Prehľad
Nočné pomočovanie je strata kontroly nad močovým mechúrom počas noci. Lekárskym výrazom pre nočné pomočovanie je nočná (nočná) enuréza. Nočné pomočovanie môže byť nepríjemný problém, ale v mnohých prípadoch je to úplne bežné.
Nočné pomočovanie je pre niektoré deti štandardným vývojovým stupňom. Môže to však byť príznak základnej choroby alebo choroby u dospelých. Asi 2 percentá dospelých zažívajú nočné pomočovanie, ktoré sa dá pripísať rôznym príčinám a môže si vyžadovať liečbu.
Príčiny nočného pomočovania
Fyzické a psychologické podmienky môžu viesť k tomu, že niektorí ľudia budú mať nočné pomočovanie. Medzi bežné príčiny nočného pomočovania detí a dospelých patria:
- malá veľkosť močového mechúra
- infekcia močových ciest (UTI)
- stres, strach alebo neistota
- neurologické poruchy, napríklad po mozgovej príhode
- zväčšenie prostaty
- spánkové apnoe alebo abnormálne prestávky v dýchaní počas spánku
- zápcha
Hormonálna nerovnováha môže tiež spôsobiť, že sa u niektorých ľudí objaví nočné pomočovanie. Telo každého človeka vytvára antidiuretický hormón (ADH). ADH hovorí vášmu telu, aby cez noc spomalilo tvorbu moču. Nižší objem moču pomáha normálnemu močovému mechúru zadržiavať moč cez noc.
Ľudia, ktorých telá nevytvárajú dostatočné množstvo ADH, môžu mať nočné pomočovanie, pretože ich močový mechúr nedokáže zadržať väčšie objemy moču.
Cukrovka je ďalšou poruchou, ktorá môže spôsobiť nočné pomočovanie. Ak máte cukrovku, vaše telo nespracuje správne glukózu alebo cukor a môže produkovať väčšie množstvo moču. Zvýšenie tvorby moču môže spôsobiť, že deti a dospelí, ktorí za normálnych okolností zostávajú cez noc v suchu, zmáčajú posteľ.
Rizikové faktory pre nočné pomočovanie
Pohlavie a genetika patria medzi hlavné rizikové faktory pre vznik nočného pomočovania v detstve. U chlapcov aj dievčat sa môžu v ranom detstve, zvyčajne vo veku od 3 do 5 rokov, vyskytnúť epizódy nočnej enurézy. U chlapcov je však pravdepodobnejšie, že s pribúdajúcimi rokmi budú aj naďalej vlhnúť posteľ.
Svoju úlohu zohráva aj rodinná anamnéza. Dieťa má väčšiu pravdepodobnosť navlhčenia postele, ak mal rodič, súrodenec alebo iný člen rodiny rovnaký problém. Šanca je 70 percent, ak mali obaja rodičia v detstve nočné pomočovanie.
Nočné pomočovanie je tiež bežnejšie u detí s diagnostikovanou poruchou pozornosti a hyperaktivitou (ADHD). Vedci zatiaľ úplne nerozumejú vzťahu medzi nočným pomočovaním a ADHD.
Zmeny životného štýlu na zvládnutie nočného pomočovania
Určité zmeny životného štýlu môžu pomôcť ukončiť nočné pomočovanie. U dospelých zohráva pri kontrole nočného pomočovania veľkú úlohu stanovenie limitov príjmu tekutín. Snažte sa nepiť vodu alebo iné tekutiny do niekoľkých hodín pred spaním, aby ste znížili riziko nehody.
Pite väčšinu dennej potreby tekutín pred večerou, neobmedzujte však celkový príjem tekutín. Zaistíte tak, že váš močový mechúr je pred spaním relatívne prázdny. Pre deti sa nepreukázalo, že obmedzenie príjmu tekutín pred spaním spoľahlivo zníži výskyt nočného pomočovania.
Skúste večer vylúčiť aj kofeínové alebo alkoholické nápoje. Kofeín a alkohol sú dráždivé látky močového mechúra a diuretiká. Spôsobia, že budete viac močiť.
Pomôcť vám môže aj používanie kúpeľne tesne pred spaním, aby ste si pred spánkom úplne vyprázdnili močový mechúr.
U detí
Stresujúca udalosť v živote mladého človeka môže niekedy spôsobiť nočné pomočovanie. Konflikt doma alebo v škole môže spôsobiť, že vaše dieťa bude mať nočné nehody. Medzi ďalšie príklady situácií, ktoré môžu byť pre deti stresujúce a môžu vyvolať príhody nočného pomočovania, patria:
- narodenie súrodenca
- sťahovanie do nového domova
- ďalšia zmena v rutine
Porozprávajte sa s dieťaťom o tom, ako sa cíti. Porozumenie a súcit môžu pomôcť vášmu dieťaťu cítiť sa lepšie v jeho situácii, čo v mnohých prípadoch môže spôsobiť nočné pomočovanie.
Ale dieťa, u ktorého sa objaví nočné pomočovanie, ale ktoré už bolo v noci suché viac ako 6 mesiacov, by mohlo signalizovať aj zdravotný problém. Porozprávajte sa s lekárom vášho dieťaťa o akomkoľvek novom nočnom pomočovaní, ktoré sa nevyrieši samo o sebe asi za týždeň alebo je sprevádzané ďalšími príznakmi.
Zrieknite sa potrestania dieťaťa za incidenty s pomočovaním. Je dôležité s nimi viesť otvorené a čestné rozhovory o nočnom pomočovaní. Môže byť užitočné ubezpečiť ich, že to nakoniec prestane.
Dobré je aj to, ak dieťaťu umožníte a povzbudíte ho k tomu, aby prevzalo toľko zodpovednosti, koľko je primerané jeho veku. Napríklad pri posteli si nechajte odložený suchý uterák a pri posteli prezlečenie pyžama a spodnej bielizne, ktoré si môžu prezliecť.
Spoločná práca pomáha vytvárať starostlivé a podporné prostredie pre vaše dieťa.
Aj keď nočné pomočovanie môže byť u mladších detí bežné, poraďte sa s pediatrom, ak je vaše dieťa staršie ako 5 rokov a stále má nočné pomočovanie niekoľkokrát týždenne. Stav sa môže samovoľne zastaviť, keď vaše dieťa dosiahne pubertu.
Lekárske ošetrenie pre nočné pomočovanie
Nočné pomočovanie, ktoré vyplýva zo zdravotného stavu, si vyžaduje liečbu presahujúcu iba úpravu životného štýlu. Lieky môžu liečiť rôzne stavy, ktorých príznakom je nočné pomočovanie. Napríklad:
- Antibiotiká môžu eliminovať UTI.
- Anticholinergické lieky môžu upokojiť podráždený močový mechúr.
- Desmopresín-acetát zvyšuje hladinu ADH na spomalenie nočnej tvorby moču.
- Lieky, ktoré blokujú dihydrotestosterón (DHT), môžu znížiť opuch prostaty.
Je tiež dôležité kontrolovať chronické stavy, ako je cukrovka a spánkové apnoe. Nočné pomočovanie spojené so základnými zdravotnými problémami sa pravdepodobne vyrieši správnym riadením.
Zobrať
Väčšina detí začne prerastať nočné pomočovanie po 6 rokoch. V tomto veku je kontrola močového mechúra silnejšia a rozvinutejšia. Zmeny životného štýlu, lekárske ošetrenie a podpora rodiny a priateľov môžu pomôcť deťom i dospelým prekonať nočné pomočovanie.
Aj keď je možné nočné pomočovanie prekonať úpravami životného štýlu, mali by ste navštíviť lekára, aby vylúčil všetky možné základné zdravotné príčiny. Navštívte tiež svojho lekára, ak ste nikdy nemali nočné pomočovanie, ale nedávno ste ho vyvinuli ako starší dospelý.
.jpg)
