Prehľad
Antikoncepčné pilulky sú hlavnou metódou prevencie tehotenstva v Spojených štátoch od ich schválenia americkým Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) v roku 1960. Sú účinné, ľahko dostupné a lacné.
Antikoncepčné tabletky sa všeobecne považujú za bezpečné pre väčšinu žien. Aj keď majú určité riziká, môžu ich znížiť novšie nízkodávkové antikoncepčné tabletky.
Väčšina antikoncepčných tabliet sa dnes považuje za nízku dávku. Patria sem kombinované pilulky (estrogén a progestín) a minipilulka (iba progestín).
Nízkodávkové pilulky obsahujú 10 až 30 mikrogramov (mcg) hormónu estrogén. Tabletky, ktoré majú iba 10 mikrogramov estrogénu, sú klasifikované ako veľmi nízke dávky. Estrogén je obsiahnutý vo väčšine antikoncepčných tabliet a súvisí so zvýšeným rizikom zdravotných problémov, ako sú krvné zrazeniny a mŕtvica.
Výnimkou je minipilulka. Je k dispozícii iba v jednej dávke, ktorá obsahuje 35 mikrogramov progestínu.
Antikoncepčné pilulky, ktoré nemajú nízku dávku, môžu obsahovať až 50 mcg estrogénu. Dnes sa zriedka používajú, pretože sú dostupné nižšie dávky. Na porovnanie, prvá tabletka, ktorá vstúpila na trh, obsahovala 150 mcg estrogénu.
Ako fungujú antikoncepčné pilulky
Hormóny estrogén a progesterón signalizujú vášmu telu, aby produkovalo vajíčka a pripravovalo sa na tehotenstvo.
Ak spermie neoplodnia vajíčko, hladiny týchto hormónov strmo klesajú. V reakcii na to vaša maternica vylučuje vytvorenú výstelku. Táto výstelka sa vylučuje počas vášho obdobia.
Antikoncepčné tabletky obsahujú buď kombináciu syntetického estrogénu a syntetického progesterónu alebo samotného syntetického progesterónu. Táto umelá verzia progesterónu je tiež známa ako progestín.
Estrogén a progestín pôsobia rôznymi spôsobmi, aby zabránili otehotneniu. Oba pracujú na zabránení hypofýze vo výrobe hormónov, ktoré spúšťajú ovuláciu.
Progestín tiež zahusťuje váš hlien krčka maternice, čo sťažuje spermiám prístup k uvoľneným vajíčkam. Progestín stenčuje aj sliznicu maternice. To sťažuje implantáciu vajíčka, ak ho spermie oplodní.
Kombinované antikoncepčné tablety s nízkou dávkou
Kombinované antikoncepčné tabletky obsahujú estrogén a progestín. Keď sa užívajú správne, kombinované antikoncepčné tabletky sú účinné na prevenciu nežiaduceho tehotenstva na 99,7 percent. Pri typickom použití, ako je vynechanie niekoľkých dávok, je poruchovosť asi 7 percent.
Medzi bežné značky nízkodávkových antikoncepčných piluliek patria:
- Apri (dezogestrel a etinylestradiol)
- Aviane (levonorgestrel a etinylestradiol)
- Levlen 21 (levonorgestrel a etinylestradiol)
- Levora (levonorgestrel a etinylestradiol)
- Lo Loestrin Fe (noretindrón-acetát a etinylestradiol)
- Lo / Ovral (norgestrel a etinylestradiol)
- Ortho-Novum (noretindrón a etinylestradiol)
- Yasmin (drospirenón a etinylestradiol)
- Yaz (drospirenón a etinylestradiol)
Lo Loestrin Fe sa v skutočnosti považuje za pilulku s veľmi nízkou dávkou, pretože obsahuje iba 10 mcg estrogénu.
Účinky kombinovaných antikoncepčných tabliet s nízkou dávkou
Kombinácia tabliet s nízkou dávkou má niekoľko výhod:
- Vaše menštruácie budú pravdepodobne pravidelnejšie.
- Vaše menštruácie môžu byť ľahšie.
- Akékoľvek menštruačné kŕče, ktoré máte, môžu byť menej závažné.
- Môže sa u vás vyskytnúť ťažký predmenštruačný syndróm (PMS).
- Možno ste pridali ochranu pred zápalovým ochorením panvy (PID).
- Môžete mať znížené riziko cyst na vaječníkoch, rakoviny vaječníkov a rakoviny endometria.
Existujú určité nevýhody užívania kombinovaných tabliet s nízkou dávkou. Môžu to byť:
- zvýšené riziko srdcového infarktu
- zvýšené riziko mozgovej príhody
- zvýšené riziko vzniku krvných zrazenín
- znížená tvorba mlieka, preto lekári nedoporučujú túto tabletku, ak dojčíte
Medzi ďalšie vedľajšie účinky patria:
- nevoľnosť
- zvracanie
- bolesť hlavy
- nežné prsia
- zmena hmotnosti
- depresia
- úzkosť
Nízkodávkové antikoncepčné pilulky iba s progestínom
Tabletka obsahujúca iba progestín sa často nazýva „minipilulka“. Tento typ antikoncepcie je tiež pri správnom užívaní účinný na 99,7 percent. Typická poruchovosť je asi 7 percent.
Ak vynecháte dávku alebo užijete minitabletu každý deň v rovnakom čase, vaša šanca na otehotnenie je väčšia, ako by bola, keby ste užívali kombinované tabletky s nízkou dávkou. Ak sa minitablety neužívajú správne, ich účinnosť sa ešte zníži.
Aj keď minitablety môžu spôsobovať vedľajšie účinky, najmä krvácanie alebo špinenie medzi menštruáciami, vedľajšie účinky sa často zlepšia alebo zmiznú po niekoľkých mesiacoch. Minipilulky môžu tiež skrátiť dĺžku menštruácie.
Medzi bežné značky nízkodávkových antikoncepčných piluliek obsahujúcich iba gestagén patria:
- Camila
- Errin
- Heather
- Jolivette
- Micronor
- Nora-BE
Tieto pilulky obsahujú formu progesterónu nazývanú noretindrón.
Účinky nízkodávkových minitabliet
Tablety obsahujúce iba progestín môžu byť dobrou voľbou, ak máte rizikové faktory, ktoré vám bránia v užívaní estrogénu, ako je fajčenie alebo srdcové choroby v anamnéze.
Existujú aj ďalšie výhody tabletiek obsahujúcich iba gestagén s nízkou dávkou:
- Môžete ich vziať, ak dojčíte.
- Znižujú riziko rakoviny endometria alebo PID.
- Môžete mať menej menštruácií.
- Môže sa stať, že budete mať menšie kŕče.
Medzi nevýhody piluliek obsahujúcich iba gestagén s nízkou dávkou patria:
- špinenie medzi obdobiami
- obdobia, ktoré sú nepravidelnejšie
Medzi ďalšie vedľajšie účinky patria:
- nadúvanie
- pribrať
- boľavé prsia
- bolesti hlavy
- depresia
- ovariálne cysty
Bolesť, tabletka a sexŠtúdia s takmer 1 000 ženami na Newyorskej univerzite v Langone Medical Center zistila, že u žien užívajúcich nízkodávkové antikoncepčné tabletky bola vyššia pravdepodobnosť bolesti a nepohodlia počas sexu ako u žien užívajúcich štandardné antikoncepčné tabletky.
Rizikové faktory, ktoré treba brať do úvahy
Nemali by ste užívať žiadne kombinované antikoncepčné pilulky, ak:
- sú tehotné
- majú viac ako 35 rokov a fajčia
- v minulosti ste mali srdcové ochorenie, mozgovú príhodu alebo krvné zrazeniny
- v súčasnosti majú alebo majú v anamnéze rakovinu prsníka
- mať migrény s aurou
- máte vysoký krvný tlak, aj keď je kontrolovaný liekmi
Zobrať
Ak užívate antikoncepčné tablety každý deň v rovnakom čase, môžu byť pre vás to pravé antikoncepčné tablety s nízkou dávkou alebo len s progestínom.
Väčšina lekárov odporúča, ak dojčíte, tablety iba s progestínom. V tomto prípade sa často používa minitableta, pretože obsahuje iba progestín.
Ak nie ste tak pilní v užívaní svojich piluliek každý deň, môžete zistiť, že lepšou alternatívou sú alternatívne možnosti, ako je antikoncepčný implantát, injekcia alebo vnútromaternicové teliesko.
Porozprávajte sa so svojím lekárom o vašom zdravotnom stave a cieľoch kontroly pôrodnosti. Spoločne si môžete vybrať najlepšiu možnosť kontroly pôrodnosti.
