Možno ste už počuli výrazy arytmia a arytmia používané v súvislosti so zdravím srdca - je však rozdiel?
Všeobecne možno povedať, že obidva tieto pojmy znamenajú to isté. Ak má niekto arytmiu alebo dysrytmiu, srdcový rytmus má neobvyklú frekvenciu alebo rytmus.
Ďalej sa bližšie pozrieme na pojmy arytmia a dysrytmia. Preskúmame tiež rôzne typy abnormálnych srdcových frekvencií a rytmov a to, ako sa s nimi zaobchádza.
Aký je rozdiel medzi arytmiou a arytmiou?
Arytmia a dysrytmia sa týkajú rovnakého typu stavu. Toto je tlkot srdca, ktorý má neobvyklú rýchlosť alebo rytmus.
Predpona „a“ v arytmii znamená nedostatok alebo absencia niečoho. V tomto prípade nedostatok (normálneho) rytmu.
Medzitým „dys“ je predpona, ktorá znamená, že niečo je ťažké alebo nefunguje správne. Príkladom je slovo „dysfunkcia“. V prípade dysrytmie to môže znamenať abnormálny rytmus.
Ako vidíte, obidva výrazy vo všeobecnosti označujú srdcovú frekvenciu s rýchlosťou alebo rytmom, ktoré sa líšia od tých, ktoré sa zvyčajne pozorujú. V súčasnosti sa arytmia používa častejšie.
Čo sa považuje za abnormálny typ srdcovej frekvencie?
Váš pokojový srdcový rytmus je počet, koľkokrát vám srdce bije za minútu, keď ste v pokoji a relaxujete. Podľa American Heart Association má väčšina ľudí pokojový srdcový rytmus, ktorý sa pohybuje medzi 60 a 100 údermi za minútu.
Pokojový srdcový rytmus môže byť niekedy rýchlejší alebo pomalší ako obvykle. S tým sú spojené dva výrazy:
- Tachykardia. Tachykardia je srdcová frekvencia, ktorá presahuje 100 úderov za minútu.
- Bradykardia. Bradykardia je srdcová frekvencia, ktorá je nižšia ako 60 úderov za minútu.
Je dôležité poznamenať, že pomalý srdcový rytmus nemusí vždy signalizovať zdravotný stav. Ľudia, ktorí sa venujú vysokej fyzickej aktivite, napríklad športovci, majú v skutočnosti často nízky pokojový srdcový rytmus.
S údermi srdca to však nie je všetko len o rýchlych a pomalých. Niekedy môže byť nepravidelný aj rytmus alebo postupnosť rytmov. Môže ísť o údery, ktoré sa cítia predčasne, nepravidelne alebo akoby vaše srdce „preskočilo úder“.
Ako merať srdcovú frekvenciu
Uvoľnite sa. Pred meraním srdcového rytmu sa uistite, že ste v pokoji. Snažte sa napríklad vyhnúť sa meraniu srdcovej frekvencie, ak:
- nedávno cvičil alebo robil niečo namáhavé
- prežívate vysokú hladinu stresu
- ste konzumovali nápoj, ktorý obsahuje kofeín
Nájdite svoj pulz. Vnútorná časť zápästia a bočné časti krku sú dve spoločné oblasti, kde môžete cítiť pulz.
Gróf. Keď nájdete svoj pulz, položte na neho končeky prstov (nepoužívajte palec) a počítajte počet úderov celých 60 sekúnd. Môžete tiež počítať 15 sekúnd a vynásobiť číslo štyrmi.
Opakujte. Zvážte niekoľkokrát meranie srdcovej frekvencie a spriemerovanie výsledkov.
Čo spôsobuje arytmie?
Vaše srdce bije v reakcii na elektrické signály, ktoré generuje sinoatriálny (SA) uzol. Uzol SA si môžete predstaviť ako kardiostimulátor vášho srdca. Nachádza sa v pravej hornej časti vášho srdca.
Tento elektrický impulz prechádza cez horné komory vášho srdca (predsiene) a potom do atrioventrikulárneho (AV) uzla. Špecializované vlákna umožňujú, aby tento elektrický impulz potom prechádzal z AV uzla do dolných komôr vášho srdca (komôr).
Ak je ktorákoľvek časť tejto elektrickej signálnej sekvencie narušená zmenami v srdcovom tkanive, môže dôjsť k arytmii. Môže to nastať v dôsledku:
- genetické faktory
- poškodenie srdca, ako napríklad pri predchádzajúcom srdcovom zákroku alebo infarkte
- základné zdravotné podmienky, ako je vysoký krvný tlak, ochorenie štítnej žľazy alebo spánkové apnoe
- vírusové infekcie, ako je COVID-19
- niektoré druhy liekov, ako sú lieky na krvný tlak a voľne predajné lieky na prechladnutie a alergie
- fajčenie
- nadmerná konzumácia alkoholu
- vysoká úroveň stresu
- látky ako kokaín alebo metamfetamíny
Druhy arytmie
Teraz, keď viete, čo môže spôsobiť arytmiu, poďme sa hlbšie ponoriť do niektorých typov nepravidelných srdcových rytmov.
Supraventrikulárne arytmie
Tieto typy arytmií sa vyskytujú v horných komorách vášho srdca (predsiene). Existuje niekoľko rôznych typov supraventrikulárnej arytmie.
Fibrilácia predsiení je najbežnejším typom arytmie. Pri fibrilácii predsiení sa predsiene stiahnu veľmi rýchlo a v nepravidelných intervaloch. To spôsobí, že nie sú synchronizované s dolnými komorami srdca (komory).
Ľudia, ktorí majú fibriláciu predsiení, sú vystavení zvýšenému riziku niekoľkých druhov komplikácií, ako napríklad:
- zástava srdca
- mŕtvica
- demencia
Niektoré ďalšie príklady supraventrikulárnych arytmií zahŕňajú:
- Predsieňový flutter. Flutter predsiení je podobný fibrilácii predsiení v tom, že predsiene bijú rýchlejšie ako komory, čo spôsobuje, že horná a dolná komora vášho srdca nie sú synchronizované. Nie je to však také nepravidelné ako fibrilácia predsiení.
- Predsieňový predčasný komplex (PAC). PAC sú typom arytmie, pri ktorej predčasný srdcový rytmus pochádza z predsiení. Keď sa to stane, môžete pocítiť búšenie srdca alebo vynechanie srdca.
- Predsieňová paroxysmálna tachykardia (PAT). Predsieňová paroxysmálna tachykardia je rýchly srdcový rytmus, ktorý pochádza z predsiení. Paroxysmálny znamená, že epizóda arytmie sa začína a končí náhle. Ak epizóda pokračuje, nazýva sa to perzistentná predsieňová tachykardia. To zvyčajne znamená, že sa vyskytne niekoľko preskočení za sebou.
Komorové arytmie
Tieto typy arytmií sa vyskytujú v dolných komorách vášho srdca, ktoré sa nazývajú komory. Existuje niekoľko rôznych typov komorových arytmií. Medzi najbežnejšie patria:
- Komorová tachykardia. Komorová tachykardia je rýchly srdcový rytmus, ktorý vychádza z komôr. To môže byť nebezpečné, ak sa to stane dlhšie ako niekoľko sekúnd. Ventrikulárna tachykardia môže tiež viesť k rozvoju ventrikulárnej fibrilácie.
- Fibrilácia komôr. K ventrikulárnej fibrilácii dôjde, keď elektrické signály, ktoré hovoria o tom, že vaše srdce bije, spôsobia, že sa vám chvejú dolné komory. Výsledkom je, že vaše srdce nemôže pumpovať krv do zvyšku tela. Tento nebezpečný stav vedie k náhlej zástave srdca.
- Komorové predčasné komplexy (PVC). Pri použití PVC sa z komôr vytvára predčasný tlkot srdca. Spravidla ide o jeden skip.
Bradyarytmie
Bradyarytmie sú spojené so srdcovou frekvenciou, ktorá je pomalšia ako 60 úderov za minútu (bradykardia). Medzi príklady tohto typu arytmie patria:
- Sínusová bradykardia. Sinusová bradykardia je typ bradykardie, ktorá pochádza z uzla SA, čo je oblasť vášho srdca, ktorá koordinuje váš srdcový rytmus.
- Blokáda srdca. Blokovanie srdca je spôsobené problémom s elektrickou signalizáciou z AV uzla vášho srdca. Ak k tomu dôjde, elektrické signály sa nemusia efektívne dostať do komôr, čo spôsobí spomalenie srdcového rytmu.
Môže arytmia spôsobiť komplikácie?
Zatiaľ čo niektoré mierne arytmie nemusia spôsobovať zdravotné komplikácie, závažnejšie arytmie môžu. Niektoré potenciálne komplikácie zahŕňajú:
- Zástava srdca. Arytmia môže sťažiť vášmu srdcu efektívne pumpovať krv do orgánov a tkanív vášho tela.
- Mŕtvica. Pri niektorých druhoch arytmie je možné, že sa krv zhromažďuje v komorách vášho srdca. To môže zvýšiť riziko vzniku krvných zrazenín, ktoré môžu spôsobiť mozgovú príhodu, ak sa dostanú do vášho mozgu.
- Náhla zástava srdca. Niektoré typy arytmií môžu spôsobiť, že sa vaše srdce náhle zastaví. Náhla zástava srdca môže viesť k smrti, ak nie je okamžite liečená.
- Demencia. Niektoré typy arytmií sú spojené s demenciou a inými typmi kognitívnych problémov.
- Arytmie, ktoré sa zhoršujú. Je možné, že existujúca arytmia sa môže časom zhoršiť alebo viesť k inému typu arytmie.
Kedy navštíviť svojho lekára
Pretože niektoré typy arytmie môžu spôsobiť potenciálne vážne komplikácie, je dobré sa u lekára dohodnúť, ak sa u vás vyskytnú príznaky arytmie, napríklad:
- búšenie alebo búšenie srdca, ktoré nie je dôsledkom fyzickej aktivity alebo stresu
- srdcová frekvencia, ktorá sa cíti pomalšie ako obvykle
- časté búšenie srdca, ktoré môže mať pocit, že sa vám chveje srdce alebo preskočilo rytmus
Ďalšie príznaky môžu naznačovať, že vaše srdce nečerpá krv tak efektívne, ako by malo, napríklad:
- pocit slabosti alebo ľahkej únavy
- bolesť v hrudi
- dýchavičnosť alebo ťažkosti s dýchaním
- pocit závratu alebo točenie hlavy
- epizódy mdloby
Kedy vyhľadať pohotovostnú starostlivosť
Niektoré typy arytmií môžu viesť k vážnym zdravotným komplikáciám. Z tohto dôvodu volajte na číslo 911, ak vy alebo niekto iný má arytmiu a skúsenosti:
- náhla strata vedomia (mdloby)
- bolesť v hrudi
- dýchavičnosť alebo ťažkosti s dýchaním
- nevoľnosť alebo zvracanie
- príznaky mŕtvice
Medzi príznaky mŕtvice patria:
- náhla silná bolesť hlavy
- necitlivosť alebo slabosť, ktoré sa objavia náhle, najmä ak postihujú jednu stranu tela
- problémy s chôdzou alebo hovorením
- ťažkosti s videním do jedného alebo oboch očí
- zmätok
Diagnóza a liečba
Aby bolo možné diagnostikovať arytmiu, lekár najskôr vykoná fyzické vyšetrenie. Zoberú vám pulz a budú počúvať tlkot srdca.
Váš lekár tiež zaznamená vašu anamnézu. Pýtajú sa na:
- vaše príznaky
- návyky životného štýlu
- či sa vo vašej rodine vyskytla arytmia
Aj keď existuje veľa testov, ktoré môžu lekárovi pomôcť pri stanovení diagnózy, na diagnostiku arytmie sa najčastejšie používa elektrokardiogram (EKG) alebo ambulantný monitor arytmie. EKG meria elektrické signály, ktoré sa vytvárajú, keď bije vaše srdce.
V niektorých prípadoch môže lekár predpísať aj echokardiogram. Tento test používa zvukové vlny na vytvorenie živých obrazov vášho srdca. Tieto obrázky môžu lekárovi pomôcť zistiť, ako fungujú srdcové komory a ako krv prúdi srdcom.
Liečba arytmie môže závisieť od konkrétneho typu arytmie, ktorá vám bola diagnostikovaná.
Možnosti liečby
Možnosti liečby môžu vo všeobecnosti zahŕňať jednu alebo kombináciu:
- Lieky. Na liečbu srdca, ktoré bije príliš rýchlo alebo príliš pomaly, sa môžu použiť rôzne lieky. Ďalej sa môžu použiť lieky na riedenie krvi na zníženie rizika vzniku krvných zrazenín pri určitých druhoch arytmií.
- Lekárske postupy. Na liečbu arytmie možno urobiť rôzne lekárske zákroky, ako je napríklad ablácia katétra.
- Implantovateľné zariadenia. Implantovateľné zariadenia, ako je kardiostimulátor alebo implantovateľný kardioverterový defibrilátor (ICD), môžu pomôcť vášmu srdcu biť normálnou frekvenciou alebo rytmom.
- Zmeny životného štýlu. Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste zmenili zdravý životný štýl, napríklad zdravo sa stravovali, pravidelne sa pohybovali a hľadali spôsoby, ako znížiť stres.
- Liečba základných zdravotných stavov.
Spodný riadok
Pojmy arytmia a dysrytmia sa vzťahujú na stavy, ktoré ovplyvňujú frekvenciu alebo rytmus vášho srdcového rytmu. Arytmia je častejšie používaný výraz.
Existuje veľa rôznych typov arytmií. Aj keď niektoré nemusia spôsobovať žiadne komplikácie, iné môžu viesť k vážnym komplikáciám, ako je mŕtvica alebo náhla zástava srdca.
Pretože niektoré typy arytmií môžu spôsobiť potenciálne vážne komplikácie, je dôležité vyhľadať lekára, ak máte príznaky arytmie. Arytmia sa dá liečiť liekmi, lekárskymi zákrokmi alebo zmenami životného štýlu.