Bolesť v hrudi
Bolesť na hrudníku vás môže prinútiť zamyslieť sa, či nemáte infarkt. Môže to však byť tiež jeden z mnohých bežných príznakov refluxu kyseliny.
Nepohodlie na hrudníku, ktoré súvisí s gastroezofageálnou refluxnou chorobou (GERD), sa podľa American College of Gastroenterology (ACG) často nazýva nekardiálna bolesť na hrudníku (NCCP).
ACG vysvetľuje, že NCCP môže napodobňovať bolesť pri angíne, ktorá je definovaná ako bolesť na hrudníku pochádzajúca zo srdca.
Ak sa naučíte, ako rozlíšiť rôzne typy bolesti na hrudníku, môže vám to upokojiť myseľ a pomôže vám efektívnejšie liečiť reflux kyseliny.
Je však potrebné pamätať na to, že príznaky srdcového infarktu je potrebné brať veľmi vážne. Pretože srdcový infarkt si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc, vyhľadajte pomoc, ak si nie ste istí dôvodom bolesti na hrudníku.
Lokalizácia bolesti na hrudníku
Srdcová bolesť na hrudníku a NCCP sa môžu objaviť za hrudnou kosťou, takže je ťažké rozlíšiť medzi týmito dvoma typmi bolesti.
Bolesť na hrudníku postihujúca srdce sa pravdepodobnejšie rozšíri ako bolesť spojená s refluxom do ďalších častí tela. Medzi tieto miesta patria:
- paže, najmä horná časť ľavej ruky
- späť
- plecia
- krk
Bolesť na hrudníku pochádzajúca z GERD môže v niektorých prípadoch zasiahnuť hornú časť tela, ale najčastejšie sa sústreďuje buď za hrudnou kosťou, alebo tesne pod ňou v oblasti známej ako epigastrium.
NCCP je zvyčajne sprevádzané pálením za prsnou kosťou a nemusí byť tak cítiť v ľavej ruke.
Kŕče pažeráka sú napnutie svalov okolo trubice s jedlom. Stávajú sa vtedy, keď kyslý reflux alebo iné zdravotné ťažkosti spôsobujú poškodenie pažeráka.
Tieto kŕče zase môžu spôsobiť bolesť v krku a hornej časti hrudníka.
Čo cíti bolesť na hrudníku?
Podľa typu bolesti, ktorú cítite, môžete zistiť, o aký typ bolesti na hrudníku ide.
Medzi bežné spôsoby, ako ľudia popisujú bolesť spojenú s ochorením srdca, patria:
- drvenie
- pálenie
- pevne ako zverák
- ťažký ako slon sediaci na hrudi
- hlboko
NCCP sa na druhej strane môže cítiť ostro a nežne.
Ľudia s GERD môžu mať dočasne silnú bolesť na hrudníku pri hlbokom dýchaní alebo kašľaní. Tento rozdiel je kľúčový.
Úroveň intenzity bolesti srdca zostáva rovnaká, keď dýchate hlboko.
Je nepravdepodobné, že by ste mali nepríjemné pocity na hrudníku spojené s refluxom, akoby pochádzali z hĺbky vášho hrudníka. Môže sa zdať, že je to bližšie k povrchu vašej pokožky a častejšie sa to označuje ako horiace alebo ostré.
Ako môže poloha tela ovplyvniť príznaky?
Spýtajte sa sami seba, či sa vaša bolesť na hrudníku mení v intenzite alebo úplne zmizne, keď zmeníte polohu tela, aby ste zistili príčinu nepohodlia.
Svalové napätie a bolesť na hrudníku súvisiace s GERD majú tendenciu cítiť sa lepšie, keď hýbete telom.
Príznaky refluxu kyseliny, vrátane bolesti na hrudníku a pálenia záhy, sa môžu oveľa zlepšiť, keď narovnáte svoje telo do sediacej alebo stojacej polohy.
Ohýbanie a ležanie môže zhoršiť príznaky a nepohodlie GERD, najmä bezprostredne po jedle.
Srdcové bolesti na hrudníku stále bolia, bez ohľadu na polohu vášho tela. Môže však tiež prísť a odísť po celý deň, v závislosti od závažnosti bolesti.
NCCP spojené s tráviacimi ťažkosťami alebo natiahnutým svalom býva dlho nepohodlné, kým odíde.
Súvisiace príznaky
Posúdenie ďalších príznakov, ktoré sa vyskytujú pri bolesti na hrudníku, vám môže pomôcť rozlíšiť jednu formu bolesti od druhej.
Bolesť spôsobená srdcovým ochorením môže spôsobiť, že sa budete cítiť:
- ľahkovážny
- závrat
- spotený
- nevoľno
- zadýchaný
- znecitlivený v ľavej ruke alebo ramene
Nekardiálne, gastrointestinálne príčiny bolesti na hrudníku môžu zahŕňať celý rad ďalších príznakov, vrátane:
- problémy s prehĺtaním
- časté grganie alebo grganie
- pocit pálenia v krku, hrudníku alebo žalúdku
- kyslá chuť v ústach spôsobená regurgitáciou kyseliny
Iné typy bolesti na hrudníku
GERD nie je jedinou príčinou NCCP. Medzi ďalšie príčiny patria:
- krvná zrazenina uviaznutá v pľúcach
- zápal podžalúdkovej žľazy
- astma
- zápal chrupavky, ktorá drží rebrá na prsnej kosti
- poranené, narazené alebo zlomené rebrá
- syndróm chronickej bolesti, ako je fibromyalgia
- vysoký krvný tlak
- úzkosť
- šindle
Diagnóza
Mali by ste brať bolesť na hrudníku vážne. Porozprávajte sa so svojím lekárom o vašich príznakoch.
Váš lekár môže vykonať EKG alebo záťažový test. Môžu tiež odobrať krv na testy na vylúčenie srdcových chorôb ako základnej príčiny, ak nemáte v anamnéze GERD.
Úplná anamnéza a testovanie môžu lekárovi zvyčajne pomôcť zistiť dôvod bolesti na hrudníku a dostať vás na cestu k zotaveniu.
Liečba bolesti na hrudníku
Bolesť na hrudníku, ktorá sprevádza časté pálenie záhy, sa dá liečiť inhibítormi protónovej pumpy (PPI). PPI je druh lieku, ktorý znižuje produkciu kyseliny v žalúdku.
Dlhodobé skúšanie liekov s PPI môže pomôcť zmierniť príznaky, takže bolesti na hrudníku, ktoré nesúvisia so srdcom, už nebudú súčasťou vášho života.
Váš lekár môže tiež odporučiť vylúčenie určitých druhov potravín, ktoré môžu vyvolať príznaky, ako sú vyprážané jedlá, korenené jedlá a citrusové plody.
Ľudia môžu mať rôzne spúšťače potravy, takže vám môžu pomôcť zaznamenať, čo ste jedli predtým, ako vás pálenie záhy postihlo.
Ak si myslíte, že vaša bolesť na hrudníku súvisí so srdcom, vyhľadajte pohotovostnú starostlivosť. Vaša individuálna liečba bude závisieť od príčiny, ktorú určí váš lekár.
Otázka:
Aké typy bolesti na hrudníku sú najnebezpečnejšie a mali by sa riešiť ako urgentná situácia?
A:
Či už je to srdcová alebo nekardiálna srdcová bolesť na hrudníku, môže byť ťažké určiť núdzovú situáciu, pretože príznaky sa líšia. Ak je nástup bolesti náhly, nevysvetliteľný a znepokojujúci, mali by ste zavolať lekára alebo okamžite vyhľadať pohotovostnú starostlivosť.
Dr. Mark LaFlammeOdpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
