Syndróm dráždivého čreva so zápchou (IBS-C) je chronická gastrointestinálna porucha (GI), ktorá spôsobuje časté nadúvanie, bolesti brucha a zriedkavé stolice, ktoré tiež ťažko miznú.
Aj keď IBS-C nie je životu nebezpečný, môže byť mimoriadne nepríjemný a môže zasahovať do vašich každodenných činností.
Neexistuje žiadny liek, takže liečba IBS-C závisí do veľkej miery na životnom štýle a zmenách stravovania, spolu s pomocou liekov zameraných na vaše príznaky.
Ak máte podozrenie, že môžete mať IBS-C, prečítajte si viac o typických prejavoch a príznakoch tohto stavu a o tom, čo môžete urobiť na ich zmiernenie.
Aké sú príznaky a príznaky IBS-C?
Samotný IBS je pomerne častá porucha trávenia, ktorá postihuje odhadom 7 až 21 percent ľudí v Spojených štátoch.
IBS-C je iba jeden typ IBS. Medzi ďalšie typy patrí IBS s hnačkou (IBS-D), ako aj IBS so striedavou hnačkou a zápchou (IBS-A).
Zatiaľ čo všetky typy IBS môžu spôsobiť zmeny v stolici spolu s bolesťou brucha, existujú výraznejšie príznaky, ak máte IBS-C.
Medzi najčastejšie príznaky a symptómy IBS-C patria:
- bolestivé nadúvanie
- nadmerné množstvo plynu
- pocity kameňa alebo blokády v žalúdku
- zriedkavé pohyby čriev (tri alebo menej týždenne)
- stolice, ktoré sú tvrdšie alebo hrčovitejšie
- pocit, že vaše črevo nemôže prejsť stolicou úplne
Akonáhle budete mať IBS-C stolicu, vaše nadúvanie a bolesť môžu dočasne zmiznúť. Tieto príznaky sa však zvyknú vrátiť.
Čím sa IBS-C líši od bežnej zápchy je to, že spôsobuje výrazné nadúvanie a bolesť, ktorú by ste pravdepodobne nemali, keby ste mali zápchu. IBS áno nie spôsobiť krvavé stolice alebo neúmyselné chudnutie.
Čo spôsobuje IBS-C?
Aj keď je IBS-C bežný, presné príčiny stále nie sú známe. Môže to byť genetické, takže ak máte člena rodiny s IBS, vaše individuálne riziko môže byť vyššie.
IBS nesie základný zápal v GI trakte, ktorý tiež môže súvisieť s predchádzajúcimi bakteriálnymi infekciami, ako aj so zmenami vo vašom imunitnom systéme.
Ďalšou možnosťou je, že sa môže zmeniť váš vzťah medzi mozgom a črevom, takže váš mozog neposkytuje správne signály na reguláciu črevných pohybov.
Ako sa diagnostikuje IBS-C?
Neexistuje jediný test na určenie, či máte IBS-C. IBS tiež nie je diagnostikovaný zobrazovacími testami alebo krvnou prácou, aj keď tieto nástroje možno použiť na vylúčenie ďalších stavov.
Namiesto toho váš lekár diagnostikuje váš stav do značnej miery na základe histórie vašich príznakov. Je dôležité sledovať vaše príznaky zápchy spolu s načasovaním a závažnosťou bolesti brucha a nadúvania. Toto sú kľúčové charakteristiky, ktoré odlišujú IBS-C od bežnej zápchy.
Fyzikálne vyšetrenie môže lekárovi tiež pomôcť diagnostikovať IBS-C. Tento stav môže často spôsobiť viditeľné nadúvanie brucha. Môžu tiež jemne tlačiť na vaše brucho, aby určili súvisiacu bolesť.
Ako sa lieči IBS-C?
Liečba IBS-C sa zameriava na zníženie vašich príznakov a zlepšenie celkovej kvality života. Aj keď IBS nemožno vyliečiť, ošetrenie vám môže pomôcť pocítiť menšie nadúvanie a bolesť spolu so zlepšenou konzistenciou stolice.
Lieky
Váš lekár pravdepodobne najskôr odporučí voľnopredajnú (OTC) liečbu zápchy. Medzi možnosti patria doplnky vlákniny, preháňadlá a zmäkčovače stolice.
Niektoré „detoxikačné“ čaje môžu mať tiež podobné laxatívne účinky, ktoré môžete prediskutovať so svojím lekárom. Existuje myšlienka, že zmäkčenie stolice a zvýšenie stolice zlepší ďalšie príznaky nepohodlia.
Ak OTC možnosti nefungujú, možno budete potrebovať lieky na predpis. Spazmolytiká sa používajú na uvoľnenie vášho GI traktu.
Ďalšou možnosťou je nová skupina liekov nazývaná pro-sekretorické látky. Pomáhajú IBS-C zmäkčovaním stolice vo vašich črevách. Možno zistíte, že vaše pohyby čriev sú časté a ľahšie sa dajú prejsť.
Na zlepšenie interakcií mozgu a čreva môžu byť užitočné aj selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), čo je trieda antidepresív. Môžu tiež pomôcť zlepšiť sekundárne príznaky IBS-C, ako sú úzkosť a depresia.
Lieky na životný štýl
Lieky na životný štýl môžu pri dopĺňaní lekárskych prístupov k liečbe IBS-C viesť dlhú cestu. Dostatok spánku a cvičenie každý deň môžu pomôcť regulovať pohyby čriev, znižovať stres a zlepšovať základné zápaly.
Existuje odporúčaná strava pre IBS-C?
Pred vyskúšaním vláknových doplnkov pre IBS-C môžete najskôr zvážiť zvýšenie rozpustnej vlákniny v strave. Zdroje zahŕňajú ovos, jačmeň a ľan. Môžete tiež zvážiť vykonanie testu citlivosti na jedlo.
Váš lekár môže tiež odporučiť, aby ste sa vyhli nasledujúcim:
- alkoholu
- kofeín
- sýtené nápoje
- lepok
- cukor
Ak chcete mať štruktúrovanejší stravovací plán pre IBS, môžete zvážiť stravu s nízkym obsahom fermentovateľných oligosacharidov, disacharidov, monosacharidov a polyolov (FODMAP). Účelom tejto diéty je znížiť počet určitých sacharidov, ktoré môžu spôsobiť poruchu GI.
Pri diéte s nízkym obsahom FODMAP vás lekár požiada, aby ste zo svojho stravovacieho plánu vyňali určité potraviny až na 6 týždňov. Potom ich po jednom pridáte späť, aby ste určili, či sú nejaké spúšťače vašich príznakov IBS-C.
Potraviny s vysokým obsahom FODMAP, ktorým sa treba vyhnúť, zahŕňajú:
- sladidlá, ako napríklad fruktóza, med, kukuričné sirupy
- niektoré druhy ovocia, napríklad jablká, marhule, avokádo a melón
- laktózu, ktorá sa nachádza v mlieku
- pšenica
- cesnak a cibuľa
- fazuľa a strukoviny
Je to IBS-C alebo CSID?
Niekedy môže byť IBS-C zamieňaný s vrodeným nedostatkom sacharázy-izomaltázy (CSID). CSID, tiež známy ako intolerancia sacharózy, sa vyznačuje nedostatkom tráviacich enzýmov nazývaných sacharáza a izomaltáza. Sú nevyhnutné pre to, aby vaše telo strávilo sacharózu, čo je stolný cukor.
Cukor môže byť jedným spúšťačom príznakov IBS-C, ale toto je samostatná podmienka od CSID. Samotný IBS nie je spôsobený nedostatkom tráviacich enzýmov pozorovaným v CSID. Niekedy môže byť CSID na začiatku omylom diagnostikovaná ako IBS.
CSID aj IBS-C môžu spôsobiť nadúvanie a bolesti brucha. Čo však odlišuje CSID, je to, že môže spôsobiť hnačky, nevoľnosť a reflux kyseliny, najmä hneď po konzumácii stolového cukru.
Zobrať
IBS-C je jedným z najbežnejších typov syndrómu dráždivého čreva, bežnej gastrointestinálnej poruchy.
Je dôležité sledovať vaše príznaky - vrátane frekvencie stolice -, aby ste lekárovi pomohli diagnostikovať tento stav.
Najlepšie sa to dá zvládnuť zmenami v životnom štýle a stravovaní, aj keď môžu pomôcť aj lieky.
Okamžite zavolajte lekárovi, ak spozorujete neobvyklé príznaky. Chudnutie, krvavé stolice a zvracanie môžu súvisieť so závažnejším stavom ako IBS-C.
