Psychóza, ak sa často označuje ako strata kontaktu s realitou. Ľudia, ktorí prežívajú epizódy psychózy, často nie sú schopní rozpoznať, čo je skutočné vo svete okolo nich.
Psychóza je legitímnou realitou pre niektoré zdravotné a duševné zdravie, vrátane bipolárnej poruchy. Našťastie sa epizódy psychózy dajú zvládnuť. Ak viete, že trpíte psychózami, môžete byť pripravení na ošetrenie a nástroje na zvládnutie situácie.
Bipolárna psychóza
Psychóza je príznakom stavu, nie poruchou. Ľudia trpiaci psychózou môžu mať halucinácie alebo bludy.
Niekedy môže mať osoba s bipolárnou poruchou príznaky psychózy. K tomu často dochádza počas ťažkej epizódy mánie alebo depresie.
Zatiaľ čo psychóza je často spojená s duševnými chorobami, ako je bipolárna porucha alebo schizofrénia, môže sa vyskytovať v dôsledku iných zdravotných stavov a príčin.
Halucinácie a bludy sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku:
- mozgový nádor alebo cysta
- demencia vrátane Alzheimerovej choroby
- neurologické stavy, ako je epilepsia, Parkinsonova choroba a Huntingtonova choroba
- HIV a iné pohlavne prenosné infekcie, ktoré môžu mať vplyv na mozog
- malária
- roztrúsená skleróza (MS)
- mŕtvica
Príznaky bipolárnej psychózy
Psychóza pri bipolárnej poruche sa môže vyskytnúť počas manických alebo depresívnych epizód. Je to však bežnejšie počas epizód mánie.
Mnoho ľudí verí, že psychóza je náhly a závažný zlom v realite. Ale psychóza sa zvyčajne vyvíja pomaly.
Počiatočné príznaky psychózy zahŕňajú:
- znížený výkon v práci alebo v škole
- menej ako je obvyklé dbať na osobnú hygienu
- ťažkosti s komunikáciou
- ťažkosti so sústredením
- obmedzený sociálny kontakt
- neoprávnené podozrenie na ostatných
- menej emotívneho prejavu
- úzkosť
Medzi príznaky psychózy pri bipolárnej poruche patria:
- halucinácie
- bludy
- nesúvislé alebo iracionálne myšlienky a reč
- nedostatok povedomia
Halucinácie
Keď ľudia majú halucinácie, prežívajú veci, ktoré nie sú skutočné pre nikoho iného ako pre nich samotných. Môžu počuť hlasy, vidieť veci, ktoré tam nie sú, alebo majú nevysvetliteľné pocity.
Halucinácie môžu obsiahnuť všetky zmysly.
Bludy
Bludy sú neotrasiteľnou vierou v niečo, čo nie je skutočné, pravdivé alebo pravdepodobne sa stane.
Ľudia môžu mať grandiózne bludy. To znamená, že sú presvedčení, že sú neporaziteľní alebo majú špeciálne schopnosti alebo talent. Pri bipolárnej poruche sú počas epizód mánie časté bludy o veľkosti.
Ak má osoba s bipolárnou poruchou depresívne epizódy, môžu sa u nej vyskytnúť paranoidné bludy. Mohli by veriť, že sa niekto snaží získať ich alebo ich majetok.
Zmätené alebo iracionálne myšlienky a reč
Ľudia s psychózou často zažívajú iracionálne myšlienky. Ich prejav môže byť rýchly, nesúmerný alebo ťažko sledovateľný. Môžu sa pohybovať od subjektu k subjektu, stratiť prehľad o svojej myšlienkovej sérii.
Nedostatočné povedomie
Mnoho ľudí trpiacich psychózou nemusí vedieť, že ich správanie nie je v súlade s tým, čo sa v skutočnosti deje.
Možno si neuvedomia, že ich halucinácie alebo bludy nie sú skutočné, alebo si všimnú, že ich iní ľudia neprežívajú.
Druhy psychózy
Existujú dva typy (alebo znaky) psychózy u ľudí s bipolárnou poruchou: zladená nálada a nesúladná nálada. To znamená, že príznaky buď zosilňujú alebo odrážajú vašu náladu pred manickou alebo depresívnou epizódou (zhodujú sa), alebo odporujú vašej nálade (neprispôsobivo).
Niekedy sa môžu obe funkcie vyskytnúť počas jednej epizódy.
Zodpovedajúca psychóza nálady
Väčšina ľudí s bipolárnou poruchou psychózy má náladové vlastnosti. To znamená, že bludy alebo halucinácie odrážajú vaše nálady, viery alebo súčasnú epizódu bipolárnej poruchy (mánia alebo depresia).
Napríklad v depresívnej epizóde môžete mať pocity viny alebo nedostatočnosti. V manickej epizóde môžete zažiť ilúzie vznešenosti.
Nesprávna psychóza nálady
Nesprávne príznaky nálady sú v rozpore s vašou aktuálnou náladou.
Tento typ psychózy môže zahŕňať sluchové hlasy alebo myšlienky alebo podozrenie, že vás niekto ovláda. Počas depresívnej epizódy tiež nemusíte pociťovať krivdu alebo iné negatívne myšlienky, ktoré sú typické počas depresie.
Nesúlad nálady môže byť závažnejší. Výsledky staršej štúdie z roku 2007 naznačili, že ľudia s mentálnou inkongruentnou psychózou u bipolárnej poruchy sú pravdepodobne hospitalizovaní.
Vieme, čo spôsobuje psychózu bipolárnej poruchy?
Presná príčina psychózy u bipolárnej poruchy nie je dobre známa. Poznáme však niektoré faktory, ktoré môžu hrať úlohu pri vzniku psychózy:
- Spánková deprivácia. Poruchy spánku sú všeobecne spojené s nižšou kvalitou života ľudí s bipolárnou poruchou a môžu vyvolať horšie príznaky.
- Sex. Ženy s bipolárnou poruchou typu I majú vysoké riziko popôrodnej mánie a psychóz.
- Hormóny. Pretože psychóza je spájaná s pôrodom aj so skorými príznakmi, ktoré sa vyskytujú počas puberty, môžu hormóny hrať úlohu pri vzniku psychózy bipolárnej poruchy.
- Konope. Konope je najčastejšie užívanou drogou medzi osobami s diagnostikovanou bipolárnou poruchou. Niektoré výskumy navyše naznačujú, že frekvencia užívania kanabisu sa zvyšuje úmerne s rizikom psychotických porúch.
- Genetické rozdiely. Navrhuje sa, že môžu existovať určité genetické rozdiely u ľudí so schizofréniou aj s bipolárnou poruchou.
Liečba psychózy pri bipolárnej poruche
Ľudia, ktorí zažili psychózu s bipolárnou poruchou, označujú holistický prístup ako najefektívnejší.
To znamená, že vašej liečbe môže prospieť zahrnutie:
- Monitorovanie psychózy v plánovači alebo kalendári a zaznamenávanie vášho nastavenia, stravovania a udalostí pred a po epizóde.
- Požiadajte zodpovedného partnera alebo podpornú skupinu, aby vám poradili, či ste na začiatku epizódy alebo si myslíte, že by ste mohli byť v jej strede. Udržujte svoj liečebný tím tiež v tejto slučke.
- Vyhýbanie sa alkoholu, o ktorom je známe, že zosilňuje každodenné príznaky bipolárnej poruchy a môže byť spúšťačom mánie a psychóz.
- Vytvorenie rutiny pre wellness, ktorá zahŕňa dôsledný spánok, užívanie predpísaných liekov, celodennú stravu a zdravý sociálny čas.
- Zachovajte si miesto pre svoje obľúbené aktivity, ktoré vám pomôžu zostať pri zemi, ako napríklad vlastný zoznam skladieb, film, cvičenie alebo to, čo vás zvyčajne rozosmeje.
Tieto stratégie sa odporúčajú spolu s nasledujúcimi formálnymi postupmi:
- Predpisy: Váš lekár vám môže predpísať stabilizátory nálady, antidepresíva alebo antipsychotické lieky.
- Psychoterapia: Terapia môže zahŕňať individuálne poradenstvo, rodinnú terapiu a vzdelávanie, skupinovú terapiu alebo podporu vrstovníkov.
- Elektrokonvulzívna terapia (ECT): Môže vám byť ponúknutá ECT, keď liečba a psychoterapia neznižujú psychózu. Je to ambulantný postup používaný na „reštartovanie“ mozgu.
Po epizódach bipolárnej psychózy sa posúva ďalej
Nie je nič neobvyklé, že ľudia majú iba jednu epizódu psychózy a liečia sa. Včasná diagnostika a vytvorenie liečebného plánu sú dôležité pre zvládnutie vašich príznakov a zlepšenie kvality života.
Bipolárna porucha a psychóza ešte nie sú liečiteľné, sú však liečiteľné. U mnohých ľudí sa príznaky dajú úspešne zvládnuť, aby ste mohli žiť dobre a plnohodnotne.
Ak priateľ alebo blízky človek prežíva psychózu, existujú aj spôsoby, ako im účinne pomôcť a komunikovať, keď majú epizódu.
Ako komunikovať s niekým, kto prežíva psychózu
Urob:
- odrážajú rovnaký jazyk, aký používajú na opísanie svojich skúseností
- hovorte zreteľne a krátkymi vetami
- aktívne počúvať, aby overili svoje skúsenosti, ale zamerať sa na presmerovanie konverzácie
- hovorte súkromne, bez vyrušovania, ak je to možné
- prijmite, ak s vami nechce hovoriť, ale buďte k dispozícii pre prípad, že si to rozmyslí
- majte na pamäti, ak ich táto skúsenosť znepokojuje
Nerobte to:
- porozprávajte sa s danou osobou, vyzvite ju alebo „vajíčko na“ klame alebo halucinácii
- verbálne alebo neverbálne súdiť, nesúhlasiť alebo sa hádať
- štítok s bojovými stereotypmi ako „bláznivý“, „psychotický“, „poštový“ alebo „zúriaci“
- pokúste sa dotknúť alebo fyzicky pohnúť danou osobou
U ľudí s bipolárnou poruchou sa môžu vyskytnúť epizódy psychózy, ale našťastie sú psychóza aj bipolárna porucha liečiteľné.
Pomocou nástrojov, vedomostí a spolupráce so svojím tímom zdravotnej starostlivosti môžete zvládnuť svoj stav a udržiavať pohodu.