Krvný test CO2

Čo je to krvný test na CO2?

Krvný test CO2 meria množstvo oxidu uhličitého (CO2) v krvnom sére, ktoré je tekutou súčasťou krvi. Test CO2 sa dá nazvať aj:

• test na oxid uhličitý
• test TCO2
• celkový test CO2
• hydrogenuhličitanový test
• test HCO3
• testovacie sérum CO2

Test CO2 môžete dostať ako súčasť metabolického panelu. Metabolický panel je skupina testov, ktoré merajú elektrolyty a krvné plyny.

Telo obsahuje dve hlavné formy CO2:

• HCO3 (bikarbonát, hlavná forma CO2 v tele)
• PCO2 (oxid uhličitý)

Váš lekár môže pomocou tohto testu zistiť, či existuje nerovnováha medzi kyslíkom a oxidom uhličitým v krvi alebo nerovnováha pH v krvi. Tieto nerovnováhy môžu byť príznakmi poruchy obličiek, dýchacích ciest alebo metabolizmu.

Prečo je objednaný krvný test CO2

Váš lekár nariadi krvný test CO2 na základe vašich príznakov. Medzi príznaky nerovnováhy kyslíka a oxidu uhličitého alebo nerovnováhy pH patria:

• lapanie po dychu
• ďalšie ťažkosti s dýchaním
• nevoľnosť
• zvracanie

Tieto príznaky môžu poukazovať na pľúcnu dysfunkciu zahŕňajúcu výmenu medzi kyslíkom a oxidom uhličitým.

Ak ste na kyslíkovej terapii alebo máte určité operácie, budete si musieť často merať hladinu kyslíka a oxidu uhličitého v krvi.

Ako sa odoberá vzorka krvi

Vzorky krvi na krvný test CO2 sa môžu odoberať buď zo žily alebo z tepny.

Vzorka krvi venepunkciou

Venipunkcia je termín používaný na popis základnej vzorky krvi odobratej z žily. Váš lekár si objedná jednoduchý odber krvi z venepunkcie, ak chce merať iba HCO3.

Ak chcete získať vzorku krvi venepunkciou, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti:

• čistí miesto (často vnútorná strana lakťa) antiseptikom zabíjajúcim zárodky
• omotá gumičku okolo nadlaktia a spôsobí tak opuch žily krvou
• jemne vpichnite ihlu do žily a odoberte krv v pripojenej trubici, kým nie je plná
• odstráni elastický pás a ihlu
• zakryte punkčnú ranu sterilnou gázou, aby ste zastavili akékoľvek krvácanie

Vzorka arteriálnej krvi

Analýza krvných plynov je často súčasťou testu CO2. Analýza krvných plynov vyžaduje arteriálnu krv, pretože plyny a hodnoty pH v tepnách sa líšia od žilovej krvi (krv z žily).

Tepny prenášajú kyslík do celého tela. Žily prenášajú metabolický odpad a odkysličenú krv do pľúc, aby sa vydýchali ako oxid uhličitý, a do obličiek, ktoré sa majú vylučovať močom.

Tento zložitejší postup robí odborník vyškolený na bezpečný prístup k tepnám. Arteriálna krv sa zvyčajne odoberá z tepny v zápästí nazývanej radiálna tepna. Toto je hlavná tepna v línii palca, kde cítite pulz.

Alebo môže byť krv odobratá z brachiálnej artérie v lakte alebo zo stehennej artérie v slabinách. Odborník na získanie vzorky arteriálnej krvi:

• čistí miesto antiseptikom zabíjajúcim choroboplodné zárodky
• jemne vpichnite ihlu do tepny a natiahnite krv do pripojenej trubice, kým nie je plná
• odstráni ihlu
• silno tlačí na ranu najmenej päť minút, aby sa zabezpečilo zastavenie krvácania. (Tepny prenášajú krv pri vyššom tlaku ako žily, preto trvá viac času, kým sa z krvi vytvorí zrazenina.)
• okolo miesta vpichu pevne zabaľte, čo bude musieť zostať na mieste najmenej hodinu

Ako sa pripraviť na krvný test

Váš lekár vás môže pred vyšetrením krvi požiadať, aby ste sa postili alebo prestali jesť a piť. Lekár vás tiež môže pred vyšetrením požiadať, aby ste prestali užívať niektoré lieky, napríklad kortikosteroidy alebo antacidá. Tieto lieky zvyšujú koncentráciu bikarbonátu v tele.

Riziká krvného testu na CO2

S venepunkciou a arteriálnymi krvnými testami sú spojené malé riziká. Tie obsahujú:

• nadmerné krvácanie
• mdloby
• točenie hlavy
• hematóm, čo je hrudka krvi pod kožou
• infekcia v mieste vpichu

Po odbere krvi váš lekár zaistí, že sa cítite dobre, a poradí vám, ako sa o miesto vpichu starať, aby sa znížila pravdepodobnosť infekcie.

Výsledky testu

Normálny rozsah pre CO2 je 23 až 29 mEq / L (miliekvivalentné jednotky na liter krvi).

Krvný test často meria pH krvi spolu s hladinami CO2, aby sa zistila príčina vašich príznakov. PH krvi je meranie kyslosti alebo zásaditosti. Alkalóza je, keď sú vaše telesné tekutiny príliš zásadité. Acidóza je naopak to, keď sú vaše telesné tekutiny príliš kyslé.

Krv je zvyčajne mierne zásaditá s tým, že telo ju udržuje na hodnote pH takmer 7,4. Normálny rozsah od 7,35 do 7,45 sa považuje za neutrálny. Meranie pH krvi pod 7,35 sa považuje za kyslé. Látka je zásaditejšia, ak je jej pH v krvi vyššie ako 7,45.

Nízky obsah hydrogenuhličitanov (HCO3)

Výsledkom testu s nízkym obsahom hydrogenuhličitanu a nízkym pH (menej ako 7,35) je stav nazývaný metabolická acidóza. Bežné príčiny sú:

• zlyhanie obličiek
• silná hnačka
• laktátová acidóza
• záchvaty
• rakovina
• dlhotrvajúci nedostatok kyslíka z dôvodu ťažkej anémie, srdcového zlyhania alebo šoku
• diabetická ketoacidóza (diabetická acidóza)

Výsledkom testu s nízkym obsahom hydrogenuhličitanu a vysokým pH (viac ako 7,45) je stav nazývaný respiračná alkalóza. Bežné príčiny sú:

• hyperventilácia
• horúčka
• bolesť
• úzkosť

Vysoký bikarbonát (HCO3)

Výsledkom testu s vysokým obsahom hydrogenuhličitanu a nízkym pH (menej ako 7,35) je stav nazývaný respiračná acidóza. Bežné príčiny sú:

• zápal pľúc
• chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
• astma
• pľúcna fibróza
• vystavenie toxickým chemikáliám
• lieky, ktoré potláčajú dýchanie, najmä ak sa kombinujú s alkoholom
• tuberkulóza
• rakovina pľúc
• pľúcna hypertenzia
• ťažká obezita

Výsledkom testu na vysoký obsah hydrogenuhličitanu a vysoké pH (viac ako 7,45) je stav nazývaný metabolická alkalóza. Bežné príčiny sú:

• chronické zvracanie
• nízka hladina draslíka
• hypoventilácia, ktorá spočíva v spomalenom dýchaní a zníženej eliminácii CO2

Dlhodobý výhľad

Ak váš lekár zistí nerovnováhu CO2 naznačujúcu acidózu alebo alkalózu, preskúma príčinu tejto nerovnováhy a vhodne s ňou zaobchádza. Pretože sa príčiny líšia, liečba môže zahŕňať kombináciu zmien životného štýlu, liekov a chirurgického zákroku.