Prehľad
Diagnóza srdcového zlyhania môže spôsobiť, že sa budete cítiť ohromení alebo si nie ste istí svojou budúcnosťou. Pri srdcovom zlyhaní vaše srdce buď nedokáže odčerpať dostatok krvi, alebo pracuje pod vysokým tlakom v dôsledku kalenia alebo stuhnutia.
Váš lekár s vami prediskutuje možnosti liečby srdcového zlyhania. Tu je niekoľko otázok, ktoré môžete položiť, aby ste sa uistili, že váš lekár zahrnul všetko, čo potrebujete vedieť.
Aké sú moje liečebné ciele?
Niektoré z cieľov liečby srdcového zlyhania sú:
- liečiť základný stav, ktorý spôsoboval srdcové zlyhanie, ako sú srdcové choroby alebo cukrovka
- zmierniť príznaky
- spomaliť alebo zabrániť zhoršeniu srdcového zlyhania
- zabrániť prijatiu do nemocnice
- pomôcť predĺžiť život
Povedzte svojmu lekárovi, čo chcete z liečby dostať. To vám môže pomôcť pri liečbe, ktorá vám poskytne najlepšiu možnú kvalitu života.
Ako si posilním srdce po zlyhaní srdca?
Cvičenie je jedným zo spôsobov, ako posilniť svoje srdce. Pravidelná činnosť môže pomôcť vášmu srdcu efektívnejšie pumpovať krv a zvýšiť hladinu energie. Užívanie liekov predpísaných na srdcové zlyhanie tiež pomáha vášmu srdcu zosilniť sa. Mali by ste tiež dodržiavať obmedzenia týkajúce sa sodíka a tekutín, ak vám ich odporučí lekár.
Váš lekár môže odporučiť srdcový rehabilitačný program, ktorý pomôže posilniť vaše srdce. Tieto typy programov vám poskytujú:
- vzdelanie, ktoré vám pomôže pochopiť váš stav
- cviky šité na mieru vašim schopnostiam
- výživové poradenstvo
- stratégie zvládania stresu
- sledované cvičenie
- tipy, ktoré vám pomôžu bezpečne sa vrátiť do práce a k iným činnostiam
- návod, ako užívať svoje lieky
Aké sú moje možnosti liečby srdcového zlyhania?
Liečba srdcového zlyhania siaha od zmien životného štýlu zdravého pre srdce až po užívanie liekov. Závažnejšie srdcové zlyhanie môže vyžadovať liečbu procedúrami alebo chirurgickým zákrokom.
Niektoré z liekov, ktoré liečia srdcové zlyhanie, zahŕňajú:
- ACE inhibítory. Pomáhajú rozširovať tepny a zlepšovať prietok krvi, čo môže pomôcť znížiť krvný tlak.
- Blokátory receptorov angiotenzínu II. Tieto otvárajú zúžené cievy a znižujú krvný tlak, aby sa znížil stres na srdci.
- Inhibítory angiotenzínového receptora a neprilyzínu. Pomáhajú inhibovať angiotenzín, znižovať krvný tlak a inhibujú neprilyzín, ktorý zvyšuje hladinu hormónov, ktoré pomáhajú pri zadržiavaní tekutín.
- Beta-blokátory. Tieto lieky pomáhajú znižovať krvný tlak a spomaľovať srdcovú frekvenciu, aby sa znížilo zaťaženie srdca.
- Antagonisty aldosterónu. Pomáhajú vášmu telu odstraňovať nadbytočný sodík močom, takže vaše telo nemusí tak usilovne pumpovať krv.
- Diuretiká. Pomáhajú vášmu telu zbaviť sa prebytočnej tekutiny, aby znížili opuchy nôh a iných častí tela, čo zmierňuje pracovné zaťaženie vášho srdca a znižuje tlak v srdci a pľúcach.
- Digoxín. Tento liek pomáha vášmu srdcu biť s väčšou silou na odčerpanie krvi.
- Inhibítory transportu glukózy sodnej (inhibítory SGLT2). Tieto lieky pomáhajú znižovať hladinu cukru v krvi a môžu tiež regulovať rovnováhu sodíka.
Váš lekár vám môže predpísať viac ako jeden z týchto liekov. Každý pracuje iným spôsobom.
Ak sa srdcové zlyhanie zhorší a lieky už nebudú schopné zvládnuť príznaky, chirurgické zákroky zahŕňajú:
- Bypass štepu koronárnych artérií (CABG). Tento postup využíva krvnú cievu z nohy alebo inej časti tela na odvádzanie krvi okolo blokovanej tepny. Otvorenie blokád pomocou tejto „obchádzky“ môže zlepšiť funkciu srdca.
- Angioplastika. Tento postup umiestni tenkú hadičku do zablokovanej krvnej cievy. Váš lekár potom nafúkne balónik, aby otvoril blokádu. Váš lekár môže tiež zaviesť do cievy kovovú hadičku nazývanú stent, aby bola otvorená. Otvorenie blokád môže zlepšiť funkciu srdca.
- Kardiostimulátor alebo CRT. Váš lekár môže implantovať tento typ zariadenia, aby udržal vaše srdce v rytme a ľavá a pravá strana spolupracovali.
- Defibrilátor. Váš lekár môže implantovať tento typ zariadenia, aby šokoval srdce z potenciálne nestabilného alebo fatálneho abnormálneho elektrického rytmu.
- Chirurgia ventilu. Tento postup opravuje alebo nahrádza ventily vo vašom srdci, ktoré sú upchaté alebo presakujú, aby mu pomohli efektívnejšie pumpovať.
- Asistenčné zariadenie ľavej komory (LVAD). Váš lekár môže implantovať tento typ mechanickej pumpy „umelého srdca“, aby pomohol vášmu srdcu posielať do tela viac krvi.
- Transplantácia srdca. Tento postup nahradí vaše poškodené srdce zdravým srdcom darcu. Táto operácia sa vykoná až po zlyhaní všetkých ostatných spôsobov liečby.
Pomáha cvičenie? Mám sa vyhnúť niektorým typom?
Môže sa zdať ťažké byť aktívny, keď vaše srdce nefunguje dobre, ale je skutočne dôležité cvičiť. Aeróbne aktivity ako chôdza, jazda na bicykli a plávanie môžu pomôcť posilniť vaše srdce a zlepšiť vaše celkové zdravie. Pred začatím však nezabudnite o bezpečnosti cvičení hovoriť so svojím lekárom.
Pridajte silový tréning s ľahkými váhami alebo odporovými pásmi 2 alebo 3 dni v týždni. Tieto cviky tónujú vaše svaly.
Niektoré z týchto aktivít sa môžete naučiť v rehabilitačnom programe srdca. Alebo môžete tieto činnosti robiť sami. Najprv sa obráťte na svojho lekára, aby ste zistili, ktoré cviky sú pre vás bezpečné.
Väčšina ľudí so srdcovým zlyhaním by sa mala snažiť vykonávať aspoň 30 minút aeróbneho cvičenia väčšinu dní v týždni. Ak ste začínali cvičiť, začnite pomaly. Začnite tým, že sa prejdete iba na 5 alebo 10 minút. Postupom času pomaly zvyšujte tempo a dĺžku tréningu.
Predtým, ako začnete, sa zahrejte 5 minút a po dokončení 5 minút ochladzujte. Ak trpíte závažným srdcovým zlyhaním, zvýšte rozcvičku a ochladenie na 10 alebo 15 minút. Dobré zahriatie a ochladenie vám môže pomôcť zaistiť, aby ste na svoje srdce príliš nezaťažovali.
Necvičte vonku, keď je príliš teplo alebo zima. Počas cvičenia nikdy nezadržiavajte dych. Môže to spôsobiť zvýšenie krvného tlaku.
Vaše lieky na srdcové zlyhanie môžu spôsobiť, že budete citlivejší na cvičenie. Zastavte a zavolajte svojho lekára, ak sa u vás počas cvičenia vyskytne niektorý z týchto príznakov:
- bolesť v hrudi
- lapanie po dychu
- závrat
- rýchly alebo abnormálny srdcový rytmus
- nevoľnosť alebo zvracanie
Čo by som mal jesť?
Osvojte si zdravé stravovacie návyky, ktoré chránia vaše srdce a vaše celkové zdravie. Môžete postupovať podľa plánu zdravého stravovania, ako je strava DASH (Diétne prístupy k zastaveniu hypertenzie), alebo sa len sústrediť na konzumáciu rôznych výživných jedál, ako sú:
- zeleninu
- ovocie
- celé zrniečka
- nízkotučné alebo odtučnené mliečne výrobky
- bielkoviny
- zdravé tuky
Mali by ste tiež obmedziť nasledujúce jedlá a nápoje:
- sodík (cieľ okolo 1 500 mg denne)
- pridané cukry zo sodoviek, ľahkých jedál a dezertov
- nasýtené tuky z mastného červeného mäsa, plnotučného mlieka a masla
- kofeín v káve, čaji a čokoláde
- alkoholu
U niektorých ľudí so srdcovým zlyhaním vás lekár môže požiadať, aby ste celkové množstvo tekutín, ktoré konzumujete, obmedzili na menej ako 2 litre. Poraďte sa o tom so svojím lekárom.
Musím prestať fajčiť?
Áno. Fajčenie spôsobuje zápal, ktorý zužuje krvné cievy a sťažuje srdcu prečerpávanie krvi cez ne. Práca navyše, ktorú musí vaše srdce venovať na pumpovanie krvi zúženými krvnými cievami, ju môže ešte viac poškodiť.
Aj keď už roky fajčíš, nikdy nie je neskoro prestať. Ukončenie liečby môže mať za následok okamžitý pokles krvného tlaku a srdcovej frekvencie. Môže tiež zlepšiť príznaky srdcového zlyhania, ako je únava a dýchavičnosť.
Požiadajte svojho lekára o radu, aby vám pomohol prestať fajčiť. Môžete vyskúšať pomôcky na odvykanie od fajčenia, ako sú lieky na predpis, ktoré znižujú vaše nutkanie fajčiť, výrobky na náhradu nikotínu alebo terapia hovorením.
Môžem zvrátiť srdcové zlyhanie?
Ak je príčina srdcového zlyhania liečiteľná, je možné to zvrátiť. Lekár môže napríklad opraviť chybnú srdcovú chlopňu chirurgicky. Niektoré lieky môžu tiež časom pomôcť posilniť srdce.
V iných prípadoch nie je srdcové zlyhanie reverzibilné. Ale liečba ako lieky, zmeny životného štýlu a chirurgické zákroky môžu pomôcť zabrániť zhoršeniu.
Jedlo so sebou
Srdcové zlyhanie je vážne, ale liečiteľné. Spolupracujte s lekárom na príprave liečebného plánu šitého na mieru vám. Váš plán môže zahŕňať diétu, cvičenie, rehabilitáciu srdca a lieky alebo chirurgický zákrok.
Určite pokračujte v liečbe a užívajte lieky podľa predpisu. Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára, či môžete upraviť liek alebo dávku.
.jpg)
