

Hospitalizačná časť Medicare, časť A, sa začína automaticky vo veku 65 rokov. Ďalšie výhody Medicare vyžadujú, aby ste sa zaregistrovali.

Ak stále pracujete po dosiahnutí veku 65 rokov a máte vlastné zdravotné poistenie alebo ste si kúpili svoj zdravotný plán mimo Medicare, môžete sa rozhodnúť odmietnuť federálny zdravotný program; oneskorenie registrácie však vedie k ďalším nákladom alebo pokutám.

Je Medicare povinný?

Medicare je federálna výhoda, ktorú platíte prostredníctvom daní počas vašich pracovných rokov. V 65 rokoch alebo ak máte určité zdravotné postihnutie, získate nárok na zdravotné poistenie prostredníctvom rôznych častí programu Medicare.

Aj keď Medicare nie je nevyhnutne povinný, v niektorých situáciách je ponúkaný automaticky. Deaktivácia môže vyžadovať určité úsilie.

Kedy sa zaregistrujem v Medicare?

Pravidlá registrácie do Medicare môžu byť mätúce. Program má niekoľko častí a každá z nich má pri registrácii odlišné pravidlá.

Každý je oprávnený zúčastniť sa Medicare vo veku 65 rokov alebo ak sa u neho vyvinú určité choroby alebo zdravotné postihnutia. Ako sa zaregistrovať a kedy sa môžete odhlásiť sa líši v závislosti od programu Medicare.

Čo stojí Medicare?

Vaše náklady na zdravotnú starostlivosť sa budú líšiť a budú závisieť od niekoľkých faktorov, ako je počet mesiacov, ktoré ste odpracovali, váš súčasný príjem, kedy ste mali prvý nárok a kde bývate. Tu je prehľad nákladov na Medicare v roku 2020.

Medicare časť A

Medicare Part A je základná časť hospitalizácie Medicare. Väčšina ľudí má nárok na prémiovú časť Medicare zdarma, pretože za program platili počas pracovných rokov dane. Ak nemáte nárok na „bezplatnú“ Medicare časť A, budete musieť platiť mesačné poistné založené na príjmoch, pokiaľ ste zaregistrovaní.

Do roku 2020 náklady na časť Medicare zahŕňajú:

• odpočítateľná položka vo výške 1 408 dolárov za každé obdobie výhod
• poistné v rozmedzí od bezplatných do 458 dolárov mesačne na základe počtu štvrťrokov v živote, v ktorých ste pracovali a platili dane z programu Medicare

Ľudia, ktorí musia platiť poistné za krytie časti A, sa môžu rozhodnúť, že by si chceli kúpiť svoje vlastné plány mimo Medicare.

Existuje niekoľko rôznych spôsobov, ako môžete začať dostávať Medicare časť A.

• Ak už po dosiahnutí 65 rokov alebo invalidite dostávate dávky sociálneho zabezpečenia alebo rady pre dôchodok v železnici (RRB), automaticky ste zaradení do Medicare, časť A.
• Ak máte 65 rokov a ešte ste nepoberali dávky sociálneho zabezpečenia alebo RRB, môžete sa do Medicare prihlásiť do troch mesiacov od vašich narodenín.
• Môžete sa zaregistrovať neskôr, ale za neskorú registráciu sú pokuty, podľa vašej situácie.

Medicare časť B

Medicare Part B je časť Medicare, ktorá platí za ambulantnú lekársku starostlivosť, domácu starostlivosť a kvalifikovanú ošetrovateľskú starostlivosť. Budete musieť zaplatiť časť svojho krytia Medicare časť B, predovšetkým prostredníctvom mesačného poistného na základe vášho príjmu.

Do roku 2020 zahŕňajú náklady na Medicare časť B:

• ročná odpočítateľná položka z vrecka vo výške 198 dolárov
• mesačné poistné začínajúce na 144,60 USD pre rok 2020

Rovnako ako Medicare časť A, existuje niekoľko spôsobov, ako môžete začať dostávať Medicare časť B.

• Ak už po dosiahnutí 65 rokov alebo invalidite dostávate dávky sociálneho zabezpečenia alebo rady pre dôchodok v železnici (RRB), automaticky ste zaradení do Medicare, časť B.
• Ak máte 65 rokov a ešte ste nepoberali dávky sociálneho zabezpečenia alebo RRB, mali by ste sa prihlásiť do Medicare časť B do troch mesiacov od vašich narodenín.
• Môžete sa prihlásiť neskôr alebo odmietnuť pokrytie, ale môžu to byť pokuty podľa vašich okolností.

Časť C Medicare

Medicare časť C, tiež známa ako Medicare Advantage, je produkt súkromného poistenia, ktorý kombinuje viaceré prvky Medicare: pokrytie hospitalizácie v časti A, lekárske služby v časti B a niekedy pokrytie na lekársky predpis v časti D. Tieto plány sa veľmi líšia v náklady a pokrytie na základe spoločnosti ponúkajúcej pokrytie a miesta, kde žijete.

Registrovať sa do plánov Medicare časť C nie je povinné. Je možné zaregistrovať sa do niektorého z týchto programov po tom, čo ste sa už zaregistrovali do častí Medicare A a B. Medicare Advantage sa môžete zaregistrovať iba počas určitých období registrácie.

Medicare, časť D

Medicare Part D je súčasťou Medicare, ktorá platí za lieky na lekársky predpis. Toto je voliteľný program, ktorý nie je povinný, a nie ste automaticky zaregistrovaní. Cena týchto plánov, ktoré ponúkajú súkromné ​​poisťovacie spoločnosti, závisí od plánu, ktorý si vyberiete. Môžete sa zaregistrovať do Medicare Part D ako jeho vlastný plán alebo prostredníctvom plánu Medicare Advantage.

Aj keď Medicare časť D nie je povinná, v prípade, že zmeškáte termín registrácie, môže vám hroziť trvalý pokuta za oneskorenie registrácie.

Plány doplnkov Medicare

Plány Medicare Supplement alebo plány Medigap sú plány súkromného poistenia, pomocou ktorých je možné zaplatiť váš podiel na nákladoch Medicare. Tieto plány sa líšia podľa nákladov a pokrytia, vo všeobecnosti však zahŕňajú odpočítateľné položky, splátky a záruky, ktoré budete musieť zaplatiť za pokrytie Medicare.

Počas určitých období registrácie sa môžete zaregistrovať do plánov Medigap. Tieto plány sú voliteľné, nikdy nie ste automaticky zaregistrovaní a nevznikajú vám žiadne pokuty za neskoré registrácie. Ak sa však zaregistrujete po prvej príležitosti na registráciu, vaše zdravotné podmienky môžu byť použité na odmietnutie pokrytia.

Existujú pokuty, ak sa neprihlásite do programu Medicare, keď budete mať oprávnenie?

Sankcie za rozhodnutie nezaregistrovať sa na Medicare alebo za neskorý zápis môžu byť rovnako mätúce ako zisťovanie, ktoré časti programu sú povinné. Úrovne pokuty za nezaradenie, keď máte prvý nárok na Medicare, opäť závisia od programu.

Časť A

Ak sa rozhodnete neprihlásiť na Medicare časť A, keď získate oprávnenie, bude možné uložiť pokutu. Táto pokuta závisí od toho, prečo ste sa rozhodli neprihlásiť. Ak ste sa jednoducho rozhodli neprihlásiť sa, keď ste mali prvý nárok, vaše mesačné poistné - ak ho musíte platiť - sa zvýši o 10 percent za dvojnásobok počtu rokov, ktoré ste absolvovali bez registrácie. Napríklad, ak ste na registráciu čakali dva roky, zaplatíte pokutu za neskoré registráciu štyri roky po registrácii.

Časť B

Trest pre Medicare časť B sa trochu líši od časti A. Ak sa rozhodnete neprihlásiť do Medicare časti B, keď získate prvý nárok, môžete čeliť pokute, ktorá bude trvať oveľa dlhšie ako pokuta pre časť A.

Pokuta v časti B predstavuje 10 percent zo štandardného poistného za každé 12-mesačné obdobie, v ktorom ste sa neprihlásili, a túto pokutu budete musieť platiť, pokiaľ budete zaregistrovaní v Medicare. Napríklad, ak ste čakali jeden rok po počiatočnom období registrácie na registráciu do časti B, vaša prémiová cena sa po zvyšok času, kedy sa zaregistrujete, zvýši o 10 percent. Ak ste čakali dva roky na prihlásenie po počiatočnom období registrácie, vaše poistné sa zvýši o 20 percent po zvyšok času, keď ste zaregistrovaní.

Časť C.

Medicare Part C (Medicare Advantage) je voliteľný a nemá samotné pokuty, ale môžu byť zahrnuté pokuty za neskorú registráciu v častiach Medicare zahrnutých do vášho plánu Medicare Advantage.

Časť D

Medicare Part D nie je povinný program, ale stále existujú pokuty za neskoré prihlásenie. Ak sa neprihlásite do Medicare časti D počas počiatočného obdobia registrácie, zaplatíte pokutu vo výške 1 percenta z národnej prémie príjemcu vynásobenej počtom mesiacov, po ktoré ste šli bez pokrytia časti D.

V roku 2020 je národná základná prirážka príjemcu 32,74 USD a každý rok sa mení. Ak musíte pokutu zaplatiť, suma pokuty sa zaokrúhli na najbližších 0,10 USD a táto suma sa pripočíta k vášmu mesačnému poistnému za časť D po zvyšok času, v ktorom sa zaregistrujete. Ak nesúhlasíte s pokutou, ktorá vám bola ohodnotená, môžete požiadať o jej prehodnotenie, ale musíte naďalej platiť pokutu spolu s vašou prémiou. Váš program liekov na predpis môže znížiť vaše krytie, ak nezaplatíte poistné alebo pokutu.

Môžem sa vyhnúť pokutám?

Za určitých zvláštnych okolností sa môžete do Medicare prihlásiť neskoro bez platenia pokút. Po počiatočnom období registrácie sa môžete prihlásiť na voliteľné programy počas osobitných období registrácie.

Ak ste vy alebo váš manžel naďalej pracovali aj po 65. narodeninách a boli ste zdravotne poistení u zamestnávateľa, nebudete musieť platiť pokutu za neskoré zaradenie do niektorého z programov Medicare.

Počnúc mesiacom po ukončení pracovného pomeru alebo po skončení skupinového zdravotného poistenia z tohto pracovného pomeru máte 8-mesačné okno na prihlásenie do Medicare častí A a B bez pokuty.

COBRA a zdravotné plány dôchodcov sa nepovažujú za krytie v rámci súčasného zamestnania a nekvalifikujú vás na špeciálne obdobie registrácie alebo vás nezbavujú pokuty za neskoré registrácie.

Môžete tiež získať kvalifikáciu na špeciálne obdobie registrácie pre časti A a B Medicare a vyhnúť sa pokutám za neskoré registrácie, ak ste počas počiatočného obdobia dobrovoľníctva dobrovoľne pracovali v cudzej krajine.

Môžem Medicare úplne odmietnuť?

Medicare nie je úplne povinný, ale jeho odmietnutie môže byť komplikované. Neskorá registrácia je spojená s pokutami a niektoré časti programu je možné pridať, napríklad Medicare časti C a D. Medicare časti A a B sú základom Medicare a ich odmietnutie má následky.

Správa programu Social Security dohliada na program Medicare a odporúča prihlásiť sa do Medicare, keď na to máte pôvodne nárok, aj keď neplánujete odísť do dôchodku alebo hneď využívať svoje dávky. Výnimkou je prípad, keď sa stále zúčastňujete na zdravotnom pláne založenom na zamestnávateľovi. V takom prípade sa môžete do Medicare prihlásiť neskoro, zvyčajne bez pokuty.

Aj keď môžete Medicare úplne odmietnuť, prinajmenšom časť A je pre väčšinu ľudí bezplatná a nebude vás nič stáť, ak sa rozhodnete ju nepoužívať. Úplné odmietnutie vašich dávok Medicare časť A a časť B je možné, je však potrebné odhlásiť sa zo všetkých svojich mesačných výhod. To znamená, že už nemôžete dostávať dávky sociálneho zabezpečenia alebo RRB a po ukončení programu musíte vrátiť všetko, čo ste už dostali.

Chráni ma pripoistenie pred neskorým prihlásením alebo vôbec?

Iné poistné krytie vám môže v niektorých prípadoch umožniť oneskorenie registrácie do Medicare. V iných krajinách vám môže byť prínosom zaregistrovať sa aj do Medicare, pretože vaše náklady môžu byť nižšie.

Ak máte program dôchodkového poistenia od bývalého zamestnávateľa, môže vám prospieť prihlásiť sa aj do Medicare. Medicare potom bude slúžiť ako prvý alebo hlavný platiteľ za vaše účty za lekársku starostlivosť a skupinový alebo dôchodkový plán bude platiť náklady, ktoré Medicare nepokrýva. To by mohlo znížiť podiel, ktorý by ste normálne zaplatili za služby Medicare.

Je však dôležité pochopiť špecifiká vášho poistného krytia pre dôchodcov. Niektoré dôchodkové plány nepokrývajú náklady vzniknuté v prípade, že ste oprávnení využívať program Medicare a neprihlásili ste sa. Niektoré programy dôchodkového poistenia môžu platiť až potom, čo v službe Medicare dosiahnete svoje vreckové maximum.

Jedlo so sebou

• Medicare sa skladá z niekoľkých rôznych programov, z ktorých každý má odlišné pravidlá pre prihlásenie, náklady a pokuty za neskorú registráciu.
• Ak pokračujete v práci aj po 65. roku života a máte zdravotné poistenie od zamestnávateľa, môžete sa do Medicare obvykle prihlásiť po skončení poistenia zamestnávateľa bez zaplatenia pokuty.
• Ak sa rozhodnete kúpiť si svoj vlastný plán zdravotného poistenia mimo plánu zamestnávateľa, keď máte nárok na Medicare, môže byť aj tak vo vašom najlepšom záujme prihlásiť sa. Úplný pokles Medicare je možný, ale budete si musieť vybrať zo svojich dávok sociálneho zabezpečenia a vrátiť všetky platby, ktoré ste už dostali.

Prečítajte si tento článok v španielčine